在门诊，许多人问我是不是有抗体就代表没有患上乙肝，也有住院病人在做两对半检查后不明白为什么他有抗体，还给她的出院诊断写了慢性乙型肝炎，今天给大家讲解如何看两对半检查结果，以及其阳性所代表的是什么?
乙型肝炎病毒(HBV)是引起乙肝的病原体，属嗜肝DNA病毒科，而乙肝五项检查是常用的HBV的检测指标，可反映被检者体内HBV水平及机体的反映情况。乙肝五项检查分为定性和定量两种，定性检查只提供阴性或阳性结果，而定量检测可提供各项指标的精确数值，对乙肝患者的监测、治疗评估和预后判断等方面有更重要的指导意义。
乙肝五项检查有何意义?如图所示：
总的来说，乙肝两对半检查，除了表面抗体(HBsAb)阳性外，其他任何一项阳性均提示与乙肝病毒感染有关。
由于乙型肝炎病毒的主要传播途径是血液传播(输血和血制品)、母婴传播、密切接触传播(精液和阴道分泌物传播，并且已证实涎液、汗液、阴道分泌物、精液、乳汁等体液中均含有乙肝病毒)和医源性传播(消毒不彻底、不安全注射等)、以及其他经破损的皮肤或黏膜传播等方式，特别是吸毒者共同使用的针头也可导致HBV传播。
那如何预防乙型肝炎病毒感染?
1、保护易感人群
新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫人群都属于易感人群，而接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染最有效的方法。所以在婴儿出生后会接种乙肝疫苗，特别是父母一方或者双方患有乙肝的，会要求在胎儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白。
2、管理传染源
对首次确定的HBsAg阳性者，如符合传染病报告标准的，应按规定向当地CDC报告，并建议对其家庭成员进行血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc检测，对易感者接种乙型肝炎疫苗。
3、切断传播途径
切断HBV传播途径可从以下几个方面进行：
(1)大力推行安全注射，注射或血液时提倡使用一次性针头。
(2)在理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身时，提倡使用一次性器具或者器具应严格消毒。
(3)若性伴侣为HBsAg阳性者，应接种乙型肝炎疫苗或采用安全套;在性伴侣的健康状况不明时，应使用安全套，以预防HBV和其他血源性或性传播疾病。
(4)对HBsAg阳性的孕妇，应尽量避免羊膜腔穿刺，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会。
