常见病健康教育知识科普
一、流行性感冒
1、多饮开水,多食新鲜的蔬菜、瓜果。
2、饮食宜清淡,多食易消化,且富于营养及富含维生素的食物,如稀饭、豆浆、面条、水果等。
3、注意休息,流感流行期间少去公共场所及人群聚集的地方。
4、注意个人卫生,养成良好的卫生习惯;天气变化时,要及时增减衣服;居室经常开窗通风,保持室内空气新鲜。
5、不吸烟;少饮酒;保持大便畅通;避免有毒气体刺激。
6、发生流行性感冒要及时治疗;居住场所进行必要的消毒,以预防传播。
二、结核病
1、是由结核杆菌引起的慢性传染病,通过呼吸道,也可经过消化道等传播。
2、戒烟酒,不随地吐痰,肺结核患者最好将痰吐在纸上烧掉,以减少传染。
3、坚持早期,联合,适量,规律和全程服用抗结核药,这不但可治愈疾病 也是防止传播的重要环节。
4、如有抗结核药毒副反应,要及时就医,勿自行停药或换药。
5、注意休息,加强营养,适当锻炼身体,提高抗病能力。
6、儿童密切接触排菌肺结核患者时,可预防服异烟肼6—12月。
7、遇有发热,咯血等病情变化要及时就医。
8、骨关节结核,患病部位适当制动、固定,以防发生病理性骨折、脱位。
三、支气管哮喘
1、支气管哮喘是一种气道变应性炎症,常因接触某些过敏原发作。
2、避免接触花粉、动物皮毛、油烟、油漆等,必要时到医院检查过敏源和脱敏治疗。
3、缓解期加强锻炼,增强体质,情绪乐观,避免过度紧张与疲劳。
4、保持室内卫生,勤洗晒被褥,不用毛地毯等皮毛制品,不喂养动物。
5、好发季节前2周至1月,可吸入激素或色甘酸钠,或口服酮替酚,以防止或减轻发作。
6、轻度发作可吸入激素,或口服或吸入支气管扩张剂,如舒喘灵、博利康尼、氨茶碱等。
7、治疗缓解后宜吸入维持剂量激素3—6个月。
四、肺炎
1、休息:高热期绝对卧床休息,退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。
2、每日开窗通风,保持室内空气新鲜,通风时注意保暖,避免着凉。
3、饮食:进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食,补充机体消耗防止继发感染。
4、足量饮水,每天2000—3000ml。
5、咳嗽咳痰时,尽量将痰液咳出,咳痰后漱口。
五、慢性支气管炎、阻塞型肺气肿
1、注意气候的变化和影响,及时增减衣服,预防感冒。
2、饮食宜清淡,高维生素,营养丰富。少食生冷、刺激性饮食,不吸烟,少饮酒,避免各种刺激性气体的吸入,尤其要避免厨房油烟的吸入。
3、养成良好的生活习惯,避免精神和体力过度疲劳。
4、适当参加力所能及的体育锻炼,学会做呼吸操。
5、病情缓解时,可应用扶正固本的中西药,提高机体抗病能力,预防咳喘复发。
6、有过敏源的病人,应避免接触过敏诱发原因,如花粉、尘螨、鱼、虾、海鲜等。
7、慢支、哮喘病急性发作时,应及时治疗控制病情的发展。
六、原发性高血压、继发性高血压、心绞痛、心肌梗塞
1、注意低盐饮食(每日在5克左右);少吃高胆固醇、高甜,高脂肪食物;多食高蛋白、豆类、新鲜蔬菜瓜果等。
2、不宜过度紧张、劳累及情绪激动;不吸烟,少饮酒、咖啡或浓茶。
3、避免剧烈运动,适当参加体育活动,如保健操、气功、太极拳、散步。冠心病人夜间最好不独居一室。
4、寒冷季节注意保暖,不宜户外活动过久。防止感冒,外出要戴口罩。
5、定期测量血压,按时服用降压药物,不可随意停用或增大剂量。有头痛、恶心、呕吐、心悸胸闷、心前区痛、视力模糊等症状应及时就医。
6、冠心病人家中应备有心脏急救药品。
七、病毒性心肌炎
1、急性期应卧床休息,恢复期可逐渐增加活动量,但不可过于劳累。
2、多进食含维生素C类水果及富于氨基酸的食物。
3、注意气候变化,防止受凉、感冒或上呼吸道感染。
4、服药要遵医嘱,尤其是伴心律失常的患者,不可自行增加或减少药量。长期持续早搏患者应避免剧烈活动,注意生活规律,保持良好的精神状态,不必过于紧张。
八、心肌炎
1、饮食宜清淡,易消化,少食多餐,多吃含有蛋白质及维生素的新鲜蔬菜、水果。
2、不吸烟,少饮酒、咖啡或浓茶。
3、注意休息、保证睡眠,不能熬夜和进行剧烈运动。
4、适当的体育锻炼,注意劳逸结合。
5、保持乐观愉快的心情,情绪不宜过于激动。
6、注意防寒保暖,避免感冒。
7、注意口腔卫生,如需拔牙、手术或创伤性检查,应先征询医生意见。
九、心脏病手术后
1、保持乐观情绪,术后早期起床活动,但应避免劳累。
2、进食不宜过饱,不宜吃过咸的食物。
3、定期复查,如有胸闷、下肢浮肿加重,须来院复诊。
4、避免感冒咳嗽,以免加重心脏负担。
5、风湿性心脏病的病人,作二尖瓣分离术后要防止咽部或扁桃体发炎,以免降低手术效果。
十、冠心病
1、生活要有规律,避免精神过度紧张或情绪波动。
2、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、动物内脏等,多吃鱼、蔬菜、水果、豆类及其制品;糖类食品应适当控制。
