九个月婴儿护理

提问

九个月婴儿护理要怎么办啊？婴儿平时要注意保暖，特别是新生儿的保暖措施一定要好，所以新生儿一般都是一层又一层地包着，在我们看来也许怕会憋坏孩子，但是婴儿的保暖是必需的。
2正常的足月儿生下半小时之后就可以送到母亲旁边进行哺乳了，这样还可以促进乳汁的分泌。早产儿更应该尽早母乳喂养，因为早产儿本来发育就不足，需要更多的营养。

提问

九个月婴儿护理要怎么办啊？9个月，可以考虑给宝宝断奶。必须选择宝宝身体状况良好时断奶，否则会影响宝宝的健康。因为断母乳，改吃牛奶和辅食后，宝宝的消化功能需要有一个适应过程，此时宝宝的抵抗力有可能略有下降，因此断奶要考虑宝宝的身体状况，生病期间更不宜断奶。

林云翔 主治医师 三甲

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一、首先谈谈基本的护理知识： 1）常见皮肤问题及护理 宝宝在出生后的30天内，常常是早上看还是好好的，不一会便到处一块块红，或是宝宝一觉醒来，突然手脚又粗又开始脱皮，其实，这些大都是暂时的生理变化，只要您具备一些正确的知识，给予愉当的照顾，宝宝就会平安无事。 新生儿红斑 新生宝宝皮肤表面的角质层尚未形成，真皮较薄，纤维组织少，但毛细血管网发育良好。常常一些轻微刺激如衣物、药物便会使皮肤充血，表现为大小不等、边缘不清的多形红斑、多见于头部、面部、躯干及四肢，一般来讲宝宝没有其他不适感。 护理方法：斑属正常生理变化，无需治疗通常在1~2天内自行消退。 千万不要给宝宝随便涂抹药物或其他东西。因皮肤血管丰富，吸收和透过力强，处理不当则会引起接触发炎。 生理性脱皮： 刚出生的宝宝因皮肤最表面的角质层太薄，肯皮和真皮之间连接的也不紧密，所以常常表现出脚踝，脚底及手腕部皮肤干而粗糙，以防引起皮肤损伤而引起感染，甚至败血症。如果想撩撩皮肤表层，应在医生的指导下使用安全，温和的保湿品。 皮肤出血点： 宝宝猛烈地大哭，或者因分娩的缺氧窒息，以及胎头娩出时受到磨擦，均可造成皮肤下出血，这是因为血管壁渗透性增加及外力压迫毛细血管破裂所致。 护理方法：出血点无需局部涂药，几天后便会消退下去，如果出血点持续不退或继续增多，可请医生进一步检查血小板，以除外血液及感染性疾病。 皮肤变黄 常发生在宝宝出生后的2~3天，表现为皮肤呈淡黄色，眼白也微黄、尿色稍黄但不染尿布，宝宝的一般情况很好，如吃奶有力、四肢活动好、哭声响声。这种现象是生理性的，7~9天后开始自行消退。 护理方法：足月宝宝不需特殊治疗，多给喝些葡萄糖水即可。如果出生3天后出现，但10天后尚不消退，或是生理性黄疸消退后又出现黄疸、以及在生理性黄疸期间，黄疸明显加重，如皮肤金黄色遍及全身，应及时去医院诊治。 对早产儿应密切观察，必要时去医院做光疗和药疗。 栗粒疹 很多父母都会发现自已刚出生的宝宝鼻尖，鼻翼或面部上长满了黄白色的小点，大小约1个毫米，这是受母体雄激素的作用而使宝宝皮脂分泌旺盛所致，有的宝宝甚至在乳晕周围及外生殖器部位也可见到这种皮疹。护理方法：一般在宝宝4~6月时会自行吸收，千万不要用手去挤，这样会引起局部感染。 2）婴儿沐浴护理 沐浴的好处 A清洁舒适 B促进血液循环与新陈代谢 C观察健康状况 D增进亲子关系 沐浴时间： 在两次喂乳之间较合适，室温宜保持在摄氏26~28度 沐浴所需用物： A衣服（随天气变化增减），尿布，尿兜 B浴巾 C小毛巾（洗脸及洗澡各一） D婴儿专用洗发精 E婴儿专用浴液 F浴盆及刷子 沐浴步骤及方法： A沐浴前的准备 选择安全、好操作的适当环境 前窗户（留气窗），避免阵风 指甲剪短，取下手表、戒指、手镯、用肥皂洗净双手 准备所需之衣物、先将包布、衣服、尿布、尿兜层层辅好，衣服袖子套好 浴盆刷洗干净，打水七分满，水温以水温计测试为佳 备好肥皂，小毛巾及小凳子 B沐浴方法 头部洗浴方法 操作者坐在小凳上 先以小毛巾洗净双眼、然后洗脸、鼻、耳、颈部 左手掌托着头部，以拇指及中指轻压耳朵，避免洗澡水流入耳内， 洗头 先将头部打湿，涂上洗发精再轻轻揉洗 洗净液体擦干头部 前身洗浴方法： 脱下衣服，用浴巾裹住 让宝宝后颈枕在手臂上，手掌顺握胳臂，另一只手托住臀部，平着抱起，慢慢放入浴盆 打湿前身，手抹浴液及搓洗（注意颈部、腋下、手掌、腹骨沟及会阴处） 3）婴儿哭闹的护理 宝宝哭是与陌生世界进行交流的唯一方式，含义很多。 你只要能够明白在不同时刻可能是什么原因导致宝宝哭闹的，并能区分不同的哭声所表达的不同含义，你就能及时为宝宝排忧解难，减少宝宝哭闹的次数。 饥饿与口渴时：嗓门高，声音大，呈持续性 因尿湿、拉屎感到不舒服时：嗓门较低，而且动听，这种哭声听起来有“立刻到这儿来的”的韵律 2.