判断健康体重的指标：BMI多少才正常？

原创 刘少伟教授 少伟教授话饮食

本文专家：周定鹏，华东理工大学食品研发方向博士研究生

刘少伟，华东理工大学食品药品监管研究中心副主任、教授、博士生导师，美国宾夕法尼亚州立大学食品科学博士，美国堪萨斯州立大学博士后

在日常生活中，很多人天天都把减肥这两个字挂在嘴边。那么，到底哪些人已经超重或肥胖需要减肥，哪些人体重其实已经是正常范围内不需要减肥，哪些人实际上是过瘦呢？到底多少斤才是标准体重呢？今天我们就给大家介绍一个判断体重是否达标的指标，BMI。

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BMI是什么？

BMI指数（英文为Body Mass Index，简称BMI），是用体重千克数除以身高米数的平方得出的数字，是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。当我们需要比较及分析一个人的体重对于不同高度的人所带来的健康影响时，BMI值是一个中立而可靠的指标。

BMI有着各种各样的算法，但一般对于普通人来讲，记住——BMI=体重（千克）÷ 身高（米）的平方这个公式即可。体重偏低BMI＜18.5；体重正常18.5≤BMI＜24.0；超重24.0≤BMI＜28.0；肥胖BMI≥28.0。例如，身高175cm，体重76kg的人，BMI为24.8，就属于超重。如果体重达87kg的话，那么BMI为28.4，被归为肥胖。目前我国BMI较高者（超重与肥胖）占多数，BMI较高或者较低，均不利于维持健康的状态。

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BMI与健康的关系

如果你的BMI指数很高，更容易出现心脏病、中风、糖尿病、胆囊疾病、睡眠呼吸暂停和骨关节炎等健康问题，也会增加患几种癌症的风险，包括：食道癌、胰腺癌、结肠直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌和肾癌。根据文献，体重指数增高，冠心病和脑卒中发病率也会随之上升，超重和肥胖是冠心病和脑卒中发病的独立危险因素。体重指数每增加2，冠心病、脑卒中、缺血性脑卒中的相对危险分别增加15.4%、6.1%和18.8%。 一旦体重指数达到或超过24时，患高血压、糖尿病、冠心病和血脂异常等严重危害健康的疾病的概率会显著增加。

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BMI靠谱么

基于体重和身高的简单测量，BMI被广泛用于评估一个人是否健康体重。到现如今人们对于BMI的质疑越来越大，因为它不区分脂肪和肌肉，也没有告诉我们脂肪储存在哪里。比如肌肉发达的运动员肌肉组织质量更高，BMI会高估他们的体脂率。那么有没有其他更准确的指标呢？答案就是体脂率。可以通过双能量x射线吸收法、水下称重法、太空舱气体置换法和生物电阻抗分析法等来测定。不过相比BMI，体脂率测起来较为麻烦，而且价格昂贵，所以我们依然会用BMI来衡量肥胖。精确的测量方法固然好，却往往对硬件、技术和环境要求高。日常生活中并不需要那么高的精确度，大型人群研究更是需要简单快捷的方法。人们需要兼顾两者，在简单易行和精确可靠之间找到折衷点。

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WHR

除了BMI之外，还有一个指标腰臀比(Waist-to-Hip Ratio，WHR)可以用来判断是否肥胖，主要用来判定中心性肥胖。WHR=腰围/臀围，腰臀比平均值男性明显大于女性，当男性WHR大于0.9，女性WHR大于0.8，可诊断为中心性肥胖。但其分界值随年龄、性别、人种不同而异。这是预测一个人是否肥胖及是否面临患心脏病风险的较佳方法，比普遍使用的BMI要准确3倍。腰围尺寸大，表明脂肪存在于腹部，是危险较大的信号；而一个人臀围大，表明其下身肌肉发达，对人的健康有益。全身肉滚滚的人相对健康一些，四肢纤细但拥有啤酒肚者最危险。从对血管、血脂和动脉闭塞的影响来看，累积在腰部的脂肪，比大腿和臀部脂肪对健康的影响更大。腰部脂肪会破坏胰岛素系统，而且腰部脂肪的新陈代谢相当快，还会产生不同的激素，导致糖尿病、高血压、高血脂等病症。另外，腰部脂肪还会导致肝肥大，使它无法发挥正常功能。

运动是减少脂肪的最佳方法，同时还可以增强下肢肌肉；而节食不能有效改变腰臀比。

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原标题：《BMI多少才正常呢？》

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