紧俏的“减肥针”背后:被暴瘦和副作用摇摆的非糖尿病患者
顶端新闻记者 杨晓妍
小时候怕打针的张腾,没想过会因为减肥,学习亲手在肚子上注射0.25ml的司美格鲁肽注射液。
几个月前的一次肺部检查,让张腾重拾减肥的决心,身边有人用司美格鲁肽成功暴瘦,“处方药”“瘦身快”等种草博文将它称作“减肥针”。
司美格鲁肽注射液
一个月,张腾暴瘦25斤,看着体重秤的数字每天都在更新,他没觉得松了一口气。入睡前胃部疼痛,凌晨辗转在洗手间和卧室上吐下泻,副作用让张腾睡眠质量急转直下,摇摆在是否要继续注射的天平上。
暴瘦25斤背后
决定用司美格鲁肽注射液减肥时,张腾对它的副作用几乎是忽略不计了。
2023年11月,张腾按照种草博文的流程,前往了郑州一家公立三甲医院,挂了内分泌科,医生以单纯性肥胖、高胆固醇血症等临床诊断,为他开具了司美格鲁肽注射液处方。
司美格鲁肽处方单
“但前提是我需要签署一份免责书,内容大致是对用药可能会带来的反应知情。”没有什么犹豫,张腾签下名字,缴费800多元,他拿到第一支“减肥针”。
张腾是怕打针的,尽管种草文中将减肥针称作“无痛注射,居家外出均可以操作”,但他还是选择让护士为其打针示范,“针头很短,注射大概用了10秒钟,确实不疼。”
从医院走出时,张腾想象也许今年能恢复到目标体重。他从小就比同龄人胖一些,多年来尝试过多种减肥方法,私教健身、减肥药、8小时饮食等,所有流行的减肥方式,他乐此不疲地尝试。
也不是没有成功瘦身过,2017年暑期,张腾一周去5次健身房,高强度的锻炼和极为苛刻的控制饮食,4个月下来确实让他瘦身30斤。但疫情三年,工作压力让他免不了应酬,复胖和反弹随即而来。
接下来的每一周,张腾都前往医院注射一次减肥针,剂量不足时还需要加量到0.5ml。听从医嘱,配合上运动,他每天早上都能看到体重下降,“一个月,打了四针,瘦了25斤,基本上是一天一斤在降。”
但这是最不痛苦的减肥方式吗?张腾说:“减肥没有不痛苦的。”
痛苦的副作用
这不是张腾第一次减肥了,但他确实觉得这次比以往瘦的速度都快。
今年6月,张腾新冠“二阳”转阴已一个多月,但干咳依然没有痊愈,为查出病因,他前往医院做肺部CT,肺腺上的一个小阴影让他捏了把汗。
“当时医生说有可能是恶性肿瘤,需要后续检查,在当下我脑子一片空白,很怕自己还没有30岁就开始倒计时了。”张腾回忆,那天一晚上他都没有睡着觉。
深入检查持续了几天,医生给出诊断结果,阴影处的结节暂时不需要手术,先定期体检观察。尽管虚惊一场,张腾却重新审视自己的健康状态,减肥是他给自己的第一项“任务”。
爆火的“减肥针”不是医生眼里新鲜的药物——而是中国临床已经使用超过十年的GLP-1(胰高血糖素样肽-1)受体激动剂类降糖药,主要有利拉鲁肽(2011年进入中国)、司美格鲁肽(2021年进入中国)两种,用于治疗2型糖尿病。
2023年7月4日,华东医药的利拉鲁肽注射液正式获批用于肥胖或超重治疗。比其更出名的是司美格鲁肽,且早在获批前,这种减重药物就被减肥圈子大规模超适应症使用。
身边陆续有人“入坑”,张腾也从观望转为决定实践。但他显然低估了减肥针的副作用,“或者说是大力推广下,很少人去提及它有这么严重的副作用。”
为谨遵医嘱,张腾戒烟戒酒,保持运动,但注射药第一晚,他彻夜难眠。反胃感让他干呕,后半夜肠胃部的严重不适,迫使他几乎每小时都要上厕所,上吐下泻地折腾。
张腾清楚地记得,注射第一针三天后,他闻到嘴巴里呕吐、胃酸的味道,立刻又冲去洗手间干呕,脑部充血、心率加快的不适感一度让他有要放弃的念头。
摇摆的非糖尿病患者
被减肥针消磨,张腾精神状态极速下降,戒酒近一个月后,一场推不掉的酒局让他再次摇摆是否要继续注射减肥针。
“打过减肥针后,我自身感受是确实感觉不到饿了,而且闻到油烟味特别不适,从而控制食欲。这种药物会抑制胃部食物的消化速度,这就意味着我的早饭也许到了晚上还在胃里。”酒局上张腾几乎没有吃饭,仅仅喝了一杯啤酒后,喉咙传来的呕吐感也让他眩晕,只能暂停了酒局。
酒和食物混在胃中,半夜张腾打嗝都在反胃酸,“特别难闻,而且控制不住地想呕吐,我自己的感受是注射减肥针后,不控制饮食反而更加难受。”
要继续注射吗?张腾在每个煎熬的夜晚脑中闪过这个问题,心里有个天平,称体重时向注射倾斜,但在严重副作用下,又向暂停注射摇摆。
但在司美格鲁肽注射液的说明书中,详细写道其可能引起的不良反应:包括恶心(十分常见)、腹泻(十分常见)和呕吐(常见)。
但思考过后,张腾依然选择购买减肥针。已经熟练看过护士注射,第二个月,他选择将药物带回家自行注射。熟练地打开包装,安装针头,扭出药液,注射完成后,他还是期待瘦的速度稍微快一些,“尽快瘦下来,我就可以停药,不用这么难受了。”
张腾也明白,自己并非2型糖尿病患者,使用司美格鲁肽减肥在国内目前是不合规且有风险的。“不然不会要签署免责书,但选择这个药物的非糖尿病患者不计其数,既然我能买到,也说明它确实对减重有疗效吧?”
