生孩子 是选择顺产还是剖腹产

近日，发改委联合多部门共同签署《关于对严重危害正常医疗秩序的失信行为责任人实施联合惩戒合作备忘录》，将对暴力伤医行为实施跨部门联合惩戒措施。

就在几天前，一段“北大医院妇产科医生被患者家属殴打”的视频曾引起热议。

据警方通报，打人者是北大医院一名产妇的丈夫及女儿，因妻子已超预产期，家属就能否剖腹产问题，拦住了当日值班的妇产科医生，要求解决。但在医生解释过程中，家属情绪激动，便殴打了医生。最终，打人者被刑拘，医生被迫还击无责。

有网友认为，这起纠纷的起因在于是否进行剖腹产。

那么，为什么医生不给剖呢？

北大医院知情人士称，虽然该产妇系高龄二胎生产，约44岁，但对于剖宫产，在医学上和法律上都有严格指征，如果头胎是44岁，叫做高龄初产，是具备剖宫产指征的，但该孕妇是二胎，有过分娩经历，这种情况下就不具备剖宫产的指征，不能说剖就剖。医院在综合评估各种情况后，优先建议其尝试顺产的做法是合理的。毕竟自然分娩是并发症风险最低的首选方法。

顺产还是剖宫产，是摆在很多产妇面前的问题。

世界卫生组织指出，当符合剖宫产医学指征时，实施剖宫产可有效预防孕产妇死亡和围产儿死亡及相关疾病。但对不符合指征的孕妇实施剖宫产，却没有证据证明可使母婴受益。相反，这会让母婴面临短期和长期的健康风险。

接受剖宫产的母亲需要面临以下的潜在风险：

·伤口感染；

·出血；

·血栓；

·其他器官的外科损伤，比如肠道或膀胱；

·腹壁粘连、疝、及其他腹部手术并发症；

·可能经历子宫内膜炎；

·与阴道分娩相比，恢复时间更长；

·药物或麻醉的不良反应；

·未来怀孕期间的潜在并发症。

而婴儿面临的风险包括手术损伤和呼吸困难，如短暂性呼吸急促或呼吸窘迫综合征。

此外，今年发表在《公共科学图书馆·医学》(PLOS Medicine)杂志上的一项研究发现：与阴道分娩相比，剖宫产的孩子在出生后的12年内患哮喘的可能性要高出21%，5岁时肥胖的可能性要高出59%。并且，剖腹产与未来的低生育率和随后的一些怀孕风险有关，如前置胎盘、子宫破裂和死产。

因此，不到万不得已，何必受开腹手术之苦！

这些，才是真正需要剖宫产的情况：

1.多胞胎妊娠，如 双胞胎或三胞胎；

2.胎儿有发育障碍；

3.胎儿头太大，不能通过产道；

4.胎儿先露脚（臀位分娩）；

5.胎儿先露肩（横向分娩）；

6.胎盘有问题，如胎盘早剥或前置胎盘；

7.脐带有异常；

8.胎儿氧气供应减少；

9.早期妊娠并发症；

10.母亲有健康问题，如高血压或不稳定的心脏病；

11.母亲有子宫疾病或子宫肌瘤阻塞子宫颈；

12.母亲携带传染性病毒，比如疱疹和艾滋病毒；

13.母亲之前是通过剖腹产分娩的；

14.阴道分娩停滞。

汉鼎好医友提醒：关于分娩方式的选择，千万不要自己盲目做主，要相信医生的专业判断。医生会根据产检情况，结合孕妇自身的条件给出合理建议。

参考来源：

西城警讯

https://www.medicalnewstoday.com/articles/299502.php?sr

https://www.healthline.com/health/c-section#reasons

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