408研究小组

04

土地使用计划与设计的创新

由于这些改变建成环境决定的方法，土地使用和设计决策在所有层面都对我们的健康产生深远而持久的影响。规划和设计的选择可能意味着一个只需要步行的社区和一个需要开车的的社区之间的区别。住在更适合步行的社区的人开车更少。在该地区最适宜步行的社区，成年人平均开车次数比那些最不适宜步行的社区少58%。不出所料，开车的时间和肥胖有关:每多花一个小时在车上会有6%增加肥胖的可能性。居住在步行可达的各种服务设施的中高密度社区的人，达到每日30分钟推荐活动要求的可能性要高出2.4倍，从而有助于增进健康。

规划和发展进程的每个阶段都有机会协助向更健康的社区过渡。从计划制定、开发控制、场地设计和开发、资本支出和公共设施选址等方面，规划师可以与他人共同努力实现共同目标。

在最适合步行的的街区，开车的成年人平均比居住在最不适宜步行社区的人少58%。

4.1 创造愿景，设定目标，制定计划

在任何计划的创建或修订过程中，实践的标准是让广泛的利益相关者参与进来，为计划的远景、目标和策略提供输入。没有社区支持的计划不太可能成功，许多涉众提供了独特的视角和考虑，超出了计划者的专业知识，从而创建了更好的最终产品。

让公共卫生专业人员尽早参与这一进程，使他们能够就保护和提高生活质量发表意见——这是任何会议中不可避免会出现的价值。对保健专业人员来说，生活质量直接关系到个人的身体、精神和社会福祉。这种观点将补充规划者的观点，后者通常包括交通问题、住房负担能力、开放空间、社区安全和当地服务。没有卫生专业人士的参与，建筑环境对提高或阻碍公众健康的影响不太可能得到任何细节的解决。除了为具体设想、目标设定和规划举措建立正式伙伴关系外，规划人员和公共卫生专业人员应寻找机会在重叠的领域进行常规合作。一旦计划开始，建立这些关系将使你更容易找到健康专家。

将卫生官员的参与程度提升到一个新水平，并且让他们成为发展的完全伙伴规划政策和文件，甚至是重大规划的“合作者”，这样的做法还有其他好处。在此过程中，规划人员为促进卫生利益攸关方不仅参与政策制定，而且参与政策执行，并在短期、中期和长期指导规划文件所确定的方向奠定了必要的基础。基本规划文件中强有力的卫生存在为卫生机构在政策采纳之外继续参与提供了理由，并帮助社区实现与卫生目标一致的规划目标。

卫生专业人员可协助就发展模式对公众进行教育，并:

1.在日常生活中进行身体活动的能力，比如步行去上班;

2.对空气质素的影响;

3.雨水径流对地下水和饮用水水质的影响;

4.本地工业或危险废物运输走廊的潜在影响;

5.绿色空间、自然环境与心理和社会福利之间的关系;

6.社区设计对获得食物、犯罪和心理健康等因素的影响

他们还可以提供关于卫生公平问题、交通事故造成的伤害和死亡率、不运动导致的死亡原因以及各种其他环境和公共卫生数据的教育和信息。

4.4.1参与，合作与交流

合作和参与对于制定具有包容性和整体性的有效社区卫生政策和方案至关重要。在社区成员和利益相关者之间获取、共享和传播信息的方式可能存在很大差异;然而，最终目标仍然是一样的——让人们参与影响他们生活的过程和决策。赋权的人民和社区在面对逆境时能够更有韧性。

正如Knevitt和Wates所写的，“当那些生活或工作在其中的人参与设计环境时，环境才能最大程度的起作用,”

参与活动为公民和其他利益攸关方提供了一个论坛，让他们表达自己的意见和想法，分享本地知识，向他人学习，并获取相关信息。各国政府和卫生当局正在认识到，它们不能也不应该单独制定政策，需要来自社区的有意义的参与来解决社区问题。正如Knevitt和Wates所写的那样，“只有居住或工作在其中的人参与到设计中，环境才能发挥最佳效果。”这些合作和参与过程还可以通过加强对地方问题的认识，提供一种归属感，对社区健康作出积极贡献，并使个人能够帮助自己和他人。

自20世纪90年代以来，技术和通信技术的演变产生公众参与，社会参与策略和知识共享。从传递重要信息到提供社会联系和凝聚力的新手段，我们分享的方式，思想、互动和联系正在迅速改变。一般来说，这包括从大众媒体和一刀切的解决方案转向个性化服务和更有针对性的营销技术。此外，社交媒体和基于网络的参与工具为讲故事和分享意见提供了基础，可以提供连接个人和社区的新方式。对于所有类型的参与，制定问题或信息的方式会影响参与的类型和参与策略的结果。

新技术为一些人打开了大门，也为另一些人带来了挑战。缺乏获取数字资源的渠道是对传播和社会公平的挑战。此外，学习新技术或获得适当培训的能力对某些人来说可能是一个限制因素。收入和教育在获取信息和资源方面发挥重要作用，在制定新的传播战略时必须考虑到这一事实。

图｜参与的策略

从经验中学习:

