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健康保险保什么

来源:泰然健康网 时间:2024年11月21日 00:30
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保障内容对比——健康保险保什么与不保什么综合对比

健康保险保什么

医疗费用保障
  医疗保险是指以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险,即提供医疗费用保障的保险,它是健康保险的主要内容之一。医疗费用是病人为了治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费用,还包括住院、护理、医院设备等的费用。通常情况下,发生下列医疗费用损失,保险公司会按照健康险的保险合同给予赔付:
  (1)普通医疗保险;
  (2)住院保险;
  (3)手术保险;
  (4)综合医疗保险。

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疾病保障
  疾病保险指以疾病为给付保险金条件的保险。通常这种保单的保险金额比较大,给付方式一般是在确诊为特种疾病后,立即一次性支付保险金额。疾病保障最为显著的特点就是针对重大疾病提供一次性给付保险金的保障,进而给患者提供及时和妥善的治疗。重大疾病保险保障的疾病一般有心肌梗塞、冠状动脉绕道手术、癌症、脑中风、尿毒症、严重烧伤、暴发性肝炎、瘫痪和重要器官移植手术、主动脉手术等。

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收入保障
  指以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险,具体是指当被保险人由于疾病或意外伤害导致残疾,丧失劳动能力不能工作以致失去收入或减少收入时,由保险人在一定期限内分期给付保险金的一种健康保险。提供被保险人在残废、疾病或意外受伤后不能继续工作时所发生的收入损失补偿的保险即是收入保障保险。收入保障保险一般可分为两种,一种是补偿因伤害而致残废的收入损失,另一种是补偿因疾病造成的残废而致的收入损失。

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长期护理保障
  长期护理保险的保险范围分为医护人员看护、中级看护、照顾式看护和家中看护四个等级,但早期的长期护理保险产品不包括家中看护。通常情况下,典型长期看护保单要求被保险人不能完成下述五项活动之两项即可:①吃;②沐浴;③穿衣;④如厕;⑤移动。除此之外,患有老年痴呆等认知能力障碍的人通常需要长期护理,但他们却能执行某些日常活动,为解决这一矛盾,所有长期护理保险已将老年痴呆和阿基米得病及其它精神疾患包括在内。

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健康保险不保什么

医疗保障的责任免除情况
  1.免赔额的计算一般有三种:一是单一赔款免赔额,针对每次赔款的数额;二是全年免赔额,按全年赔款总计,超过一定数额后才赔付;三是集体免赔额,针对团体投保而言。
  2.在大多数健康保险合同中,对于保险人医疗保险金的支出均有比例给付的规定,即对超过免赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付办法。比例给付,既可以按某一固定比例给付,也可按累进比例给付。
  3.一般对保险人医疗保险金的最高给付均有限额规定,以控制总支出水平。

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哪些疾病风险是健康保险不能保的
  1.保险合同规定以外的疾病风险。
  2.在健康保障的犹豫期内发生疾病风险,保险公司通常也不赔。
  3.所投保的健康保险过期了未能及时续保的情况下发生疾病风险,也无法获赔。
  4.先天性的疾病或精神方面的疾病,通常健康保险是不予承保和理赔的。

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几种情况下无法获得健康保险的收入保障补贴
  1.在残疾失能开始后无保险金可领取的一段时间,即残废后的前一段时间,类似于医疗费用保险中的免责期或自负额,在这期间不给付任何补偿。
  2.伤残情况未能达到保险合同的规定标准,也是无法获赔的。
  3.对先天性的残疾不给付保险金。

哪些长期护理费用损失健康保险不赔
  1.长期护理保险保险金的给付期限有一年、数年和终身等几种不同的选择,同时也规定有20天、30天、60天、90天、100天或者说80天等多种免责期。如果是在免责期内发生保险事故,健康保险不赔。
  2.投保长期护理保障的健康保险后到期了未能及时续保,那么保险公司是不赔的。
  3.被保险人能完成下述五项活动之两项以及以上:①吃;②沐浴;③穿衣;④如厕;⑤移动,则无法享受长期护理保险的保障待遇。

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慧择保险管家点评建议

  健康保险是以疾病住院、约定的医疗费用等为给付保险金条件的保险,它所提供的保障范围包括:医疗费用保障、疾病保障、误工费用损失保障以及长期护理保障。当然,健康保险也有不保的情况,对于外来因素所致的、先天性的、精神方面的、长存的原因所造成的疾病风险通常不予赔付。
  在全面了解健康保险保什么与不保什么后,我们在投保健康保险时才能目的更加的明确。关于健康保险如何选购的问题,慧择网保险管家提醒广大消费者注意以下几点:
  1.每个家庭、每个人的具体情况不一样,需要的健康保险也是不一样的。所以在选择健康医疗保障的时候,首先要考虑的是自己的具体情况,了解自己已经拥有的健康保障状况,分析自己健康风险的缺口比较理想的险种搭配是:有社会医疗保障的,选择重大疾病保险加住院补贴保险;没有医疗保障的,选择重大疾病保险加住院费用保险。
  2.分析自己的财务状况,根据财务能力选择适当的健康保险的保额。购买健康险的一般原则是每年花在医疗保险上的费用是年收入的7%至12%,如果没有社会医疗保障的话,这个比例可以适当地提高一些。
  3.健康保险往往在需要时无法立刻拥有,所以健康险要尽早打算,建议大家在健康时、年轻时就应该着手准备,老了病多,保险公司会不会拒保暂且不说,但保费一定随着年龄增长而增长。
  4.特别要注意的是投保时必须如实告知,如果在投保健康险时没有主动履行如实告知的义务,那么即便是发生了保险合同规定的健康风险,保险公司也有理由拒赔。

用户互动点评

对"慧择经典健康保险"我有话要说

leis***
用户评分:很好
[经验]第二次在慧择网投保了,他们的服务态度给我留下了深刻的印象。我会一如既往支持你们的。

yingtai***
用户评分:很好
[经验]现在环境不好,工作压力又大。搞不好哪天就病倒了,买个保险能让自己过得舒坦点。

tina_l***
用户评分:很好
[经验]保费不贵,保障全面,保险顾问郭丽敏小姐非常耐心,谢谢她的推荐。

wuxiaox***
用户评分:很好
[经验]很不错的保险,保障好,服务也好。填写保单的时候过于匆忙,把名字打错了一个字,感谢客服帮忙修改。

对"慧择经典健康保险"我有话要说

DOG***
用户评分:很好
[经验]看到不少说保险好坏的,但是给我的感觉保险还是各取所需吧,像这一款,我买这一款主要是考虑这个保的时间很长,可以保到70岁,还可以满期返还,再买一款太平福寿,保障基本就很全了,写这么多也是给其他买保险的人一个参考,希望可以帮到其他人。

yanghuis***
用户评分:还好
[经验]现在癌症这么厉害,买份保险也能给自己一个心理安慰。谢谢慧择网的客服。

huangsa***
用户评分:很好
[经验]给自己投了份保险,让自己以后有个很好的保障,还是很划得来的!

zhangxi***
用户评分:很好
[经验]其实之前根本没想过会买保险的,只是这段时间发生的事太多了,就想着买一份图个安心吧!第一次在网上买保险,慧择客服很细心的向我讲解网上投保的流程和注意事项,还向我推荐这款产品,感觉很贴心!这么专业的服务态度,相信慧择会发展的更好!

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