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“还不够薄，没有骨感美”13岁少女减肥到64斤……临床营养科专家：这种病重则死亡！

来源：泰然健康网时间：2024年11月28日 17:03

浙江大健康

以下文章来源于浙大儿院，作者宣传中心

浙大儿院

提供医院最新资讯，发布儿童常见疾病及育儿知识。

当今社会

减肥似乎是一个永恒的议题

随便打开一个社交软件

“减脂”“节食”“液断”“30天瘦10斤”……

这些与减肥相关的话题

总能被推送至我们的眼前

然而

参照网上的一些极端方式减肥

却会给身体带来极大的伤害

尤其是对于正处于生长发育期的孩子而言

更会造成不可逆的损害

来源：视觉中国

肋骨根根分明，大腿没有成人手臂粗

13岁女孩身高160厘米，体重却只有64斤

在国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、国家儿童区域医疗中心，浙江大学医学院附属儿童医院（下称浙大儿院）临床营养科门诊，一位焦急的妈妈带着一个暴瘦的孩子前来就诊。

“孩子怎么瘦成这样了？”临床营养科副主任马鸣在为她查体时发现，孩子胸前根根肋骨分明，大腿甚至没有成人的手臂粗。已经有着二十多年的诊疗经验的她，也不免被眼前这位少女的暴瘦所惊到。

究竟怎么回事？

妈妈告诉马鸣主任，女儿小美今年13岁，正处于青春期，比较爱美。她和孩子爸爸最近半年发现女儿瘦了很多，却没有料到瘦了这么多，是随着天气渐渐走热，孩子脱去厚重冬衣，才察觉孩子已经瘦成了这个样子：“感觉一折就能断。”

经过测量，孩子的身高160厘米，体重却只有64斤。

“还不够薄，没有骨感美”

原来她每天只吃800千卡，半年瘦了20斤

据妈妈回忆，半年前，女儿还有86斤，到现在已经足足瘦了20多斤！

为什么突然会暴瘦呢？

在门诊中，接诊的马鸣主任医师通过与小美的详细交流后得知，原来这半年小美一直都在暗暗减肥，有明显节食的现象。

小美是一个从小到大都对自我很有要求的女孩，不仅在学习上刻苦努力，在身材上也对自己有着极高的要求。进入青春期后，虽然体重才86斤，但小美一直觉得自己的脸有点婴儿肥，身体看起来也还不够薄，没有骨感美，于是便通过学习网上的瘦身视频进行减肥。

她每天都使用手机软件严格计算自己的摄入能量，每天只吃800kcal左右的食物（这个年龄女孩子正常摄入量为1800-2000kcal）。同时，还天天坚持跳操一个小时，打造热量缺口，进行减重。后来，虽然体重已经下降了很多，但小美却始终害怕自己体重增加，不敢多吃，最终就出现了根本不想吃、完全吃不下的情况。

减肥成功，身体却出了状况

她被确诊神经性厌食症，有死亡风险

除了吃不下，小美还出现了便秘、头晕、心率下降（40-50次/分）、闭经、皮肤干燥和反酸等各种不适的症状。

在上医院之前，其实家长已经尝试各种办法，想让女儿多吃点，比如每天都特意抽出时间变着法地给小美做好吃的，监督她按时吃饭。然而，父母越是这样，小美却越不愿意吃饭，总是吃几口就喊饱了。孩子还一改往日开朗活泼的性格，经常流泪、情绪低落。

结合家人的陈述和临床观察，马鸣主任医师初步诊断小美得了“神经性厌食症”，建议小美同时去心理科就诊。在经过心理科医生的专业评估后，小美最终确诊为神经性厌食。

神经性厌食症属于“进食障碍”的一种类型，患者强烈恐惧体重增加，对体重和体型极度关注，有意去降低自己的体重，从而导致机体营养不良。

马鸣表示，国外，神经性厌食症的终身发生率在0.2%-0.8%之间，发病的两个高峰年龄是13-14岁和17-18岁，死亡率高达5%-20%。在中国，这样的病例也已屡见不鲜。

“像小美这样的神经性厌食症的患者，在临床营养科的门诊中碰到的还是不少见的。社会对骨感形体的追捧带动了节食减肥的热潮，尤其对青春期女孩的灌输，导致了她们扭曲的个人审美观念。家长层面，有的因为忙，没有能及早察觉孩子得了这个疾病，有的是察觉了却又低估了这种疾病的严重性，还有的是讳疾忌医、不想带孩子来医院，都可能导致病情的延误，使患儿身体各个系统和器官都有可能受到伤害，最严重的还有可能会导致死亡。”马鸣说。

好在，小美就诊还算及时，后来在临床营养科、心理科、消化科等多学科的共同干预下，情况逐渐好转，体重也慢慢恢复了正常。