TALK GREEN VANCOUVER, BC

2009年初，市长格里格·罗伯逊召集了一个独立的专家小组——“the Greenest City Action Team”(GCAT)，来筹划温哥华如何在2020年成为世界上最绿色的城市。作为“绿色”的一部分:在“城市2020”计划中，温哥华使用了头脑风暴、在线讨论和社交媒体以及为其可持续发展行动计划收集意见的当面会议。这个名为“谈论绿色温哥华”的公共参与部分旨在通过协商，帮助该市最终敲定绿色城市2020行动计划。TalkGreenToUs.ca网站利用了一个群体头脑风暴工具UserVoice来鼓励参与者提交一个实现绿色目标的想法，对一个已经存在的想法进行评论，并为他们最喜欢的想法投票。主持人主持讨论，并且重要的是，更新想法的实施状态，如“在进行中”或“已完成”等。这种即时反馈循环增加了Citv的可信度，并显示了对努力的承诺。

l 数字接触工具用户声音-人群头脑风暴

l Drupal网站-计划的信息和反馈

l Facebook——持续的讨论者

l Twitter信息共享

l YouTube一次性分享

l Flickr图片分享

l 电子邮件-参与者更新

l 谷歌分析-网络流量

4.1.2社区计划

社区规划是社区规模上综合政策和方向的基石。在加拿大，各省和地区将规划权力下放给地方和区域政府，这些政府在不同程度上需要有某种形式的全面计划和高层政策，以处理诸如土地使用等主题。交通、娱乐、基础设施和住房在一些地区，还需要解决可持续性问题，如减少温室气体;社区规划也可能需要符合和补充区域规划。

在构想过程中可能制定的公共卫生具体目标可以通过多种方式纳入社区计划，但最有效的方法之一是将卫生作为该计划的首要目标之一。在证据的基础上叙述计划与卫生之间的关系，可以解释为什么将这一计划予以重视。为支持与健康有关的高水平目标，可将更具针对性的目标和政策包括在相关的计划要素和实施战略中。例如，将增加日常体育活动的机会作为人们日常活动的一部分的广泛目标，可以通过交通部门的政策来支持，要求开发商在街道两侧安装人行道。

结合有关健康的明确语言，为卫生专业人员在[规划]过程中发挥更积极的作用提供了一个平台。

在许多社区的计划中，支持“智能增长”要素已经存在，这一定程度上地支持了关注完整、紧凑、适宜步行的健康社区。但是，结合明确的关于健康的语言，为卫生专业人员在这一进程中发挥更积极的作用提供了一个平台。

采访

用他们自己的话讲

受访者:Pam Moore，环境卫生官员，健康社区环境。内政部卫生当局和加里斯蒂芬，长期规划经理，政策和规划部门，克罗纳市

社区名称:克罗纳市，

波近似数量:107000 (2006).

主要合作伙伴:室内卫生;城市规划师

计划阶段/合作平台：社区计划

项目描述:

基洛那市在2007年开始审查他们的官方社区计划(OCP)。加里•斯蒂芬长期规划经理,意识到健康问题没有在桌子上在现有(OCP评论processthere目前没有立法在公元前强制规划包括这幸运的是,Pam摩尔,一个室内卫生、环境卫生官一直致力于健康的建筑环境问题和找到加里的一部分(OCP审查和提供帮助。很明显，从早期的合作中我们两个组织说着不同的语言;两者都没有错，但卫生当局和市政当局有不同的说法。室内卫生是关于健康住房等重要主题的高级别声明，而城市规划者需要更详细和具体的政策语言。

为了克服这个“语言障碍”，摩尔和斯蒂芬逐条查看了OCP政策，斯蒂芬解释了计划部门希望看到哪些类型的东西，从而让摩尔提供相应的反馈。这个过程允许斯蒂芬详细阐述详细的政策语言如何解决摩尔的每一个关切，并确保内部健康oCP正在朝着他们想看到的方向前进。

在成功开展OCP审查合作之后，内政部正在继续与该地区各城市合作，将政策转变为行动。传统上，卫生当局创建了地方卫生区域概况，突出了卫生状况、卫生系统绩效和卫生服务方面的关键特征，其中许多都不在地方政府采取行动的范围之内。内部卫生部门正在开发一种新的健康模型，该模型将确定与土地利用和健康相关的文献中的关键土地利用变量。从长期来看，这些可作为衡量OCP实施进展的有用指标。

你将发现许多不同的组织都在同一个页面上，有着相同的目标，只是他们不知道而已。

你认为哪些信息和指导对那些想要开始或加强健康社区规划的规划者最有价值?