3、参加适当的体力劳动或体育活动,散步、打太极拳、做广播操等。
4、肥胖者要逐步减轻体重。
5、治疗高血压、糖尿病、高脂血症等与冠心病有关的疾病。
6、不吸烟,不酗酒。
7、限制食盐,每日5克以下。
8、常备缓解心绞痛的药物,如硝酸甘油片,以便应急服用。若持续疼痛或服药不能缓解,应立即送医院急诊。
十一、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病
1、饮食宜清淡、易消化、少食多餐,多吃富含蛋白质或维生素的新鲜蔬菜和水果。
2、不吸烟,少饮酒,不喝咖啡或浓茶。
3、少吃油腻、刺激性或胀气的食物,限制盐类摄入。
4、避免剧烈运动,适当参加体育活动,如保健操、气功、太极拳、散步等。
5、避免情绪激动,保持心身愉快,睡眠充足。
6、注意防寒保暖,避免感冒。
十一、早搏
1、早博是过早搏动式期外收缩的简称。有良性早博和病理性早博之分,心脏病病人常可有早博。临床上极大部分是良性早博,病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪,积极配合治疗。
2、注意劳逸结合,睡眠充足。
3、不吸烟,不饮酒,少饮浓茶,伙食不过饱,少吃刺激性食物
4、活动后早博不增多的慢性病人可适当参加文体活动。
5、伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。这类药物应在医师指导下服用,切忌自行选购。
6、有消化系统疾病或其他疾病导致的早博应当积极治疗原发病。
十二、高血压
1、保持平衡的心理和乐观的情绪,减轻精神压力,避免过度的喜怒哀乐和激动。
2、养成规律的生活习惯,合理安排工作,劳逸结合,充足睡眠。
3、合理膳食,提倡低盐、低脂饮食,每日食盐不超过5克为宜,多吃蔬菜、 水果及杂粮;保持大便通畅;定期检查血脂;肥胖者需控制体重。
4、戒烟限酒,少饮浓茶、咖啡。
5、适当运动,如步行、慢跑、太极拳等,循序渐进,适度坚持。
6、衣裤、领带不宜过紧,弯腰不要过度,不宜突然改变体位。
7、高血压需长期治疗,定期监测血压,遵医嘱服用降压药,避免突然停药或减药,效果欠佳或出现副作用需在医生指导下换药。
十三、慢性胃炎
1、生活要有规律,情绪要稳定,睡眠要充足。
2、饮食有节制,避免暴饮暴食。
3、避免吃对胃有刺激性的食物、药物。
4、防治口腔、咽喉部慢性炎症病灶。
5、忌烟、酒。
十四、消化性溃疡病
1、生活有规律,劳逸结合,注意冷暖。
2、进食时要细嚼慢咽,急性期要少量多餐,有规律进食,餐间避免吃零食。
3、急性活动期戒烟、酒,避免进食咖啡、浓茶及含酒精的饮料,避免进食过油、煎炸、酸辣及含过多粗纤维类等刺激性食物,牛奶一次进食不宜超过300毫升。
4、避免焦虑、紧张、熬夜、失眠,必要时可适当服用镇静药物。
5、按医嘱坚持服药,遇症状改变或发现黑便应去医院就诊。
十五、肝硬化与门脉高压症
1、积极治疗和去除原发病因。
2、注意饮食卫生,选择易消化、富含营养的饮食。
3、戒烟,禁酒及含酒精饮料,注意劳逸结合,要注意休息,避免剧烈运动。
4、避免应用对肝有损害的药物及不洁血制品。
5、定期复查,终生随访。
6、有消化道出血的门脉高压症病人或脾肿大致血小板明显减少者可考虑手 术治疗。
7、适当使用护肝药物,慎用或忌用加重肝脏功能负担的药物。
8、肝功能处于失代偿期或出现急性并发症时,应住院治疗。
十六、病毒性肝炎
1、注意休息,不能疲劳,保持乐观的情绪,急性肝炎早期要卧床休息。
2、饮食宜清淡、易于消化,且富含维生素B、C,多吃高蛋白、低脂肪的食物,不宜吃过多的糖,严禁饮酒,以防止肝炎复发或加重。
3、注意消毒隔离。病人吃住,生活用品要和健康人分开,餐具、用具及时消毒,病人减少外出活动,避免交叉感染。
4、在医生指导下,适当服用保肝药或中药治疗。
5、一旦出现疲乏、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛不适等症状加重,应随时就医检查。
6、痊愈或病情稳定后需定期复查肝功能及其它有关检查。
十七、脂肪肝
1、导致脂肪肝的原因很多,最常见的是由于长期饮食营养不合理所致,长期高脂肪、高糖饮食可致肥胖,随之有50%可伴有脂肪肝。其次是代谢疾病,其中以长期饮酒所致的酒精中毒为多见。患肝炎后由于营养过于丰富亦有造成一过性脂肪肝。
2、脂肪肝是一种可逆性的病理过程,除酒精性脂肪肝外,不会发展为肝硬化,去除脂肪肝的病因后可使脂肪肝消失。
3、调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节,饮食亦高蛋白,适量脂肪和适量糖类。
4、戒烈性酒是酒精性脂肪肝唯一治疗方法。
5、运动锻炼以减肥,降甘油三脂药物可以应用。
十八、胆石症
1、有症状的胆囊结石病人应适当控制肥肉和胆固醇含量高的食物,不吃油煎炸食物,但不是完全忌脂肪食物。
