一针就能瘦？减肥药诺和盈在中国上市后完成首针注射

（人民日报健康客户端记者 赵苑旨 曹宇悦）在诺和诺德全球首个且目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂周制剂（诺和盈）于昨日在中国上市后，11月18日，暨南大学附属第一医院完成了全国首针注射。

11月18日，暨南大学附属第一医院前副院长、肥胖与代谢病外科主任医师王存川教授告诉人民日报健康客户端记者，在得知门诊能够打减重版司美格鲁肽，仅今天1天，门诊就有40多个符合使用标准的患者前来预约咨询，大家都渴望‘打一针药，就能躺着变瘦’，这是不科学的。

暨南大学附属第一医院前副院长、肥胖与代谢病外科主任医师王存川教授（左二）正在为患者看诊。医院供图

60多岁的李祥（化名），1米6的身高体重却重达97.5公斤，入院检查时BMI指数已超35，已经达到了减重手术的指标，但得知医院可以注射诺和盈后，便想通过药物实现部分减重。“诺和盈在国内上市能够为接受了减重手术后效果不好、体重反弹或不适合进行减重手术的患者提供新的选择。”王存川教授表示。

该药对使用人群有严格的限制。使用者必须符合以下条件：初始体重指数（BMI）大于等于30（肥胖），或在27至30（超重）之间，且存在至少一种体重相关合并症（例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等）。

针对目前很多人对诺和盈“一针就瘦”的错误认知，王存川教授表示，“不要过度神化减肥药物”，能否接种诺和盈需要专业医生根据相关检查结果进行评估，且任何一种减肥方法都需要搭配长期合理的饮食及运动才能起到效果。

“普通超重或肥胖人群治疗策略相对单一，主要是生活方式的改变，依赖饮食控制和增加运动来减重。而患有体重相关合并症的超重和肥胖患者治疗策略需要根据个体的具体情况（如合并症的类型和严重程度）进行个体化设计，包括药物治疗、手术治疗以及多学科协作的综合干预，因此对于这部分人群而言，诺和盈在中国的上市为他们提供了新的治疗选择，尤其是在生活方式干预效果不佳或无法坚持的情况下。”郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科副主任医师郝晓接受人民日报健康客户端记者采访时表示。

郝晓医师提醒，符合诺和盈使用条件的患者仍需注意该药物可能引起的不良反应，其中最常见的就是恶心、腹泻、呕吐等胃肠道反应。除了以上副作用之外，减重药物还存在一个人们普遍关心的“反弹”问题。人们必须持续服用这种药物来保持体重，停药后体重会反弹，具体增加的速度因人而异，还需要通过更多研究来了解是什么因素推动了体重的反弹。有研究显示也可通过每周200分钟运动来预防这种“反弹”。此外，有甲状腺髓样癌或多发性内分泌肿瘤综合征2的个人或有家族史的患者、对诺和盈中的任何成分有过严重的过敏反应的人群、潜在不稳定糖尿病视网膜病变的患者、有自杀意念或企图的患者、妊娠期或哺乳期（有生育计划的至少停用2个月才能开始备孕）女性均不适合使用诺和盈。

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