健康云平台智慧慢病管理系统

随着经济、社会的迅速发展，人口老年化速度也在逐步加快，相伴随有是慢病呈井喷式发展。慢病总体呈现出发病率、病死率、致残率高，但知晓率、治疗率、控制率低的“三高三低”现象。 

据统计显示：2012年全球死亡5600万人，其中慢病患者比例高达68%，死亡构成的首位，约3600万人，预计2030年慢病患者死亡人数将会高达5200万人，占总死亡人数的60%；经济损失占全球疾病负担的50%，慢病已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题，降低慢病病死率及疾病负担是卫生策略的主要目标。 

据卫生部调查报告显示，我国现有确诊的慢病患者超过3亿人，死亡患者占总死亡人数的85%，并且发病率还在以每年8.9%的速度递增。 

众所周知，对于慢性病来说“预防大于治疗”，良好的日常管理对于疾病的发生和控制有着积极地作用。高血压等慢性疾病需要患者的服药依从性和日常自我管理的主动性。 

上正信息科技推出“智慧慢病管理系统”，这是一个通过智能医疗器械自动采集上传体检数据给到用户端和医生端，此平台对患者的健康情况进行动态观察并及时传输，数据分析机构对实际数据及时分析，为健康管理提供数据支持，从而促使管理更精细、更及时，便于医生、管理机构及时进行动态指导。 

慢病管理已经成为患者与医院的共同需求，而智能化融入则可以让慢病管理更加落地，满足患者、医生、医院的多方需求。时他指出“大数据+慢病管理”的好处在于可以分析患者的危险因素，制定患者所需的干预方法，强化患者自我管理和自我健康教育，建立有效的跟踪与监控系统。 

智慧慢病管理系把慢病患者健康信息采完成后，评估计算模型及算法是集成在系统服务器与各疾控中心数据库中进行的。从填写好问卷提交到系统中之后，进行了相当复杂的计算之后，数字化慢病管理系统中也可以查看慢病评估报告，在本系统中所有已经出具过慢病风险评估报告的用户都可以可查看完整版报告。反馈给我们是直接可以打印出来的文档形式的报告。另外用户也可以通过 WEB 端观看自己的报告结果。 

“智能医学”的核心之一便是大数据。长期以来，慢病的预防和诊疗不甚理想。而大数据的出现，在传统监测的基础上，更好呈现了大众健康画像，集中、精准、高效地提供了研究曲线，更好地满足了慢病的规范化管理。“大数据+慢病管理”不仅可以对慢病进行预警，还能为患者提供全过程的慢病管理服务，有利于破解传统社区慢病管理模式的困境。 

上正信息科技推出的数字化慢病管理系统通过建立电子健康档案，实现远程监测-智能评价-个性干预-再监测-再评价-再干预，动态、长期、闭环的医养结合工作流程。平台集成了公司多年研究的慢病智能评估模型，通过智能化评估可以实现对居民的慢病分级、慢病危险度评估，并且给出个性化的干预目标和具体方案。 

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