2、如有右上腹隐痛发作,可以素食,并使用解痉药物以及消炎利胆药。
3、有发生剧痛或伴有黄疸,应立即到医院检查治疗,切不可自己服用止痛药,以免延误病情。
4、胆石症为外科疾病,内科保守治疗仅适用于暂不需手术或不宜手术的阶段。
5、多发性胆结石充满胆囊,并伴有胆囊功能丧失或胆囊萎缩,被视为与胆囊癌有密切关系,应予手术。
6、B超提示的胆囊内胆固醇结晶常可进展为胆固醇结石,少量时亦可能消失。B超提示的胆囊息肉大部分为胆固醇息肉或炎性息肉,有成为胆结石核心的可能,应随访。
十九、慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡
1、急性发作期应注意休息,劳逸结合避免精神紧张及情绪不宁。
2、停止进食对胃有刺激的食物如:油煎、辛辣、浓茶、咖啡等。
3、禁用损伤胃粘膜的药物,尤其是阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。
4、戒烟,戒酒。因为烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合。
5、进餐应有规律,牛乳和豆乳不宜进食过多,因为此类食物较易引起胀气。
6、在医生指导下正确服用药物。并应定期检查,遇有症状明显变化,应及时就诊检查。
7、胃镜检查能及早正确诊断各类型胃炎及溃疡病的病变,更是鉴别良、恶性病变的有效手段,患者应予合作和配合。
二十、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎
1、生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒。
2、少食多餐,切勿暴饮暴食或饥饱不均,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡、辛辣之物。
3、注意胃部、腹部的防寒保暖。
4、有胃部闷胀、泛酸、暖气者,根据医嘱选用药物进行治疗。
5、有胃部疼痛者,可用止痛作用的胃药。
6、慢性萎缩性胃炎患者中,有极少数人可患胃癌,因此每年应进行一次胃镜检查。
二十一、直肠肛门疾病
1、养成良好的排便习惯,每天定时排便。
2、饮食中应富含纤维素食物,不吃辛辣刺激食品,不饮烈酒。
3、保持大便通畅,排便时不用力过猛,不要养成排便时看书、看报的习惯。
4、注意肛门清洁、干燥,便后用温水清洗,必要时用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,每次15-20分钟,水温保持在40-50度为好。
5、内痔主要表现为出血,有时便后可脱出肛门,一般可自行回纳,不能自行回纳的可用手轻托入肛门内。
6、肛裂的病人必须软化大便,必要时可口服轻泻剂或石蜡油,疼痛严重可局部热敷,涂消炎止痛油膏,不能缓解的宜行扩肛治疗或手术切除。
7、肛漏及肛旁脓肿要及时治疗,并耐心坚持至治愈为止。
8、如有便血应来医院检查,以明确诊断。
二十二、痔 疮
1、养成每天定时排便的习惯。
2、排便时,要集中精力,不能看书看报,每次排便时间不宜超过10分钟。
3、排便后,最好用温水坐浴10分钟。平时既要防止便秘,又要杜绝腹泻。
4、饮食规律化,不能暴饮暴食,也不能忽饥忽饱,尽量不要喝酒,特别是白酒和烈性酒,少吃辛辣刺激食物,使胃肠道功能保持良好。多吃蔬菜、水果和高纤维饮食有预防痔疮的良好效果。
5、勤换体位,多活动多锻炼是预防痔疮的重要措施。
6、每日早上或晚上多做提肛运动,可以预防痔疮。
7、积极治疗各种使腹压增高的慢性疾病。
二十三、小肠疝气
1、不论手术治疗与否,首先要去除使腹内压力增高的因素,如慢性咳嗽、便秘或排便、排尿困难等,防止疝脱出。
2、一旦疝块突出不能回纳并伴疼痛,可能是发生了嵌顿性疝,应尽早到医院就诊,不要自己用力将疝推回。
3、疝修补手术后需避免重体力劳动至少3个月,如仍有咳嗽或排便、排尿困难,应抓紧治疗,以防疝复发。
4、老年人或体弱多病不宜手术的疝,可用疝带阻止疝块突出。使用疝带一端的软垫对着疝部位压住,然后将腰带系紧。疝带可白天佩戴,睡眠时卸下来。
二十四、慢性肠炎
1、注意生活规律,保持心情乐观。精神紧张、焦虑不安可促使本病症状加剧。
2、避免不良饮食刺激,如过冷、过硬、过分粗糙的食物。
3、少食富含粗纤维蛋白和易产气的食物,以免加重腹泻腹胀。
4、以稀水便为主的腹泻,可试用一些止泻药物;以脓血便为主的腹泻,应用抗菌素。
5、慢性肠炎久治不愈或病情发生变化,如大便出现脓血,腹胀腹痛加剧,或出现发热、贫血、消瘦等症状,应进一步检查,尤其是作纤维结肠镜检查,以进一步确诊,排除恶性病变。
二十五、腹泻、细菌性痢疾
1、注意饮食卫生,食物要做到洗净煮熟,养成良好的卫生习惯,如饭前便后要洗手,不吃不洁食物等。
2、腹泻期间,在医生指导下定时服用抗菌素药物。病人应注意安静卧床休息,避免紧张。