喂养知识 A.喂哺母乳 1）喂奶前，更换尿布—洗净双手—擦洗乳头 2）喂奶时： 姿势：婴儿腹部紧巾母腹，胸部紧母胸部，下颏贴近母乳房，整个乳晕含于婴儿口中。 母乳喂养者应按情况喂养，只要婴儿想吃就喂。 纯母乳喂养可实行4个月，4个月以上的酌情添加辅食。 3）喂奶后： 抱起婴儿，将婴儿扒在母背上，轻拍背部，让婴儿排气 让婴儿休息 把剩余的乳汁挤掉 B.添加辅食 1）辅食添加的目的 供给母奶、牛奶以外之其他食物、使适应新食物 做为断奶前准备 供给除母奶、牛奶以外之营养素 2）辅食添加的原则 新食物每次只添加一种 新食物添加量由少渐增 新食物添加后应注意皮肤与大便情形、如有腹泻、不消化等不正常情形则斩停，隔一段时间再试 3）注意事项 准备食物及喂食前洗手 婴儿应有专用食具，随时保持清洁 适当的年龄给予适当的食物 水果应选择桔子、蕃茄、苹果、香蕉等果皮较易处理、农药污染及病原感染较少者，且选择应时水果为宜 制作辅食以自然食物为宜，而且需要按照正确的做法，尽量不添加调味品 婴儿的姿势以坐姿及半座姿为宜 3.小儿常见问题及处理方法 A.溢奶 常见原因 婴儿的贲门括约肌发育尚未完全 喂奶时吸入大量的空气 吸奶太快刺激胃部引起反射 胃食道逆流 胃肠道或其他器官系统患病时 平时注意 喂奶时尽量避免吸入空气 喂奶后轻拍其背部，使气体排除，但切勿过分震动 睡觉时，应采取侧卧姿势，以防溢奶时发生意外 B.小儿发烧 常见原因： 小呼吸道感染、胃肠道或泌尿道感染、脑炎、不明原因发热等。 处理方法： 每4小时量体温一次，如肛温高于38.5度，口温高于38度，按医师处方给药 如未满4小时而体温仍上升，则可用冰枕或温水拭浴 补充水份，多喝开水，卧床休息 如无胃寒现象，则不需添加衣物 如肛温超过39度以上，持续一日不退，则需要再请医生诊治 C.小儿便秘 每个婴儿的体质和排便习惯各有不同，每天或隔天排便一次，只要粪便性质柔软，容易排出，均属正常，吃牛奶的婴儿，大便容易变硬，须摄取足够水份，于两次喂奶间须加喂开水，也可在温开水中加入少量果汁喂食，母乳喂养婴儿，不需加水。 D.头部脂溢症 常见原因 小儿头部眉毛部分，会生出黄色痂状分泌物 处理方法： 可用甘油或婴儿润肤油来擦，待痂皮软化时用梳子轻轻梳掉即可。 二、婴儿腹泻的治疗： 　　婴幼儿腹泻原因有两个：一是消化不良，主要是饮食不当，喂养不合理。如暴饮暴食，或给矛高蛋白、高脂肪、粗糙不易消化的食物过多，过杂，以及生冷食物吃得过多等，致使胃肠功能紊乱而发生腹泻：二是胃肠感染所致，如食物、喂奶用具被细菌或病毒污染，引起胃肠道炎症，从而导致腹泻。 下面我给你介绍几则用食疗成功治愈“婴幼儿腹泻”的药膳秘方： 1）大蒜2只。将大蒜烧炭存性，加开水泡服，每日数次。本方专治小儿久泻不止。 2）生姜(炒盐)、大枣、红糖各6克。将生姜和大枣共煎50分钟，加入红糖，再煎片刻，取汁，早晚各服1次。本方主治大便次数增多，便下稀薄或如水样，或完谷不化之小儿泄泻。 3）葱白12克、生姜6克、艾叶20克、仙人掌根30克。将药物捣烂，调拌鸡蛋清，外敷贴患儿肚脐处。本方主治小儿感受外邪引起的腹泻。 4）生姜适量，烧焦后，磨成粉末和米汤一起送服。本方主要应用于因小儿肠炎所引起的腹泻大便带血者。 5）石榴花25克、藕节4个、麦芽10克，水煎服，每日2次。 6）铁苋15克、金樱子15克、马兰头10克，水煎服，每日2次。 7）苍术、白术、泽泻、防风、甘草各3克，陈皮、厚朴、茯苓、猪苓、升麻、肉豆寇各6克。水煎服，每日2次，用于虚寒泻。 8）山楂、神曲、制半夏、莱菔子、陈皮各6克，麦芽、茯苓各9克、连翘5克、水煎服，每日2次，用于伤食泻。 9）葛根9克，车前子9克，泽泻、茯苓各9克，黄芩、神曲各6克，川朴、甘草各3克，川连2克。水煎服，每日2次，适宜于湿热泻。 10）党参、茯苓、白术、苡仁各9克，甘草、陈皮、桔梗、砂仁各3克，山药、莲肉各12克，扁豆5克。水煎服，每日2次，用于脾虚泻。 11）苹果1--2个，去心捣泥，分数次喂服。 12）胡萝卜250克，水煮取浓汁，分数次喂服。 13）粳米50克、山药60克，共煮粥食之，每日1--2次。 14）扁豆60克，水煮取浓汁，分次服用。 最后，必须注意千万不可滥用抗菌药物，只有细菌所致者，才是抗菌药物的适应症。切勿滥用收涩止泻药，特别是急性期，一般不要用。严重腹泻和呕吐，可引起脱水和酸中毒等，如处理不及时容易产生不良后果，故应及时送医治疗。

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