灰色地带的“减肥针”
值得注意的是,国内外批准利拉鲁肽GLP-1类药物用于减肥都是有条件的。
该药品适用症部分写明:成人患者的初始体重指数(BMI)要≥30kg/m2(肥胖),或≥27kg/m2(超重),并伴有至少有一种体重相关的合并症(例如高血压、2型糖尿病或血脂异常)医生才可开具处方。
2021年6月,美国食品药品管理局(FDA)批准了司美格鲁肽的另外一种用途:每周一次皮下注射2.4mg,用于肥胖症减重。
但其作为减肥药在国内却未获批。今年12月6日,翰宇药业发布公告,司美格鲁肽注射液获批临床试验,用于2型糖尿病,不涉及肥胖适应症。
不过,“美国FDA批准”成了司美格鲁肽“减肥神药”的标签。顶端新闻记者在网购平台搜索司美格鲁肽,需要提供处方单,无处方者可以线上开具,2分钟便可直接下单,等待快递寄送。
并没有肥胖症的人群如何在医院买到减肥针呢?体重110斤,身高167厘米的赵琦向顶端新闻记者分享购买经验,“前往私立医院,告诉医生诉求,有一些‘开明’的会开具肥胖症处方,也可以用来网购减肥针。”
违规拿药似乎在减重圈已是公开事实。如果上述方法皆未能成功,赵琦还推荐了代买药贩,“他们有些人有糖尿病处方,你可以加价买他们手里的药,大概1000元以内一支,也可以买处方后自行开药。”
社交平台搜索“司美格鲁肽”有相关提醒
在某社交平台多篇减肥针注射博文下,充斥着多个药贩广告,更有博主称发帖后被药贩私信骚扰,只能在文章中提醒读者正规渠道购买药物,谨防上当。
紧俏、滥用的处方药
网购平台的评论区中,滥用药物的现象不足为奇。
“在医院打0.25ml就超级不想吃东西,网购的药打了0.5ml一点反应都没有!”“打了1ml也没有反胃不适感!一支根本瘦不了几斤。”此外,减肥针需阴凉处保存,代购药贩保存方式不当,也会影响药物功效,此时带来的损失,往往是消费者自行承担。
部分网友因注射后不良反应去急诊就诊
画风区别于种草文,社交平台上求购司美格鲁肽的糖尿病患者也屡见不鲜,“常开药的药店全部缺货,家人糖尿病急需用药,求购”,糖尿病患者家属阿文称,这一现象在2022年十分常见,“健康人眼中的减肥针,其实是糖尿病患者的保命药,尤其是如今司美格鲁肽纳入医保,健康人、药贩子以及没下限的医生,纷纷钻医保的漏洞和糖尿病人抢药,加速了其滥用,病人只能加价收购。”
更有医美工作者、机构将此类药物加以包装,打着“医护都在用的减肥针”口号,改名换姓后售卖,形成灰色产业链。
顶端新闻记者咨询某医美机构客服减肥针,得到的回答是根据大支、小支剂量不同,价格在600元-1200元浮动,并宣传“药物渠道来自医院”。
记者线上开具处方2分钟即可购买“司美格鲁肽”
今年2月,小红书发布治理公告称,从2022年开始就对分享夸大司美格鲁肽等药物减肥功效的内容进行治理,截至目前已经处理违规笔记5千多条。3月,浙江诸暨市侦破的一起司美格鲁肽假药案,销售金额逾亿元,其“三无”假药产品已流入全国20多个省份。
北京糖尿病防治协会的秘书长高玲玲此前接受采访时表示,司美格鲁肽的产量非常有限,临床上供不应求,“诺和诺德自己都供不过来,不太可能把原料药卖给别的不知名公司”。
眼花缭乱的减肥针种草博文下,涌现了大批身材焦虑的健康青年人。但张腾坦言,减肥针像潘多拉的魔盒,没有足够顽强的意志力,搭配健康的生活作息,很难看到收益。
似乎某种程度上,他就是在靠着副作用减肥。暴瘦25斤后,张腾见到熟人总忍不住问:“你看我最近瘦了吗?明显吗?”
(个人体质存在差异,上述采访内容仅供参考,受访者均为化名)
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网址: 紧俏的“减肥针”背后:被暴瘦和副作用摇摆的非糖尿病患者 https://www.trfsz.com/newsview166648.html
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