3、饮食应注意宜清淡、流质、半流质,食用高热量,高维生素等易消化的饮食,忌脂肪及多渣、难于消化食物。
4、腹泻严重引起脱水时,口服盐开水等液体补液,不能口服者可静脉输液。
5、确认菌痢者,粪便、便器要消毒处理。
6、长期腹泻者要提高警惕,注意检查以明确腹泻原因,排除肠道肿瘤。
二十六、习惯性便秘
1、养成定时大便习惯,重建排便条件反射。
2、产妇和年老体弱者,应坚持作仰卧起坐和提肛肌锻炼,以加强腹肌和其它排便肌肉的力量。
3、每天清晨喝一大杯淡盐开水(有高血压病者不宜),并多食蜂蜜、芝麻、核桃等润肠食物,对排便有利。
4、多食含粗纤维的食物,如笋、芹菜、青菜、山芋等。
5、如果两天不排便可服用轻泻剂,以免大便在直肠内停留过长,老年人不能用力迸气排便,以免发生脑血管意外。
6、经常便秘者可用胃肠动力药物通便等。
二十七、胆囊炎
1、少吃含高脂肪、高胆固醇的动物内脏、肥肉、奶油、油炸食品,尽量不吃油煎荷包蛋,以免诱发胆绞痛。
2、饮食以低油类的瘦肉、鱼、豆制品、蔬菜、水果为主,忌食辛辣、酒类等刺激性食物,饮食既要细软、营养,还要少吃多餐。
3、胆囊炎发作时,应遵医嘱服消炎利胆类药物,同时对胆囊切除患者也能疏通胆汁,帮助消化。
4、如有右上腹剧痛,并向左肩放射痛感,伴有恶心、呕吐、发热甚至出现黄疽,应速去医院检查治疗。
5、中老年人胆囊炎发作时,要防止心绞痛、胆囊坏死、穿孔等并发症。反复发作者,应尽早接受手术切除治疗。
6、B超是诊断胆囊炎的主要手段,可根据病情检查定期复查。
二十八、急性肾炎
1、急性期应卧床休息三周,血压正常,其它症状消失,可逐渐增加活动,6个月内避免重体力活动。
2、急性期若有水肿、少尿、高血压者应适当限制盐及水与蛋白质的摄入,水肿消退可以低盐饮食逐渐过渡到普通饮食,多食用一些含维生素A、C、D、B1、B2的食物。
3、做好呼吸道感染与皮肤感染的预防,积极治疗急性扁桃体炎、猩红热及脓疱症等疾病。
二十九、泌尿系结石患者
1、尿路结石要积极处理,以防反复发生绞痛、感染,甚至尿路积水和肾功能减退。
2、直径零点五厘米左右的尿路结石,多饮水增加尿量有可能排出,或用解痉药增加输尿管蠕动以及应用利尿、通淋等中草药促使结石排出体外。
3、直径一点五厘米以上的单颗结石,可以通过体外震波碎石等方法治疗。
4、每天饮水应超过两千毫升。避免饮用高硬度水。多吃低钙饮食,少吃乳制品、菠菜、可可、红茶、果仁、动物内脏、蘑菇及鱼肉等。少吃糖,因为吃糖后尿中钙离子浓度、草酸及尿的酸度均增加。
三十、肾结石、输尿管结石、膀恍结石
1、多饮水,特别是在干燥、炎热、高温环境中。
2、解除尿路梗阻和控制尿路感染,可服用抗菌素,并服用酸性药物酸化尿液。
3、根据结石成份适当调节饮食。如患草酸盐结石的病人宜少吃菠菜、土豆等;磷酸盐结石的病人宜用低磷酸钙饮食;患尿酸盐结石宜少吃肝、肾、豆类等食物,可多吃蛋、牛奶、水果和蔬菜,有利于尿碱化。
4、长期卧床者,需要一定活动,防止骨质脱钙。
5、血钙增高者需进一步检查有无甲状旁腺亢进。
6、腹部平片提示结石<0、5cm,静脉造影显示肾脏功能良好,无积水者可服用排石冲剂和增加跳跃活动。
7、经常腰酸和有镜下血尿,结石<0.5cm无特殊情况可体外震破碎石治疗。
8、有排尿不畅,前列腺增生伴膀胱结石则需手术治疗。
三十一、前列腺增生
1、及时就医,尽早治疗。
2、加强自我监测,了解病情进展。
3、饮食宜清淡,忌烟酒及辛辣食品,因为烟酒及辛辣食品均可对前列腺造成不良刺激。
4、进食易消化、含纤维素多的食物,如蔬菜和水果,或服一些缓泻药物预防便秘,避免用力排便引起继发性出血。
5、手术后要多喝水、多排尿,以便冲洗尿道,预防细菌的生长,减少感染的机会。
三十二、肾孟肾炎、膀胱炎、尿道炎
1、多饮水、增加尿量,稀释和排泄细菌。
2、注意营养,参加有益的体育活动,增强机体抗病能力,积极控制糖尿病等慢性疾病。
3、妇女及女婴应注意保持外阴清洁,注意月经期、妊娠期、产褥期卫生。肾盂肾炎治愈后一年内不宜妊娠。
4、注意性生活卫生,减少上行性感染机会。
5、反复尿路感染,需行X 线检查,了解有无尿路畸形及结石情况。
6、尿路感染急性发作时可行中段尿培养十药物检查,选用敏感抗菌素,控制病情。
7、定期复查尿常规。
8、如非特异性尿路感染,抗菌素治疗无效,则需进一步检查。
三十三、前列腺肥大
1、气候变化、劳累、饮酒等因素可使前列腺充血、水肿可使原已肥大的前列腺更加肿大,可以促使症状出现甚或引起急性尿潴留,其中尤以饮烈性酒为最。
2、一有尿意即排尿,不要因各种原因而憋尿,以避免造成膀胱过度膨胀而导致急性尿潴留。
3、前列腺肥大如果没有排尿梗阻症状,一般不需要治疗,药物并无防止前列腺肥大的作用。有排尿困难症状时可去泌尿科诊治。
4、高龄前列腺肥大者可能形成前列腺癌应定期检查,可做肛指检查和B超检查,以早期诊断。
