母乳喂养的注意事项

陈宏亮副主任医师

复旦大学附属妇产科医院三甲全国第85

母乳喂养的注意事项有哪些

母乳是哺育下一代较为重要的过程，也是乳腺形态发生最明显改变的过程阶段。很多女性在哺乳过程当中，可能都会发生积乳、乳腺炎的症状，甚至乳腺脓肿等不良事件。所以在母乳的喂养过程中，通常需要注意以下几方面：1、正确的哺乳姿势：避免过度挤压乳房，需要将乳头放在小孩嘴里，让他有很好的舒适度进行吮吸，否则小孩吮吸舒适度不佳，会影响整个泌乳的过程，甚至会对乳头造成破损和影响；2、按需哺乳：始终保持乳房不要处在非常过度的充盈状态，有时如果乳房充盈没有及时给小孩吸吮，没有及时排出乳汁，就会造成过多的乳汁积聚在乳房内，容易造成哺乳期的乳腺炎发生的风险增加。此时只要有细菌从乳头内进去，易发生乳腺炎。同时过度的乳腺充盈，长期会造成乳腺的Cooper韧带松弛，从而使部分女性在哺乳后出现非常明显的乳房下垂；3、处理不适症状：同时对于女性出现的不适症状，比如发热、疼痛、红肿，需要及时就医，以免耽误病情。

母乳喂养注意事项

母乳喂养有很多注意点，我们例举出了七大注意事项：1、一定要树立母乳喂养的信心，因为刚生宝宝的时候一定记住早接触早吸吮，新生儿出生后60分钟就应该尽早吸吮乳房，频繁的吸吮可以促进乳汁的分泌，促使新生儿吃到母乳，同时吸吮的过程可以帮助新生儿胃肠道正常菌群的建立；2、按需哺乳，同时注意夜间喂养的方式，乳汁的分泌量和新生儿的胃容量是完全一致的，出生1天的新生儿胃容量为小玻璃球大小，出生3天大约为大号的玻璃球大小，出生1周大约乒乓球大小，所以需要量是逐步增大的，一般3个月内婴儿两小时喂养一次就够了，但根据婴儿的需要增减来喂养，增加喂养次数，除白天让婴儿有足够的哺乳次数，还应注意夜间的喂养，夜间泌乳素的产生是白天的50倍，有利于泌乳系统分泌更多的泌乳素，既有利于增加乳汁，乳母平安，同时有利于促进母子的感情；3、24小时母婴同室，因为只有宝宝和妈妈在一起才能增加的分泌乳汁；4、不用奶瓶奶嘴，母乳喂养通过安抚奶嘴后可造成乳头的混淆，影响乳汁的分泌孩子的吸吮；5、正确掌握乳汁分泌方法，第一排空乳房，第二正确的哺乳姿势，不正确的哺乳姿势容易引起婴儿的呛噎，还可导致乳房的变形使乳房的下垂，所以形成正确的喂奶姿势非常必要，正确的姿势有坐式、卧式、环抱式，就以常用坐式为例，在喂奶时母亲应该舒适的坐直，背靠在椅子上，膝上放一个枕头可以抬高婴儿承重重量，母亲要一手托住婴儿，使婴儿的胸腹部紧贴在母亲的身体，婴儿的下颌紧贴母亲的乳房，另一只手的食指沿着胸壁的乳房根部将整个乳房托起。第三正确的婴儿含接姿势：哺乳时母亲先让乳头凑近婴儿嘴的周围，使婴儿建立一个觅食的反射，当婴儿的嘴张到足够大时，将乳头部和大部分乳晕含在婴儿嘴中，C字型托乳的姿势是很实用的；6、防止宝宝溢奶，喂养后一定要注意防止孩子溢奶、吐奶和呛奶，除将孩子轻轻抱起、抱直头靠妈妈肩部轻拍婴儿背，使吸乳时吞入胃中的空气排出外，还可以让孩子坐在妈妈膝上，身体倾向，稍向前倾，妈妈的一只手托住婴儿的前胸和下巴，另一只手轻拍孩子背部使气体排出；7、母乳喂养时期往往妈妈奶水不足容易出现溢乳现象，合理添加辅食不给婴儿喂母乳以外的食物和饮料，这一点非常重要，一定不要混合喂养。

