（张）医广【2021】第11-22-04号
都说“10个孕妇9个孕酮低”，很多准妈妈在怀孕期间为自己孕酮低而发愁。那么，孕酮低就等于先兆流产吗？
为什么要检查孕酮？
早孕时，孕酮由妊娠黄体分泌，促使子宫内膜蜕膜化，以供胚胎良好着床，并诱导免疫保护机制，避免胚胎被母体“排斥”；同时，还能降低子宫平滑肌的敏感性，起到“安胎”的作用哦！
孕酮检查临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。当孕酮分泌不足时，及时采取补救措施，从而保证胎儿在子宫内顺利地生长发育，直至足月。
孕酮低=先兆流产吗？
不，这是十分常见的误区
流产的病因中虽然有黄体功能不全，但是，血清中孕酮水平波动很大，瞬时的孕酮值并不完全反映血中的孕酮总量。
并且，流产的原因复杂，孕酮的水平并不是有效提示黄体功能不足的证据。
孕酮值到底意味着什么
1.当孕酮>25ng/ml时，提示着比较良好的宫内孕；
2.当孕酮<5ng/ml时，提示着妊娠结局不良，无论宫内孕还是宫外孕胚胎均已死亡；
3.当孕酮介于5~25ng/ml之间，并不等于先兆流产，而是意味着结局不明，需要等待和在合适的时间检查超声。
（这些都只是参考数据，具体情况还是以医生建议为主）
如何判断是否先兆流产呢？
先兆流产是自然流产的最初阶段，指的是妊娠28周以前，准妈妈如果出现少量阴道流血，同时伴有下腹坠痛、腰酸腹胀，需要怀疑是先兆流产。但出血颜色本身对诊断没有太大的意义，出现鲜红色、粉红色或深褐色的差异，通常因出血量以及血液积聚在阴道内的时间不同而导致。
但如果症状持续存在，当心是先兆流产了，需要及时检查诊断。此时应该首选B超检查，而不是HCG、孕酮的血液检查，因为血液检查数值的高低并不能确定胎儿的状态。
孕酮低如何有效备孕？
1、 明确病因：及时进行相关检查，明确致病因素。排除一些内分泌疾病(如高催乳血症、肾上腺功能失调、甲状腺功能异常) 的黄体功能不足，孕酮分泌减少。也需要排除胚胎发育不良或异位妊娠造成孕酮低的情况。
2、 饮食调节：补充大豆异黄酮、新鲜水果以及足够的维生素E可以帮助调节孕酮平衡，解决孕酮低的问题。一般情况下，大豆、柚子、草莓、果胶食物以及膳食纤维食物都有助于补充大豆异黄酮以及维生素E。
3、 减少劳累：孕酮低的女性，尤其是孕妈咪，应该减少劳累，少做粗重的工作，让自己得到充分的休息。另外，要放松心情，不要紧张，保持平稳的心态，好好养胎。
4、 药物治疗：如需进行药物治疗请遵医嘱。
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