5、使用阿托品、654—2等药物可致尿潴留。前列腺肥大者因腹痛而就诊时,应告诉医生避免使用此类药品。
6、非手术治疗(药物为主)可能暂时缓解症状,残余尿量超过50ml,严重尿频、尿急、排尿困难、反复尿潴留发作者可考虑手术。
7、养成便后或每日睡前热水坐浴习惯,经常做肛门收缩训练,有利于改善和缓解症状。
三十四、糖尿病
1、保持乐观情绪,认真对待疾病,学会尿糖测定,了解病情变化。
2、控制饮食,限制糖类摄入量,多吃新鲜蔬菜,少食盐油,不宜食果酱、蜜饯、糕点等富含糖食品。
3、戒烟酒,注意劳逸结合,适当锻炼,避免激烈运动。
4、运动时携带适量食物,有低血糖反应(如头昏、出冷汗、饥饿感)时服用。
5、定期复查血糖、尿糖,按医生意见调整治疗方案。
6、出现发热、视物不清、心悸、昏迷、恶心、呕吐、胸闷、肢体麻木等立即就医。
7、勤洗澡,多换衣,保持皮肤清洁防感染,穿软底鞋防局部受压引起糖尿病足。
三十五、高脂血症
1、着重于饮食调理,饮食宜清淡,宜进高维生素、高纤维素饮食,少吃油煎食物,每天食盐摄人量在5克以下。
2、宜少食多餐,忌晚餐时间太晚,忌晚餐过量。超重者应限制膳食中的总热量。提倡泛食,忌偏食挑食。
3、多吃瘦肉、鸡、鸭、鱼类(河鱼)、新鲜蔬菜、水果、豆制品,多饮茶。
4、不吃或少吃动物脑髓、内脏、动物油、肥肉,限制糖类、甜食。忌烟酒。忌多饮咖啡。
5、遵照医嘱辅以降脂药物治疗,定期监测血脂,并查肝、肾功能;若同时患有糖尿病、胆石症、心血管病、高血压等病要同时治疗。
6、坚持体育锻炼、体力劳动,生活有规律,防止伤风感冒。
7、避免过度紧张和情绪激动,要树立乐观的情绪和增强战胜疾病的信心。
三十六、肥 胖
1、发现肥胖情况,应先行体格检查,排除因其他疾病引起的肥胖。
2、控制进食量,进食低脂、低胆固醇饮食,碳水化合物亦适当控制。
3、坚持体力劳动和体育锻炼以增加热能的消耗。
4、减肥药物应该在医生指导下慎重选用。
5、肥胖的“危险性”与高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病、胆囊疾病预后有着密切的关系,故应予以重视。
三十七、甲状腺肿大和甲状腺瘤
1、青春期、妊娠、哺育期妇女由于激素需要量增加可发生甲状腺肿大,一般度过这段时期就能恢复正常。
2、高原、山区的居民因食物中含碘不足会引起甲状腺肿,久之会发生结节性甲状腺肿,因此须服用含碘的药物,吃些海带、海藻等食物也有一定的治疗作用,确诊为甲状腺机能亢进(甲亢)者,则禁忌含碘食物和药物,如:昆布、海藻等。
3、在颈部两侧甲状腺部位发现有肿块或自觉颈部胀痛,声音发生改变应立即到医院门诊检查。甲状腺在颈部较表浅部位,自我检查有利于早期发现疾病。
4、甲状腺腺瘤是常见的良性肿瘤。虽说是良性但仍应择期手术切除,以防误诊或日后恶变。
5、遵医嘱用药不可随意更改,并定期复查肝功能、血常规和T3、T4等。
三十八、风湿性关节炎
1、在急性发作期应卧床休息。
2、遵医嘱服药,消炎镇痛药应于饭后服用。有溃疡病、胃肠出血史及其他胃肠病者需用消炎镇痛药。
3、在疼痛减轻时,应进行有规律、有计划的功能锻炼,保护关节的活动范围,保持肌力,防止畸形和肌萎缩。
4、饮食应以高热量、高营养的食物为主,食物应含高蛋白质、大量维生素、钙和铁质等。
5、预防和及时治疗各种感染。
6、对于肿胀的关节,可用轻质夹板或支具固定,以防止关节挛缩畸形,减轻疼痛,促进炎症消退,改善功能。
7、在关节固定期积极进行肌肉舒缩锻炼,并定期拆去固定物,作关节的功能锻炼。
三十九、溶血性贫血
1、虽然贫血可以用输血来治疗,但溶血性贫血的病人不能随便输血。
2、预防感冒,不宜过于劳累,以免诱发急性溶血。
3、部分溶血性贫血的患者不能吃阿斯匹林类、磺胺类等药物,避免吃蚕豆。
4、阵发性睡眠性血红蛋白尿患者不宜吃酸的食物,避免在密闭的、空气不好的房间睡觉。
5、自体免疫性溶血贫血一定要查清病因,以去除病根。
6、先天性溶血性贫血与遗传有关,生育问题应咨询专家。
四十、贫血
1、应仔细检查病因,对症下药,不要自己随便吃“补血药”。
2、不偏食,注意经常进食含铁及叶酸丰富的食物,如绿色蔬菜、蛋、肉、鱼、水果。
3、小儿生长发育期和妇女妊娠期、哺乳期造血物质需要量大,应加强营养,如食物补充不够,可在医生的指导下口服铁剂和叶酸。
4、月经量过多的妇女也要及时补充铁剂,应查明是否有妇科疾病,先治好妇科病,堵住出血漏洞,贫血才能恢复。有痔疮或钩虫病的病人,应及时治疗,否则长期慢性出血也会导致缺铁性贫血。
5、胃、小肠手术后病人,慢性胃炎胃酸减少者会引起造血因子缺乏,应注意检查,如发现有贫血应积极治疗。
6、老年人发生贫血一定要去医院查清病因,以防遗漏肿瘤性疾病。
四十二、血管性头痛
1、头痛可因多种疾病引起,也可无特殊意义,常见病因有神经系统、眼、 耳、鼻、牙或某些全身性疾病。
2、及早就医寻找病因,病因一时未查明时,可观察其变化,若头痛明显加重,或出现眩晕、发热、癫痫,或精神、意识、视力障碍应及早就医。
