孕期超声检查有3个关键期
有些孕妈妈对肚子里宝宝的发育情况非常紧张,总担心发育不好,当她们得知超声检查能够及早发现宝宝的异常发育时,便经常要求医生开超声检查单,想借助技术来寻求心理上的肯定;还有一些孕妇则认为怀孕是一件很自然的事情,以前老祖宗怀孕时没做过超声检查一样把孩子生下来,于是拒绝做任何超声检查。专家表示,这两种想法都不正确。专家建议,整个孕期做超声检查的次数要视情况而定,但有三个关键时机,第一次超声检查在孕11~13周左右,第二次在孕22~24周,第三次超声检查在孕28~32周。
孕妇身体异常
应增加超声检查
广东省妇幼保健院超声诊断科主任马小燕主任医师介绍,整个孕期做超声检查的次数要视情况而定,但有三个关键时机。第一次超声检查在孕11~13周,第二次在孕22~24周,第三次在孕28~32周。每一次的超声检查都有其意义和目的,第一次检查主要是看胎儿是不是已经成形,确定是单胎还是多胎,明确是否在子宫内怀孕,以排除宫外孕的可能,以及胎儿颈后透明层测量进行唐氏综合征筛查。第二次检查是非常重要的一次检查,主要是筛查胎儿致死性畸形,如无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损及内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。第三次是在孕晚期,这时检查主要是了解胎儿生长发育情况,确定胎位、看胎儿大小、了解胎盘成熟度,看看羊水脐带的情况,进行产前的最后评估,为胎儿生产做好准备。但如果孕妇合并有糖尿病、高血压等疾病,或有不良生育史、胎儿发育异常等,则需要在医生的指导下,再适当增加超声检查的次数。
超声检查容易
发现严重畸形
马小燕称,如果通过超声检查,诊断出来的是致命性的畸形,医生一般都会建议孕妇引产。还有一些畸形,如先心病等,在出生后胎儿可以通过手术纠正,医生一般会将情况向孕妇及家属讲清楚,把选择权交给孕妇及其家属。还有一些轻微的异常,是可以在孕期之内慢慢恢复正常的,如卵圆孔未闭等,那么医生就会建议孕妇过一段时间后再回来复查,看看它的变化情况是怎样的,再决定下一步该怎么做。
但是,超声检查也有发现不了的病症。严重的畸形通常容易被发现,但是有些情况可能被忽略或在超声检查时看不出来。有关研究表明,像脊柱裂、四肢不全以及严重的腹部问题等常见的严重形态和结构的异常,发现率是90%,心脏病的发现率约25%,功能性病变等,超声检查根本无法发现到。
阴道超声检查
不会引起流产
B超对孕妇到底有没有伤害呢?马小燕说,到目前为止,全世界有很多专家都曾对超声波的安全性做过相关研究,但没有一个肯定的结论证明这个超声波是对人体有害的,也没有过因超声检查而致胚胎死亡或胎儿畸形的相关报道。
还有些孕妇担心孕早期时做阴道超声检查会引起流产,马小燕表示,较腹部超声检查来说,阴道超声检查能更早地发现胎囊,可以早期发现异位妊娠。由于阴道超声检查探查诊断时间短,因此不会增加流产的风险,孕妇不必过分担忧。(记者莫冠婷 通讯员林惠芳)
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