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到底什么是健康管理？

来源：泰然健康网时间：2024年11月20日 23:50

健康管理就是对每个人的需要和需求同时管理，对每个人明示的和隐含的需要、明示的和隐含的需求同时管理。

预防疾病发生，每个人都有需要，其中对病因模糊的慢性非传染性疾病的预防需要往往不甚明确，处于隐含状态；而对于病因确定的传染性疾病的预防需要就比较明确，如预防接种等，就会处于明示状态，并通过服务与支付形成需求。

疾病已经发生，在疾病早期，或者有病不治，或者缺乏支付能力，通常诊疗需要是隐含的，而当病人购药、就医时其诊疗需要就开始明示，并将需要转变为需求。

在临床医疗过程中，医生通过循证发现病人的诊疗需要，并通过为其诊疗使需要变成需求，但在循证发现以外，病人还有其它需要没被发现，这些需要就处于隐含状态。

现在的公卫服务和医疗服务只是满足部分明示的、有支付能力的需要，对大量的隐含的、没有支付能力的需要并没有有针对性的、个性化的关注，而这些需要可能更会影响健康结局。

通过以上分析，力求从根本上揭示健康管理的范围、内涵、特征等，概括起来，主要有以下八点：

1、健康管理以个体为对象，管理方法针对个体，但用于个体的健康管理模式是群体的，是对单病种患病群体共同的管理方式。

2、健康管理分为病因管理和疾病管理，疾病管理是沿着疾病发生后的需要进行疾病控制与临床医疗的重组过程。传染病的健康管理重在病因管理，而慢性非传染性疾病主要是疾病人群健康管理。

3、健康管理面向疾病，是以各种医学知识和技术为支撑的专业管理，是家庭医生与临床医生对疾病需求和供求关系的管理。健康管理涉及到对群体和个体的组织协调、沟通激励，因此健康管理大量运用行政性能力，是以行政性能力为依托、以专业性能力为手段的综合管理。

4、健康管理是对疾病需求和供求关系的全过程管理，是跟着需求一个环节一个环节的全链条管理，是基于需求共性对每个人的普适性管理。

5、健康管理是一种机制，是一种把需要、需求与公卫服务、医疗服务等基本医疗卫生服务整合起来的机制，其自身的服务性主要体现在这种整合机制上，同时也分别表现在为病人的协助性服务和对机构、对医生的辅助性服务上。

6、疾病人群健康管理包含医疗服务，医疗服务是疾病人群健康管理的一个环节，健康管理在管理就医需求和供求关系的同时，建立统一的医疗秩序，实现疾病轻重与全科专科服务适配性管理，促进分级诊疗，推动以基层首诊为重心的整合型服务体系建设。

7、健康管理凸显基层机构和家庭医生的重要性，以基层机构为健康管理平台，以家庭医生为健康管理主力军，为整个体系提供健康管理整合服务和大数据，是最直接、最方便、最经济的战略选择。

8、健康管理的成熟程度及其整合水平，是整个医疗卫生服务供给体系和各级各类医疗卫生机构实现以治疗为中心向以健康为中心转变的重要标志，是中国卫生健康事业现代化转型的重要标志，是真正强基层、把以基层为重点的卫生健康工作方针落到实处的重要标志，是医改重新打开局面的重要标志。