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减肥手术适合谁

来源：泰然健康网时间：2024年11月28日 23:59

减肥手术适合谁

肥胖被世界卫生组织列为严重危害人类健康的五大疾病之一，但许多重度肥胖患者却很难将体重减下来。近日，有专家说能够通过手术治疗重度肥胖。但是不是所有的人都可以做的，有哪些人适合做减肥手术呢?请看下面介绍。

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1减肥手术适合谁

　　减肥手术适合谁

　　肥胖患者，如具有以下1—3条所述情况之一者，同时具备4—7条所述条件者，可考虑手术治疗。

　　1.有与单纯脂肪过剩相关的代谢紊乱综合征，如2型糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、脂代谢紊乱、睡眠呼吸暂停综合征等，且预测减重可以有效治疗的人。

　　2.腰围：男性≥90厘米、女性≥80厘米。

　　3.连续5年以上体重指数≥32。

　　4.年龄在16—65岁。65岁以上者可根据各项检查权衡手术利弊;16岁以下者要综合考虑肥胖程度、对学习和生活的影响，以及是否有家族遗传性肥胖病史。

　　5.非手术治疗疗效不佳或不耐受者。

　　6.无酒精或药物依赖，没有严重的精神障碍、智力障碍。

　　7.病人理解和接受手术潜在的并发症风险;理解术后生活方式、饮食习惯改变的重要性，并能积极配合术后随访者。

2手术减肥的方法是什么

　　1.袖状胃切除手术

　　这种手术是指顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦，沿胃长轴切除胃的大部，切除全部胃底，使残留的胃呈"香蕉状"，容积在60-80ml左右。这种手术切除了胃八成的地方，能够有效的减低食欲，控制食物的摄入量，所以也能够起到非常明显的减肥效果，现在这种手术非常的流行，因为它的减肥效果是非常明显的。但是这种方式同样需要控制饮食的摄入量，如果不加以节制的吃，减肥效果还是会大打折扣的。现在随着其他手术方式的盛行，这种风险比较大的手术方式几乎已经被淘汰。

　　2.胃旁路手术

　　这种手术是指通过在胃的上部建一个小胃囊，限制食物摄入量，另一方面通过远端空场合小胃囊吻合，使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠，从而极大的控制食物摄入和吸收。这种方式能够有效的减少食物的摄入与吸收，所以具备很好的减肥效果，据说2000年胃旁路手术已经取代了缩胃手术成为减肥选择的第一大手术方式。

　　3.胃束带手术

　　全称腹腔镜用可调节胃束带减肥手术。是指通过腹腔镜手术束缚在胃上部，可以通过注水调节松紧的硅胶制束缚带。可以自由调节胃部的空间，所以具有很好的减肥效果，这种手术主要用于治疗肥胖症，效果比较好，也可以在普通的减肥人群中适用。

　　4.胃内水球

　　它的减肥原理是将一个硅制水球利用胃镜置入胃中，再将生理盐水注入到水球内，填满胃部，诱发饱足感来帮助控制食欲。这种手术还对糖尿病具有明显的治疗效果，现在这种方式也正在研究之中，减肥人士现在也比较多选择这种方式进行减肥。

　　上面所介绍的就是手术减肥方法是什么，相信大家已经了解了，另外想要告诉大家，减肥是要选对方法的，而且在减肥的过程中，最好是遵循多餐少量的原则，将一日三餐的食物总量分配到一日五餐当中，这是对减肥很有好处的，大家要记得哦，减肥是要坚持才有效果的。

3减肥手术有哪些好处

　　最近，关于青少年肥胖相关手术的一项规模最大、时间最长的研究发现，虽然有许多人认为动手术风险太高不值得，但手术带来的大幅度的减重和健康收益效果能够维持至少3年时间。