丁建华副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心三甲全国第71

母乳喂养注意事项有什么

"母乳喂养的注意事项，如下：n第一、按需哺乳，宝宝什么时候吃，什么时候就喂。孩子如果出现哭闹要马上喂奶，喂奶前一定要在流动水下面，用肥皂洗手两遍，乳房要进行清洁、消毒。喂完奶把宝宝竖起来，背部拍一拍5-10分钟，然后采取右侧卧位入睡。同时，一定要是坐起来喂奶，不能躺着喂奶，否则会造成溢乳，甚至窒息。n第二、如果妈妈患有某种疾病的情况下，就不能采取母乳喂养，比如乙肝表面抗原阳性，或者是有传染病，如艾滋病，这种情况都不可以采取母乳喂养。n第三、如果妈妈出现感冒，伴有发烧，建议暂时停母乳，给予人工喂养，妈妈发烧得到控制，感冒症状消失一周以后，戴好口罩进行隔离，然后才可以喂奶，避免引起感染。n第四、给宝宝哺乳完以后，也可以挤出几滴乳汁，涂在乳头和乳晕上，避免造成乳头皲裂的现象。n第五、妈妈在喂奶期间饮食一定要合理，多摄入一些优质蛋白，还有新鲜的蔬菜、水果等等，避免吃辛辣、刺激、冰冷的食物，拒绝饮酒。"

宝宝肺炎母乳喂养注意事项

宝宝一旦得肺炎以后，妈妈一定要注意喂母乳的时候，宝宝可能有鼻塞或者喉咙有痰，吃奶相对比较慢，所以妈妈喂奶的时候一定要注意避免呛咳，如果说你奶流的特别快，那么一定要控制住流奶的速度，或者说让他吃一会后，让他停，休息一会儿再让他吃，这样避免易把奶误吸到肺里边；再一个喂奶的时候一定要把上半身稍微抬高一点，这样也是避免他就是说奶误吸到肺里的一个最好的方法；还有一种方法就是肺炎以后是否继续母乳？答案是需要继续吃母乳的。因为母乳对宝宝来说是最好的食物，母乳中含有大量的免疫物质，可以增加患儿的免疫力，其他的代乳品没有免疫物质的，如果说你长期吃这些牛乳，他抵抗力是比较低的，还是以母乳最好。但是注意母乳喂养的姿势，再一个就是母乳不要吃得太饱，因为一旦得肺炎他的消化能力相对比较弱了，你吃的太饱他就容易呕吐，所以说尽量就是可以少量多次喂，比如说原来一次可以吃100ml，那么这一次咱可以减到70ml或50ml，这样可以间隔时间短一点，比如说隔一个小时再喂他，这样会相对好一点。

孙玲娣主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

如何进行母乳喂养

"母乳喂养方法如下，母亲用肥皂、流水清洗双手，抱起婴儿哺乳，哺乳的时候母亲要心情愉快、全身放松、专心喂养，姿势舒适、适当，坐一固定的地点，有靠背、扶手的椅子上，脚下可垫小凳，怀抱婴儿，婴儿全身转向母亲的胸怀，头、胸、腹呈一平面，紧贴母亲胸怀，口在乳头水平，当婴儿张口时母亲的四指在下，拇指在上托起乳房，将乳头及大部分乳晕送进婴儿口中，使婴儿小嘴与乳头含接适当，婴儿吸吮时可将乳晕处的乳汁挤出。n哺乳过程中母亲随时观察婴儿吸吮时的动作、口腔变化及吞咽声、吞乳声，并且感觉乳房逐渐排空，表示哺乳顺利。尽量让婴儿吸空一侧乳房再换另一侧，每次哺乳时两侧乳房轮流喂，勿使每次乳房都有吸空机会，促进乳汁的分泌，喂奶完毕，婴儿不再吸吮或自动放开乳头，如口唇不放松，可轻轻按压下巴使空气进入口腔，解除口腔负压，使其张口放出乳头。每次哺乳后应进行拍气，将婴儿抱直面向母侧，背靠母肩，右手轻轻，拍打背部数分钟，将哺乳时吞入的空气排出，以防止溢乳。n喂饱后不可摇晃和多次翻动婴儿，如已入睡，可将婴儿头稍垫高，略向右侧平卧于小床上。哺乳时母亲可带微笑、亲切的和婴儿轻柔细语的说话，轻轻抚摩，紧密接触、沟通，促进母婴间的依恋情结，对满足双方心理需求十分重要，每次哺乳约15-30分钟。母亲尽量不要躺着喂奶，以免婴儿呛咳，容易窒息，容易使婴儿含着奶头睡觉，养成不良的睡眠习惯。"

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