时机、顺序、注意事项，小宝贝辅食添加有讲究

小宝贝首次品尝人间食物，时机、顺序、注意事项，讲究多多，新手爸妈总是有些慌乱。辅食应该怎样添，让我们听听专家怎么说。

首先，要回答的问题是“什么是辅食”。

辅食的定义

母乳是孩子最好的食物，母乳和配方奶是1岁以内宝宝的“主食”，除此之外的食物即为“辅食”。

1岁以内的宝宝主要添加的辅食为流质食物（如米汤、果汁、蔬菜汁等）、糊状食物（米粉、土豆泥、西兰花泥等）、碎块状食物（肉泥、面条等）。

为什么要添加辅食？

让我们先来了解一下小宝贝消化系统的特点。

1、婴儿的胃容量小。

新生儿胃容量30-60ml，1-3个月90-150ml，1岁时250-300ml；

胃壁肌肉力度小，容易发生胃扩张。

2、婴儿的胃酸量少，胃酸的酸度和消化酶含量低。

3、婴儿的消化酶也不如成人。

3个月时唾液腺才开始分泌淀粉酶；肝脏分泌胆汁的能力弱，脂肪吸收弱。

辅食的意义大

1、补充营养素：母乳中缺乏铁、锌、维生素D等营养素并且母乳和配方奶中营养素密度不够。

2、锻炼消化功能：主要锻炼面部肌肉咀嚼能力以及消化道消化功能。

什么时候添加辅食最好？

给宝宝添加辅食最好的时机一般在5-6月龄，但这并非一个绝对时间概念，主要需要观察宝宝的能力，要看孩子的消化道情况、神经系统成熟能力以及营养状况。

如何观察呢？专家给出几个关键点。

1、消化系统的发育

长出牙齿或者可以通过坚硬的牙床研磨食物；

胃的容量可以储存更多的食物；

胃肠道的蠕动可以承受固体食物；

淀粉酶、脂肪酶的发育可以消化含有碳水化合物和脂肪相对较高的食物。

2、神经系统的发育

对食物有欲望；

能够靠坐或者独坐；

有健全的吞咽能力。

如何添加辅食

决定添加辅食后，如何添也是个大问题。

添加辅食的顺序：由简单到复杂、由少到多、由细到粗、由稀到稠、由单一到混合。主要原则是少量简单。特别需要提醒的是，母乳和配方奶才是主食，1岁以内也无需添加食盐。

方法上要注意让孩子有饥饿的感觉：先喂辅食后喂奶，一次吃饱；吃多了不限制，吃少了不强制；辅食要粗细搭配，循序添加；给孩子食用时要注意食物的种类。

一岁以内辅食添加参考：

4-6月龄：米粉、米糊；果泥、蔬菜泥。

7-10月龄：稀粥、烂糊面；肉泥、蛋黄、动物肝脏。

10-12月龄：稠粥、婴儿面条、鱼、虾、肉松。

辅食怎么做？

合理烹调、留住营养是关键。

1、烹饪方法：蒸、煎、烫、烙较为合适；炖、油炸、长时间水煮易造成营养流失。

2、蔬菜不宜先切再煮，烹饪前将整根叶菜放入水中焯，避免维生素的流失。

3、胡萝卜切碎用少许油煸炒一下，放入锅中蒸熟，再捣碎，增加维生素A的吸收。

4、肉类可以加工成糊状，也可以加工成肉松，与米粉、米粥或面条混合，再加上一些蔬菜泥，使营养更为均衡。

如何开始吃没吃过的新辅食？

开始添加第一种时，一天之内喂食两次，连喂3天，如果孩子接受良好，这种食物进食一周后，就可以再添加另一种新食物了。

一旦孩子出现异常反应，要暂时停喂，3-7天后再添加这种食物。

如果同样的问题再次出现，应考虑对此食物不耐受，需停止至少3个月，以免对孩子造成损伤，如过敏。

家长要注意观察孩子的不适症状是否可以缓解，同时向医生，有经验的父母请教，寻找原因和解决办法。

辅食添加小常识

1、婴儿第一口辅食选什么好？答案是：米粉。

2、果汁果泥怎么添加？答案是：少量果汁尽早过度至果泥。

3、出现腹泻怎么办？答案是：新增辅食先停停。

自主进食法（BLW）

这是由英国Gill Rapley提出的在断奶时期的婴儿的辅食的方法。操作方式是直接提供块状食物，让婴儿自己抓食，在进行过程中让宝宝自己选择吃什么、吃多少，从而锻炼宝宝早日自主进食，此方法看似美好，实则需要极大的耐心和容忍度。

需要注意的是，BLW法有利有弊。

优势：降低肥胖，增加进餐兴趣；促进动作发展；减轻父母的喂养压力。

劣势： 易导致营养缺乏；有食物导致窒息的风险；宝宝会产生挫败感。

什么样的宝宝可以采取BLW喂食法呢？能够在没有任何支撑的情况下坐着，对食物感兴趣甚至伸手去抓，将抓住的任何物体都放进嘴巴里。

本文作者为上海交通大学医学院附属新华医院小儿消化营养科主治医师陶怡菁

摘自上海新华医院微信公众号

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