关注孕期用药安全：守护生命起点健康

生命的奇迹总是伴随着无尽的喜悦与期待,但有时也会伴随着一些挑战和担忧。因为每一位准妈妈都肩负着一项重任,那就是为即将到来的新生命提供一个安全、健康的成长环境。而孕期用药的安全性直接关系到胎儿的健康和发育,因此,了解并遵循正确的孕期用药原则显得尤为重要。

每年的9月12日,我们都会迎来预防出生缺陷日,今年的预防出生缺陷日的主题就是“预防出生缺陷,守护生命起点健康”。

近期,一项发表在《Nature communications》上的DEBC(母体药物暴露出生队列)研究,由中国团队历时6年,通过对112,986名孕妇的长期跟踪,揭示了药物暴露与不良妊娠结局之间的潜在联系。这项研究不仅为医学领域提供了宝贵的数据,也为准备迎接新生命的家庭提供了重要的参考。

DEBC研究结果显示:

1.约30.70%的孕妇(34690例)在妊娠早期服用过一种或多种药物;

2.妊娠早期最常使用的药物为地屈孕酮和黄体酮,暴露率分别为 11.97%和10.82%;

3.妊娠早期地屈孕酮的暴露会增加27%死产风险,13%出生缺陷风险,8%早产风险,22%低体重风险。

4.黄体酮的暴露并未增加不良妊娠结局。

从研究结果中可以看出,孕妇在怀孕期间特别是在妊娠早期,最常用到的前两种药物分别是地屈孕酮与黄体酮。其实,这两种药物有着相似的药物作用,在临床上有着广泛的应用,常用于孕激素缺乏的补充。补充孕激素的药物可以起到多方面的效果,非孕期一般主要是调经治疗。如果在孕期服用,主要起到保胎的效果。

黄体酮是一种天然的孕激素,也被称为孕酮或黄体激素,主要由卵巢内的黄体分泌,具有保护子宫内膜、支持胎儿早期生长及发育的作用,也可用于治疗由黄体酮缺失引发的疾病,如痛经、女性妊娠、先兆流产、绝经等。黄体酮有三种给药途径,分别是口服给药、肌肉注射给药、阴道给药。

而地屈孕酮属于人工合成孕激素,无雌激素、雄激素、合成代谢和皮质激素作用,在临床上主要用于治疗由于内源性孕酮不足引起的各种疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症等,主要通过口服给药。

妊娠期用药需谨慎

在孕期,药物的使用必须非常谨慎,因为它们可能对胎儿的发育产生不可预测的影响。因此,为了确保母婴健康,孕妇在孕期应避免随意使用药物,特别是在孕早期,这是胚胎发育的关键时期,胎儿的神经系统、心脏、四肢、生殖器等多个组织器官都是在前12周发育的。在此期间如果服用了对胎儿有潜在风险的药物,则有可能会导致胚胎器官分化发育出现产生异常而出现畸形。

此外,孕妇还应定期进行孕检,以便及时发现并处理潜在的问题。如果确实需要用药,应在医生的指导下进行,并密切关注药物可能带来的副作用。在孕期,每个决定都至关重要,谨慎用药,谨遵医嘱,是确保健康妊娠的关键。

让我们以预防出生缺陷日为契机,提高孕期用药安全意识,为宝宝营造一个安全的成长环境。祝愿每位准妈妈都能顺利度过孕期,迎接宝宝的出生。

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