　　在研究调查的228名青少年当中，与肥胖有关的糖尿病、高血压问题都在手术后完全消失，并且至少在3年内不会复发。

　　不过有些青少年出现了维生素和矿物质缺乏情况，也出现了需要更多糖分的疾病。

　　这些青少年在研究过程中平均减去了90磅(约41公斤)体重，不过原本有些青少年体重高达300磅(136公斤)并且只有5%的比例达到正常体重标准。

　　据介绍，在成年人中也出现了类似的结果，在青少年方面，由于手术具有一定的风险，所以青少年在选择这类手术时遇到了更多的阻力。另外，在这项研究以前，关于减肥手术的长期效果也一直不甚明确。

4胃部减肥手术有哪几种

　　肥胖族、立志减肥的白领女性以及“大胃王”们有希望了。

　　今天上午，记者从正在召开的国际内镜治疗演示会上获悉，本市将逐渐开展用内窥镜在胃部装水囊，使人产生饱胀感的技术来帮助减肥。这种减肥方法不仅创伤少，无痛苦，而且能根据需要随时控制食量大小。

　　两种方法约束你的胃

　　今天上午，全国消化内镜学会外科学组主任、中山医院内镜中心主任姚礼庆教授表示，虽然导致肥胖的原因有内分泌、情绪压力、遗传等各种因素，但大多肥胖者都会出现食欲亢进现象，而控制食量是有助于减肥的有效手段。

　　■绑条“裤腰带”

　　内镜帮助减肥的方法主要有两种。第一种方法是给胃穿上“裤腰带”。通过腹腔镜在腹部打两个小洞，把一条水囊从洞口放入，最后围着整个胃部绕完整一圈，有了“腰围”的胃就不能过度容纳食物，尤其对100公斤以上的超肥胖人群而言，是个福音。

　　减肥者还可以随意调控水囊的大小来解禁或严格控制食欲。“裤腰带”水囊与腹部皮下植入的一个小水泵连接，给水泵中多注水，胃收缩得更小吃得更少，放出一些水，病人又能多吃点。

　　这一新技术今天将由长海医院的专家现场演示。

　　■塞入“小鸡蛋”

　　美中不足的是，“裤腰带”方法会在腹部留下两个小伤口，尤其对爱美的女性来说，是种憾事。

　　为此，中山医院年内将引进、并在临床开展国际最新的内窥镜减肥技术：通过胃内窥镜，在胃腔里放入一个鸡蛋大小的水囊，使胃产生饱胀感，这样病人会自动减少1/3乃至1/2的食量。这种方法无痛苦、没有外表损伤，不仅适合肥胖人群，而且也迎合了一些看起来不胖、又希望更苗条的白领女性的需求。

　　根据会议现场香港中文大学专家的介绍，这种水囊内置的方法，已成功地在一年半内把一位体重120公斤的病人减到了80公斤。

　　姚礼庆说，近20年来，随着消化内镜和腹腔镜外科技术的发展，内镜在一定程度上取代了某些传统的外科技术，有“无孔不入”的美称。

　　内镜不仅用于各种诊断，而且已适用于10%至15%的消化外科疾病，包括大肠、胃、食道、胆道、胰管、结肠等脏器，而通过胃手术帮助减肥正是当今国际医学界的最新趋向。

　　■新闻背景减肥新术

　　●美国：植入“胃带”

　　美国为肥胖患者推出“胃部可调整绑带系统”，通过小孔手术植入体内，套在胃上方，然后注入盐水使之膨胀，形成一个小袋，借以限制食量。胃带能够永远留在体内。

　　减肥新法在299名病人身上进行的研究显示，病人在3年内平均去掉体重36%，2%的病人体重增加，5%保持体重不变。将近90%的病人出现副作用，如恶心、呕吐、胃灼热、腹痛、胃带滑落或胃袋扩大等。

　　●马拉多纳：胃绕道

　　体态臃肿的昔日“球王”马拉多纳采用的是胃绕道减肥手术。胃绕道手术主要是将远程部分胃切除以减少胃容积，再以迷你肠吻合胃。这种手术除了胃囊容积减少、限制进食外，绕道本身也有帮助减肥的效果。一位医疗小组成员宣布，按照计划，球王的体重将从121公斤降到75公斤。

