我国对孕妇用药进行了哪些分级
在我国,孕妇用药的分级标准主要参考了美国药物和食品管理局制定的标准。根据药物对孕妇和胎儿的不同危害程度,可将药物分为以下五个级别:
1、A级药物:对孕妇安全,对胚胎、胎儿无危害。这类药物包括适量的维生素A、维生素C、维生素D、维生素E等。
2、B级药物:对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害。这类药物有青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。
3、C级药物:仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎,未在人类研究中证实,孕妇用药需权衡利弊,确认利大于弊时方能应用。这类药物有庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。
4、D级药物:对胎儿危害有确切证据,除非孕妇用药后有绝对效果,否则不考虑应用。这类药物有硫酸链霉素(使胎儿第8对脑神经受损、听力减退等)、四环素(使胎儿发生腭裂、无脑儿等)等。
5、X级药物:可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用。这类药物有甲氨蝶呤(可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等)、己烯雌酚(可致阴道腺病、阴道透明细胞癌)等。
在妊娠前3个月,最好避免使用C、D、X级药物。当孕妇出现紧急情况必须用药时,也应尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。
在遵循以上原则的同时,孕妇用药还需要注意以下几点:要尽量选择单一药物,避免联合用药;要遵医嘱用药,不要随意更改剂量或停药;定期进行产前检查,密切关注胎儿的生长发育情况。
参考资料:白玉杰著,完美孕产全程指导1000问,河北科学技术出版社,2012.62
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