“要是早点知道可以通过手术来减重就好了，不至于拖成这样!”这是很多超级胖友“负重”引发一系列代谢疾病后，最常发出的感慨。5月11日是“中国肥胖日”，主题为：击溃负重，“享瘦”健康人生，呼吁大家从思想上正确认识肥胖及其危害，科学认知减重手术，养成良好生活习惯，享受健康人生。
国际肥胖与代谢病外科联盟亚太区IFSO-APC主席、中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会主任委员、暨南大学附属第一医院减重中心学科带头人王存川教授表示：从事腹腔镜减重手术22年，见证过很多胖友成功实现蝶变，也遗憾有不少超级肥胖人群对自身肥胖问题的认识非常不足，不知道可以通过外科手术这一方式科学减重，给生活工作带来严重打击。
“22年来遇到的最棘手病例”
王存川教授介绍了最近接诊的一个疑难病例：“这个超级胖友叫阿龙，他可以说是我从事减重外科22年来遇到的最棘手病例。因为无法站立称重，我们保守估计阿龙至少有500多斤，BMI（身体质量指数）约大于60kg/m2。”
据悉，经诊断阿龙除了超级肥胖，还伴有臀部等多处压疮（4期）、腰椎应力性骨折、不完全瘫痪（大小便失禁）、心功能2级、高脂血症、高尿酸血症、肝功能异常、胰岛素抵抗等十余种疾病。
阿龙的父亲表示：刚开始以为孩子只是比别人胖，后来发展至完全站不起来，只能窝在沙发。这两年更是没有洗过一次澡，大小便不能自理。家里人也只是到私人诊所帮他随便抓药吃，若是及早治疗，阿龙的病情不至于发展至今时今日的境地。
暨南大学附属第一医院减重中心已就其病情进行全国会诊。
王存川教授强调，类似病人在临床上并不鲜见。减重中心有一个病人320多斤，BMI指数高达56，睡眠呼吸暂停长达60秒，有严重的心力衰竭情况。前几天收治入院准备术前的身体调理，每天依旧让老婆和妹妹轮番给他点外卖，顿顿大鱼大肉。还好医护人员及时发现，明令禁止。他和阿龙一样，对肥胖及其危害没有一个科学认知，自然也就管控不了自己的行为，这种情况最令人担忧。
肥胖和超重是慢性病的重要危险因素
根据中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2022）》报告显示，我国人民营养状况明显改善，但身体活动量逐年下降，有半数成年居民超重或肥胖。目前，中国已成为世界上肥胖和超重人数最多的国家。而肥胖和超重是心血管疾病、糖尿病等慢性病的重要危险因素。
肥胖和超重对人体健康的危害是渐进性和持续性的。随着体内脂肪的堆积，肥胖患者合并或伴随糖尿病、血脂异常、脂肪肝、高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停、多囊卵巢综合征、骨关节炎等代谢疾病的几率会上升。有研究发现，肥胖还与癌症强相关，过度肥胖者患上多发性骨髓瘤、食道癌、胃癌、大肠癌、直肠癌等疾病风险增加。
除了身体有诸多疼痛，部分胖友还因为肥胖产生自卑心理，在融入社会过程中找不到合适工作，社交关系受挫，最后窝在家里啃老，也有小部分胖友长期以来被双相情感障碍、抑郁症等精神疾病折磨，在心理方面备受打击。
重度肥胖需手术减重
王存川教授说道：重负肥胖患者可能会合并其他代谢疾病，体重基数太大不宜进行高强度运动，会给关节、心肺功能带来损伤。
此外，胖友一般都有暴饮暴食等不良生活习惯，临床经验总结出，BMI超过35的肥胖症患者很难通过自我控制把体重减下来，此时可以考虑选择减重手术。
由中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会 、中国肥胖代谢外科研究协作组共同发布的《中国肥胖代谢外科数据库：2021 年度报告》显示：尽管受新冠疫情影响，但2021年中国肥胖代谢外科仍快速发展，全国年度总手术量已超过25000例，位列亚太地区首位。主流术式仍是腹腔镜袖状胃切除术（LSG）和腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（LRYGB）。
“我们要认识到，减重手术不是一劳永逸的，它只是给胖友一个重拾健康的机会，术后自我管理同等重要。”王存川教授表示，希望通过511“中国肥胖日”这一契机，提高大家对肥胖及其危害的认识，友好善待每一名肥胖患者，使他们都能得到规范的减重治疗，击溃负重，享瘦健康人生。
采写：南都记者 王道斌 通讯员 周晓杏 陈笑梅 张灿城返回搜狐，查看更多
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