3、一旦查出病因应积极治疗原发疾病。
4、避免受凉感冒,戒除烟酒。
5、保持心情开朗,避免情绪激动。
6、注意劳逸结合,保持生活规律
四十三、美尼尔氏病
1、在发作期间应卧床休息。
2、注意劳逸结合,不要过度疲劳,避免情绪波动。
3、饮食应清淡。
4、避免高空作业及在机器转动较快的场合工作。
5、要遵医嘱服药。
6、如有耳部疾病应积极治疗
四十四、流行性脑脊髓膜炎
1、流脑流行季节做好流脑预防工作,做好流脑疫苗的预防接种工作,流行区尽量少到公共场所活动,并进行必要的药物预防。
2、流行季节如出现发热、头痛、呕吐、颈项强直、皮肤有出血点等症状,即去医院就诊。
3、病人应卧床休息,饮食注意营养,以清淡饮食为主,多补充各种维生素。
4、保持室内通风,阳光充足,并要勤晒衣被等。
5、加强病人皮肤及口腔卫生的护理,密切观察病情,预防并发症与后遗症。
四十五、带状疱疹
1、注意休息,认真服药、擦药。
2、如发现有眼部、面部或肢体活动不利等,要及时再次就诊。如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊。
3、服用止痛药物后2小时内应卧床,以免因头昏而发生意外。
4、未患过水痘的小儿可能会受到传染,因而要注意隔离患者,以免波及小儿。
四十六、下肢静脉曲张
1、注意劳逸结合,经常从事站立工作的人,最好能常穿弹力袜套保护。
2、下肢静脉曲张可出现浅静脉炎症、溃疡及出血等并发症。休息时应将患肢抬高,溃疡和出血应按医嘱积极治疗。不要自己敷药,以免细菌感染。
3、注意个人卫生,保持下肢皮肤清洁。
4、溃疡多年不愈的,如医师认为有必要作切片化验的,病员应积极支持、配合。
四十七、股骨颈骨折
1、卧床期宜食清淡易消化的饮食,并服萝卜汤以消积行气,健脾开胃;患肢注意保暖,防止寒湿;并注意保持大便通畅。
2、伤后2个月内禁止做盘腿及腿外转运动。
3、恢复期要进行适当的功能锻炼,如坐位搓棍、持杖步行、逐步进行下蹲锻炼,但不宜过度负重、久站、久行运动。
4、恢复期多食血、肉有情之物,如瘦肉、猪牛蹄筋、羊牛骨髓,以充养筋骨。
5、定期去医院复查,防止股骨头无菌性坏死或其它后遗症。
四十八、颈椎病
1、长期进行脑力劳动者要坚持劳逸结合,避免长时间低头或伏案工作。并注意活动颈椎关节。经常进行与日常工作姿势相反的动作或运动,加强颈椎功能锻炼。
2、保持乐观情绪,颈椎病治疗期间少做或不做颈部旋转运动。
3、寒冷季节注意颈肩部保暖,避免受风寒。
4、经常做双手交替揉捏颈项部颈椎及肌肉,用力适度;每天早晚两次做双手交叉按压肩部,每次做10次;在工作期间每天做颈椎左旋,右旋转后伸动作两次,每次1一2分钟。
5、经常做双手抓空拳练习。
四十九、产后调养
1、饭菜应多样化,粗细粮搭配,荤素菜夹杂,以富含蛋白质、维生素及矿物质(钙、镁)为主。
2、卧室注意通风,保持室内空气新鲜,尤其夏天应慎防中暑。
3、注意清洁卫生。勤洗外阴。
4、及早起床活动,坚持做产后体操。
5、产后2周以上,恶露依然血性或出血如月经量,应即就诊,不可拖延。
6、注意乳房卫生,每次哺乳前用清水擦净乳头。定时喂奶,多余奶用吸乳器吸出。不让小儿含着乳头睡觉,否则乳头浸软易破。如乳头破裂,涂以50%鱼肝油铋剂,吹干,在哺乳前洗去。如哺乳时疼痛厉害,可用玻璃奶罩,不让婴儿直接吮吸,或把奶汁挤出来喂婴儿。
五十、乳腺小叶增生
1、每月应作一次双侧乳房的自我检查,包括腋下淋巴结,两侧锁骨下淋巴结,如有结节或乳头溢液应立即就诊。
2、产后哺乳,可预防乳腺病变的发生。
3、保持有规律的生活方式,避免情绪激动。
4、多吃高纤维素食物,减少高脂肪饮食、浓茶及含咖啡因的饮料。
5、月经前有乳房胀痛可选用中药调治、西药治疗,以减轻症状。
6、45岁以上的妇女每年应进行一次妇科检查,以便及早发现病变,及时治疗。
五十一、妊娠晚期
1、定时进行产前检查。
2、注意休息,每天应有8-9小时的睡眠,中午应有午睡。睡时取左侧卧位。
3、每天晚上9一10点之间数胎动1小时。每小时胎动3次以上为正常;少于3次或突然胎动剧烈,表示胎心异常,应速去医院就诊。
4、保持经常性的户外活动,心情愉快,也可做些适当的家务。
5、注意个人清洁,勤换衣裤勤洗澡。应采用淋浴或擦浴,不宜盆浴和性生活。
6、如有头痛、眼花、胸闷、阴道流血及腹痛等情况,应立即去医院就诊。
五十二、宫外孕
1、术时如确诊输卵管存在炎症,术后应积极治疗,包括消炎、理疗、宫腔注药等。出院休养期间,应多多活动,以减少盆腹腔粘连的可能。
2、补充铁剂和维生素C,多吃黑木耳、海带、紫菜等富含铁质的食物,以纠正贫血。
3、口服避孕药或采用避孕套避孕3-6个月,如计划受孕,应记录月经日期。一旦月经逾期,尤其出现一侧下腹隐隐胀痛时,必须立即就医。输卵管妊娠在流产或破裂前,常无明显症状和体征,唯有通过妊娠试验,B超及妇科检查才能发现。
五十三、老年性阴道炎
