【致敬】家庭医生

#5.19世界家庭医生日# 

愿你心底有暖阳，一边温暖，一边照亮；

愿你脸上有笑容，一边守护，一边成长；

愿你眼里有欢喜，一边奉献，一边收获。

时光那么好，您用心服务，我有爱相助。

未来，

为健康，

让我们携手同行！

519世界家庭医生日，

向守护我们健康的家庭医生致敬！

家庭医生签约服务知多少

01家庭医生是谁

　　目前我国的家庭医生主要由基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生）及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等组成。

　　一些公立医院和民营医院、个人诊所中符合条件的医师也是家庭医生团队重要的补充资源。

　　服务原则上以签约团队来提供，团队包括家庭医生、社区护士、公共卫生医师等，由二级以上医院医师提供技术支持和业务指导。

02什么是家庭医生签约服务

　　家庭医生签约服务是以家庭医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使具备家庭医生条件的全科（临床）医生与签约个体或家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约群众的健康进行全过程的维护。

　　与家庭医生签约，将享受安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务、基本公共卫生服务和计划生育技术指导服务。

03签约家庭医生，享受哪些服务

　　一、基本医疗服务

　　涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医指导等。

　　二、国家基本公共卫生服务

　　涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。

　　三、健康管理服务

　　对签约居民开展健康状况评估，在评估的基础上制定健康管理计划，包括健康管理周期、健康指导内容、健康管理计划成效评估等，并在管理周期内依照计划开展健康指导服务等。

　　四、健康教育与咨询服务

　　根据签约居民的健康需求、季节特点、疾病流行情况等，通过门诊服务、出诊服务、网络互动平台等途径，采取面对面、社交软件、电话等方式提供个性化健康教育和健康咨询等。

　　五、优先预约服务

　　通过互联网信息平台预约、现场预约、社交软件预约等方式，家庭医生团队优先为签约居民提供本机构的专科科室预约、定期家庭医生门诊预约、预防接种以及其他健康服务的预约服务等。

　　六、优先转诊服务

　　家庭医生团队要对接二级及以上医疗机构相关转诊负责人员，为签约居民开通绿色转诊通道，提供预留号源、床位等资源，优先为签约居民提供转诊服务。

　　七、出诊服务

　　在有条件的地区，针对行动不便、符合条件且有需求的签约居民，家庭医生团队可在服务对象居住场所按规范提供可及的治疗、康复、护理、安宁疗护、健康指导及家庭病床等服务。

　　八、药品配送与用药指导服务

　　有条件的地区，可为有实际需求的签约居民配送医嘱内药品，并给予用药指导服务。

　　九、长期处方服务

　　家庭医生在保证用药安全的前提下，可为病情稳定、依从性较好的签约慢性病患者酌情增加单次配药量，延长配药周期，原则上可开具4～8周长期处方。

　　十、中医药“治未病”服务

　　根据签约居民的健康需求，在中医医师的指导下，提供中医健康教育、健康评估、健康干预等服务。

　　十一、各地因地制宜开展的其他服务

　　是家庭医生签约服务的核心，全科医生与公卫医生、中医医生、全科护士等团队成员，通过签约的方式，与家庭和个人建立一种长期、稳定的服务关系，对健康进行全过程的维护，提供基本医疗服务和基本公共卫生服务。签约对象为辖区常住居民，特别鼓励重点人群，如老年人、孕产妇、儿童以及高血压、糖尿病、结核病等慢性病和严重精神障碍患者等人群签约。

04哪些人群可以享受签约服务

　　总体来说，各个年龄阶段的人群，无论健康或者患病，都可以签约家庭医生，都能享受家庭医生签约服务。

　　如果您是健康人群，签约后家庭医生团队可以为您提供送达健康信息等服务，进一步促进您的健康，以便更长时间地保持健康。

　　如果您是确诊的慢性病患者，签约后家庭医生团队将对您进行慢性病管理，包括随访评估、分类干预和健康体检等，控制慢性病继续发展。

　　如果您是65岁以上的老年人，签约后家庭医生团队可以为您免费提供每年一次的健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导等。

　　如果您是孕产妇，签约后可以享受健康教育和指导，建立《母子健康手册》和健康状况评估等服务，产妇分娩回家后，家庭医生团队还会上门进行家庭访视，对产妇进行产褥期的健康检查，并对家长进行母乳喂养和新生儿护理指导。

　　如果您家有0-6岁儿童，为其签约后，可以享受预防接种服务和健康管理服务。

　　另外，有些地区已经将肺结核、严重精神疾病患者、残疾人列为签约重点人群，优先覆盖，而且隐私绝对保密。

05签约家庭医生收费吗

　　签约服务包一般分为基础性服务包和个性化服务包两种类型。

　　前者的费用支付形式为基本公共卫生服务费+医保基金+个人付费，医保基金分担部分由医保统筹基金支付。对签约居民个人分担费用，基层医疗卫生机构可根据居民签约续约意愿、接受服务的依从性等情况给予适当减免。

　　也就是说，签约居民只需负担较少费用或免费享受基础性服务包项目。

　　后者指由基层医疗卫生机构家庭医生团队结合自身能力、特色等实际情况向签约居民提供的约定服务项目，例如针灸、临终关怀等。

　　签约居民视自身需求和个体差异，可自愿选择签约一个或多个个性化服务包，还可以与家庭医生团队协商确定个性化服务项目内容。服务包价格由基层医疗卫生服务机构根据各自的实际情况确定。

06哪里可以进行家庭医生签约

　　辖区居民到乡镇卫生院（村卫生室）/社区卫生服务中心（站）接受医疗服务时，或医务人员入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等服务时，或辖区居民自行到乡镇卫生院（村卫生室）/社区卫生服务中心（站）进行签约。

07家庭医生能提供上门服务吗

   　家庭医生可以提供上门服务，但要分情况，上门服务不是必须的。 

　　要不要提供上门服务需要评估，针对一些行动不便、高龄的居民，比如一些需要创面换药的患者、临终病人、高龄老人，家庭医生团队一般会提供上门服务。上门服务一般在工作时间，其它时间应提前预约，紧急情况可拨打120急救电话。

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