5减肥手术是冒险手术吗

　　减肥手术是冒险手术吗?时下美国最流行的减肥方式不是节食，不是健身，而是简单快捷的减肥手术。一两个小时的手术就能让肥胖人士在不到一年之内减掉100到150磅的体重，效果显著，于是乎，进行减肥手术的外科医生几乎成了美国肥胖患者的救星。

　　美国是目前世界上胖人最多的国家。据估计，大约有65%的美国人体重超标，将近900万人患有病态肥胖症，每年差不多有30万人死于与肥胖有关的疾病。

　　手术短平快

　　“这就是她的脂肪，很厚，我们准备将它们去掉。”德拉克·韦斯医生说。那女人的脂肪就像放在冰箱里冷冻的橄榄油，结成块状的黄色物体。

　　和韦斯一起站在手术室中央的是他的搭档约翰·奥尔德姆医生，他们手里拿着像平头鱼叉一样的器具。躺在手术床上的是一个体重308磅的女人，她被全身麻醉，腹部盖着黄色的抗菌护套。她正在接受的是Roux-en-Y式胃绕道手术。

　　韦斯和奥尔德姆旁边放着超声波剪刀、调和解剖刀、吸入灌注器等专用的腹腔镜器械。他们将那女人的胃分成两部分，其中一部分像高尔夫球般大小，他们将这部分胃直接与小肠相连，另一部分胃则绕过不用。

　　胃绕道手术的原理是：缩短小肠的长度，减少吸收面积，控制肥胖者的营养摄入进而抑制他们的体重。

　　胃绕道手术是胃外科手术的一种。类似的手术方便快捷，见效快，效果明显，因此它成为了美国现在最流行的减肥方式。另外一种比较受欢迎的手术是胃箍安装手术。胃箍是一个硅树脂胶圈，利用内窥镜置于胃腔内，通过注入盐水调节松紧，从而控制肥胖者的食量。

　　减肥成冒险

　　接受胃绕道手术后，如果不发生意外情况，病人在9到10个月内能减掉100至150磅的体重。虽然减肥手术效果明显，但是它们却存在不同程度的风险，尤其是胃绕道手术风险更大。

　　严重的是手术部位出现大面积的感染、溃烂或者渗漏。一个来自印第安那州的妇女十年前就已经做了胃绕道手术，但在后来的几次复检中发现她的腹部出现了大面积的感染和脓肿。

　　后来医生在她的腹部重新植上了一层价值8000美元、用猪皮制造的薄膜才抑制住了感染和脓肿。轻微者会容易出现腹泻。手术之后，肥胖人士体内一种名叫Ghrelin的缩氨酸水平会降低，食欲因此减退。

　　此外，还有可能发生倾倒综合症。假如有大量食物迅速进入胃部的话，肥胖者会出现恶心、出汗、呕吐、腹痛和严重腹泻等症状。因此通常情况下，医生需要长期对病人进行跟踪观察，而这比做手术本身还要费力得多。

　　由医生、营养师和心理医生共同组成的小组必须定期检查病人的身体情况，监督他们按时服用维生素，保证他们不抽烟，为他们制定合理的膳食计划。一句话，做了手术后，医生要对病人的一生负责任，这种压力可不小。

　　尽管减肥手术的风险人所共知，但许多肥胖人士都不惜冒险。肥胖给人带来的痛苦不是一个普通人可以想像的。一个体重500多磅的极度肥胖患者连自己的私处都看不见了，阴茎自然勃起的时候还会因为被便便大腹挡着而疼痛。

　　33岁的马修·肯尼迪原本英俊潇洒、诙谐幽默，可是353磅的体重令他苦恼不堪。为了逃避跟人接触，他甚至选择去当夜班保安员。如今，他接受了胃箍安装手术，体重很快就能下降到150磅左右。

　　想到这，肯尼迪如释重负。还有不少女性通过减肥手术重拾了自信，当她们对自己的身体重新建立起信心后，她们对自己的生活也更加充满激情。这样看来，手术减肥也未必不是一件好事。

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