顺产四个产程，准妈妈如何做？

产妇要进产房了，家属手忙脚乱，不知道如何做才能使母婴平安？产妇如何配合医务人员才能顺利分娩？

v 什么是产程？

分娩的全过程称为产程，包括临产发作、宫口的扩张、胎头的下降、胎儿及其附属物的娩出。

v 在第一产程该怎么做?

第一产程是指从临产到宫口开全，又叫宫颈口扩张期。初产妇一般20小时内，经产妇一般14小时内。

第一产程的长短因人而异，产妇们在待产的过程中不要着急，顺其自然，可以做好以下几件事： 

（1）在宫缩间歇期少量多次进食高热量、易消化、清淡的半流质食物；

（2）确保产妇摄入足够的水分，但不能过量，可口服各种果汁、运动型饮料、水，血糖高的产妇要避免含糖太高的饮品，可选择纯牛奶；

（3）家属陪同在室内自由活动，如走路、摇摆、曼舞等各种自由体位，可以增进舒适程度，有利于产程进展；

（4）劳逸结合，合理安排休息及活动时间，可通过音乐和按摩来放松心身，也有利于休息；

（5）每2～4小时排尿一次，以避免充盈膀胱影响宫缩及先露下降；

（6）保持积极的心态，自我鼓励，相信自己一定行。

医生和助产士在第一产程中会密切观察产妇和胎儿的情况，以确保母婴安全。

v 在第二产程如何配合助产士?

第二产程从宫颈口开全到胎儿娩出，又叫胎儿娩出期。在助产士的指导下正确使用腹压配合宫缩屏气用力，可以自己选择用力的方式和体位，如侧卧位、半卧位、站位、支撑式蹲位、手膝位、不对称体位，及时向助产士反馈自己感觉最舒适和最好用力的体位。在这个过程中助产士会观察产妇的生命体征、胎儿情况及评估产妇用力的效果，也就是观察胎头的下降情况。

第二产程产妇体力消耗较大，宫缩间歇期可补充流质食物、功能饮料，以及小憩一会儿保存体力。

分娩时是产妇和助产士高度配合的关键时期，在助产士的指导下屏气匀速用力或哈气放松缓慢娩出胎儿，是避免严重会阴裂伤的关键。当胎头已经嵌在阴道口，宫缩时应张开嘴哈气，待宫缩结束后屏气用力，以避免用力过猛，使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。

整个过程中产妇要积极配合和沟通，保持信心，相信自己可以顺利分娩。

v 什么是第三产程?

第三产程是从胎儿娩出后到胎盘娩出，又叫胎盘娩出期。胎盘是胎儿的附属物，俗称“包衣”，一般会在胎儿娩出后15分钟内自然娩出，30分钟胎盘未剥离，需要手取胎盘。

v 产后两小时，家属应怎么做?

当宝宝顺利出生后，一家人都沉浸在新生命到来的喜悦之中，但不要忽视了对妈妈的关怀。产后2小时被称为“第四产程”，而多数并发症在此期发生，对妈妈和宝宝都是很重要的时间，家属要做好3件事。

1．产后两小时是产后出血的高危时期，加上刚经历完分娩，精力和体力的消耗较大，产妇会感觉较疲惫，这个时候家属要做好心理安慰和鼓励，做好生活护理，鼓励产妇进食半流质饮食以补充水分及能量，如温热的瘦肉粥、白粥、面条等，具体以产妇的喜好为准。

2．协助产妇产后尽早和宝宝接触及母乳喂养，因为宝宝吸吮乳房可以刺激产妇子宫收缩，避免产后出血。对于宝宝来说，可以及早复温，初乳营养价值高可以提高新生儿免疫力。丈夫的参与能促进夫妻及亲子关系更密切。

提前做好分娩知识储备，听取产科专业医护人员的建议，就会发现分娩并没有非常可怕。

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