1、注意个人卫生,勤换洗内裤,注意外阴清洁。
2、多进食含维生素的食物如新鲜蔬菜和水果,适当补充鱼肝油和维生素C、E等。
3、隔日用0.5%的醋酸或1%的乳酸溶液冲洗阴道一次。
4、如有外阴搔痒或灼热感觉,可用温水熏洗外阴。
5、应用雌激素制剂者,必须遵照医嘱,切忌自己乱用。
五十四、宫颈炎
1、治疗后2-3天,阴道会有较多的血性样分泌物或黄水样分泌物排出,常需应用月经垫,一般3周左右停止。
2、阴道分泌物多时,刺激外阴局部不适时,可用温水或1:5000的高锰酸钾液清洗外阴,早晚各一次。
3、穿全棉织品的内裤,勤换洗以保持外阴清洁。
4、禁房事1-2月。
5、勿进游泳池游泳。
五十五、新生儿脐炎
1、脐带一般在新生儿出生后3一7天脱落,脐带脱落后脐窝有渗出物时应以酒精棉签拭除,涂上2%龙胆紫,保持脐部清洁干燥,避免污染。
2、脐带未脱落前应注意检查包扎脐带的纱布有无渗血,渗出物较多者须重新结扎止血。脐带未脱落时,不能用爽身粉等异物刺激。
3、如果发现脐轮红肿,脐部有脓性分泌物,并有臭味时,应及时去医院就诊。
五十六、婴幼儿哮喘
1、注意季节和天气变化,随时增减衣服,避免受凉。
2、生活要有规律,加强体格锻炼,增强体质。婴儿母乳喂养,儿童注意营养,多食富含营养的食品和新鲜蔬菜、瓜果等。
3、居室清洁,注意通风,减少灰尘,禁止抽烟,避免孩子被动吸烟以致诱发哮喘发作。
4、积极治疗原发病。
5、家长关心患儿,帮助孩子建立战胜疾病的信心,掌握哮喘发作时间,以便随时使用药物。
五十七、婴儿腹泻
1、坚持母乳喂养,避免在夏季和疾病期间断奶。
2、注意合理饮食,提高消化道抵抗力;注意饮食卫生,腹泻时不必禁食忌口,不乱用抗生素,早期应用口服糖盐水,防止脱水。加强对食品、奶瓶、餐具、乳头等的消毒。
3、培养儿童良好的卫生习惯,饭前便后洗手,每次大便后冲洗臀部;做好尿布、便器、玩具等的清洁消毒。
4、根据气候变化,适时增减衣服,腹部注意保暖,避免过热或受凉。
5、腹泻婴儿应及时到医院诊治,避免长期滥用广谱抗菌素。
五十八、水 痘
1、健康儿避免与水痘患儿接触,接触者应隔离检疫21天。病儿房间注意通风,用具及被服等用紫外线照射或太阳曝晒及煮沸消毒。
2、隔离至全部皮疹干燥结痂;保持皮肤清洁,预防继发感染。如有继发感染应及时使用抗菌素,局部可用大蒜汁、红汞、1%龙胆紫涂抹。
3、剪指甲,防止抓伤,如有痒感可用5%碳酸氢纳溶液、炉甘石洗剂或石碳酸氧化锌涂擦。
五十九、新生儿鹅口疮(马牙)
1、新生儿口腔粘膜柔嫩,在上腭中线两旁及齿龈上常可见到黄白色小点,俗称“马牙”,无需处理,1一2个月后自行消失。
2、口腔粘膜上出现白色乳凝块样物,称“鹅口疮”,为白色念珠菌生长引起。
3、保持口腔卫生,喂奶前后喂开水清洁口腔,注意奶头、奶瓶等清洗后煮沸10分钟消毒。
4、不要为小儿擦洗口腔,尤其发现“鹅口疮”时,可用1%龙胆紫溶液涂在患处,不要强行擦去,防止擦伤口腔粘膜;马牙切忌挑剔,以免引起感染。
5、体弱病儿,注意增进营养,补充B族维生素。长期应用抗菌素或激素者,最好逐渐停用,改用其它药物。
六十、龋病
1、早晚刷牙、饭后漱口。
2、睡觉前不吃糖和其它食物。
3、用含氟牙膏刷牙。
4、多吃带纤维性食品,如芹菜等。
5、合理补充钙磷、维生素A、D等营养素,利于儿童牙齿发育,提高抗龋能力。
6、每年定期检查二次,做到早期发现,早期治疗。
六十一、慢性鼻炎
1、加强劳动保护,避免或减少接触有害气体、粉尘。
2、患急性鼻炎时,应注意休息,积极治疗。平时注意加强体质锻炼。
3、慢性单纯性鼻炎可使用1%麻黄素滴鼻,注意掌握滴鼻方法。
4、勿长期使用滴鼻净。
5、下鼻甲的手术应慎重,因过度切除可诱发萎缩性鼻炎。
六十二、开角型青光眼
1、确诊后药物治疗是终身的事,不可擅自停药和改变用药方式。
2、要情绪安定,生活规律化。保持大便通畅,看电影、电视时间不宜过久;控制饮水量,一次不超过500毫升;不要过度饥饱;衣领要宽松;充分睡眠,睡眠时枕头要垫高一些;戒烟,禁浓茶、咖啡,忌吃辛辣食物。
3、忌用阿托品、654-2、莨菪碱等药物,在因腹痛、胃痛等就诊时应告诉医生避免应用此类药物。
六十三、流行性腮腺炎
1、如有发热、头痛、呕吐、嗜睡、腹痛和腮腺肿疼等,及时去医院诊治。
2、隔离病人从潜伏期起至腮腺肿胀消退为止,一般2一3周。
3、患者注意休息至腮腺肿胀消退后一周,如有并发症,应在医生指导下治疗。
4、饮食以半流质为主,避免酸辣食物,要注意少量多次饮水,补充液量不足。
5、注意保持口腔清洁,饭后可用淡盐水漱口。
六十四、牙周病
1、刷牙采用竖刷法,切忌横刷;坚持早晚刷牙。
2、牙刷应选用头小、磨毛的保健牙刷。
3、正确使用牙线,去除嵌塞物及邻面菌斑。
4、多吃含维生素A、D、C及钙磷丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏、牛奶、禽蛋。
5、有牙周病者应每年去医院作一次洁治。孕妇和牙周病者经治疗后每2一3个月检查1次。
6、叩齿及用舌头舔牙龈有利锻炼牙周组织和按摩牙龈。
六十五、慢性鼻窦炎
1、患者鼻塞、流涕应及时到医院就诊,尤其是小儿,以防延误治疗转为慢性,造成治疗困难,严重鼻窦炎可影响小儿健康,影响或降低智力水平,影响工作学习。
2、鼻窦炎患者夏日不宜太贪凉,不能整天在空调房间,不能过食冷饮及冷冻食品。
3、冬天要注意保暖,不能受凉以预防感冒,特别是头部要戴帽子或围巾;注意脚部保暖,每晚热水泡脚20分钟。
4、坚持锻炼身体,平时经常进行面部或鼻部迎香穴位按摩,夏天锻炼身体更能促进鼻炎早日治愈。
六十六、高热病
1、绝对卧床休息。
2、进食高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的流质或半流质饮食。
3、多饮水,每日入液量应大于2500ml。
4、室内通气换气,保持空气清新。
5、用酒精、冰袋物理降温时有以下部位禁用冰袋:枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足心。血小板减少的病人禁用酒精擦浴。
6、注意口腔卫生。
7、高热退去后,及时更换衣物,避免着凉。
六十七、风湿性关节炎
1、根据气候变化增减衣服, 淋雨、出汗后要更换衣服,避免上呼吸道感染、 关节受湿、受凉及超负荷运动。
2、要树立战胜疾病信心,保持良好心态,有利于疾病恢复。
3、急性期应卧床休息,医生指导下用消炎镇痛、怯风除湿等药。
4、饮食应补充足够的水份与热能,注重丰富蛋白质、碳水化合物、维生素、 钙、铁等营养素的摄取。
5、对于肿胀的关节,可用轻质夹板固定,以防关节挛缩变形,减轻疼痛,促进炎症消退。
6、在恢复其间,要进行适当的体育与关节功能锻炼。
六十八、骨质疏松
1、保证饮食中含有足够的钙质,多吃奶类、豆类及其制品。
2、限制饮酒量并戒烟,限饮咖啡、浓茶。
3、适当增加户外活动,经常晒太阳。
4、适当参加体育锻炼,循序渐进增加运动量,常做有氧运动,如慢跑、骑自行车等。每周3-4次,每次15-30分钟。
5、已绝经的妇女可在医生指导下服用少量雌激素,遵照医嘱服用维生素D、 钙剂及其他药物,老年人要慎用利尿剂、异烟肼、强的松等药物。
6、防止各种意外伤害,尤其要防止跌倒。
六十九、肩周炎
1、在发作期应避免提抬重物,减少肩部活动以缓解疼痛。
2、可行热敷或按摩,以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。
3、若疼痛剧烈,尤其是夜间影响睡眠时,可服止痛剂。
4、如关节僵硬应主动锻炼肩关节功能。
5、注意气候变化,注意肩部保暖。
七十、湿 疹
1、避免外界刺激物和局部刺激。不搔抓,不用力揩擦,不用热水、肥皂烫洗。
2、不饮酒,不喝浓茶、咖啡,不吃酸、辣菜肴或其它刺激性食物。
3、湿诊发作期,忌食黄鱼、海虾、海鲜等容易引起过敏的食物。
4、湿疹患儿应注意避免与水痘患者和单纯疱疹患者接触,以免发生水痘样疹并发症。
七十一、荨麻疹
1、注意发病前的服药史、饮食、感染、精神因素及吸入物(花粉、羽毛、油漆等)情况,其中可能与发病有关的应避免接触。
2、按时服药,不可自行停药,服抗组胺药有镇静作用,服后不应从事登高、开车等工作。
3、病人如有气促、喉头水肿或吞咽困难应立即就诊。
七十二、假牙的保养和卫生须知
1、假牙一般承受力为2一3公斤左右,因此最好不要吃各种带硬壳的东西。
2、糯米、软糖之类粘性的食品要少吃,防止将假牙粘住,使之脱离牙床,如果实在想吃最好量少一些,并分多次咀嚼。
3、尽量少用门牙部位的假牙啃苹果、梨等食物,以防止假牙脱下。
4、保持假牙的清洁卫生,做到每餐后刷牙清洗,晚上睡觉时脱下,早上洗刷干净再臵人口中。洗刷时应放点牙膏用牙刷顺齿缝刷清。
5、假牙在初戴1—2个星期内若有疼痛、不适,应立即去修改。全口假牙每隔3—6个月要去医院检查一次。
七十三、老年痴呆
1、注意生活规律,保证足够睡眠,足够营养的摄入,保持大、小便通畅。
2、不宜长期卧床,应适量参加力所能及的体育活动与锻炼。
3、生活上安排得简单有序,避免生活环境有大的变化。
4、对伴有各种躯体疾患时应及时治疗。
5、生活不能自理者应给于关心照顾,协助处理。不宜单独外出活动。
七十四、肿瘤化疗
1、化疗期间可出现胃肠道反应,化疗病人应以清淡饮食为主,多吃水果、蔬菜、高热量、高蛋白、易消化的食物,少吃油腻食物。胃肠反应重时,遵医嘱必要时调整给药时间。
2、化疗时可致机体抵抗力降低,须注意营养,加强锻炼,多晒太阳,以预防感染。
3、化疗期间,每周应检查血象,如白血球低于3500/mm3,血小板低于8.5万/mm3应及时停药。
4、输液时如局部疼痛、肿胀,应及时报告医务人员,以达到及时保护静脉。
2023.12.11
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