开始吧!你可以边做边学。首先，请卫生当局就座。计划者需要明白，卫生当局应该参与其中，而且他们掌握的信息将会真正起到帮助作用。你会发现许多不同的组织都在同一个页面上，有着相同的目标，只是他们不知道而已。良好的第一步是开始对话，找出共同的语言，以满足两个组织的目标。公共卫生拥有丰富的数据和信息，可以在规划人员推进行动项目时为他们提供支持。这些信息也可以用来获得理事会的支持。这可能和重新定义公共卫生信息的呈现方式一样简单。

慢性疾病的改变不是一夜之间就能解决的。但现在就有必要着手解决这个问题。由于市政当局和卫生当局的预算都有限，有一种经济理由支持建立伙伴关系，并寻求精简以实现共同目标的方法。通过合作，我们有可能证明和证明积极的改变正在发生并且正在起作用。这可以帮助建立一个案例，让政府高层从通过预防节省的成本来提供赠款。

联系信息

帕姆·摩尔，环境健康的社会环境室内卫生行政部门

P:(250) 980-5077

pam.moore@interiorhealth.ca

加里·斯蒂芬，长期计划经理

政策和规划城市基隆拿

电话：（250） 469-8609

gstephen@kelowna.ca

图片来源:克罗娜城

采访

用他们自己的话说

被采访者:安妮Mauboules社会,规划师，北温哥华区

社区名称:约BC省北温哥华区

人口规模:82500人(2006年)，包含两个市镇中心及六个村中心。

主要合作者：温哥华沿海卫生保健当局(区域和地方)，以及北温哥华区社会规划师及政策规划师、北温哥华市政策规划师(用于一些后续工作)

计划的阶段/阶段：社区计划

项目描述:

从2007年开始，北温哥华区(DNV)与区域卫生当局温哥华海岸卫生局(VCH)开始建立伙伴关系。这两个组织认识到它们的共同兴趣:通过一个健康的建筑环境来改善社区的整体健康。尽管他们最初可能没有看到社区计划的相关性，但是当DNV开始审查他们的Officia Community Plan (OCP)时，他们把与VCH的合作视为一个接触新受众的机会——一个关注健康话题的受众。

市政当局和卫生当局建立了一份谅解备忘录，正式确立了他们的伙伴关系，由DNV规划主任和地区医疗卫生官员签署。谅解备忘录概述了以下目标：

1. 加强规划政策，以反映健康的社会决定因素；

2. 提高公众对OCP的重要性及其与健康建筑环境的关系的认识;

3. 包含评价部分;

4. 在伙伴关系的基础上，继续合作推行OCP。

在OCP的整个过程中，VCH的员工参与了公众参与活动。他们以事实说明的形式编写了政策概要，增进了对卫生当局和市政当局有用的信息的了解。当地的医疗卫生官员也是一个有价值的资源，他们在当地的报纸上撰写相关文章，并在OCP活动上做主题演讲，讲述健康与建筑环境之间的联系。

事后看来，定期安排重复召开的会议将非常有助于提供非常需要的时间，以便讨论在市政规划者正在进行的政策工作中开发健康的建筑环境语言。

在2011年夏季采用OCP之后，DNV和VCH继续合作关系。卫生当局和心脏与中风基金会地方市政府合作，举办了一个“步行性审计”超过100人的讲习班。一个由北温哥华地区和城市的规划者领导的十人小组，通过在林恩谷镇中心散步，观察土地利用的混合、发展类型、公共领域、行人和自行车机会，以便完成社区可步行性计划的记分卡。现正计划与有兴趣了解更多及参与社区规划的居民举行跟进会议，就改善市中心的“健康建筑环境”提出进一步的建议。还计划在北温哥华地区的其他城镇和乡村中心进行更多的步行性审计，作为卫生与规划之间正在进行的伙伴关系的一部分。

你认为哪些信息和指导对那些想要开始或加强健康社区规划的规划者最有价值?

建立谅解备忘录是一个漫长的过程。虽然每个人原则上都同意，但确定合作关系的实际物流和组织结构是一项挑战。有人认为，无论卫生当局是否更能深入参与这一进程，如果谅解备忘录由理事会签署，就可以使其更加正式。这可能为VCH员工成为OCP团队的一员以及参加定期会议提供了更多的支持。因为它是在向VCH提供材料(如政策草案)以使其在项目时间表内有足够的时间应对审查方面存在挑战。市政规划者正在进行的开发健康的建筑环境语言的政策工作，事后看来，VCH和DNV之间定期安排的重复会议将非常有助于为市政规划者提供急需的时间。城市规划者正在进行的政策工作中的环境语言。它还将提供时间，以便考虑利用卫生工作人员参与公共协商进程的最佳方式。

联系信息

Annie Mauboules，社会规划师北温哥华区

P:(604) .990.2454

mauboula@dnv.org

图片来源:希瑟·埃文斯为心脏和中风基金会，2011年

4.1.3 功能规划:主动运输，开放空间，食品系统

有利于步行的环境也有利于人

功能规划涉及到特定的专题领域，提供更有针对性的政策方向和策略。常见的功能规划包括与休闲相关的功能规划(如休闲、公园、游憩空间等);积极的交通工具(例如单车和行人整体规划);食物系统(如。粮食和农业战略);住房(例如经济适用房总体规划);气候变化、能源(如社区能源和排放计划);或公用事业(如雨水管理计划)。通常，功能规划与社区规划的总体目标相关，但允许采用更详细的方法。

值得注意的是，这些计划中有多少是关注与公众健康直接相关的问题:娱乐、主动运输、粮食安全、住房、气候变化和空气污染、水管理和污染。因此，与社区计划类似，功能计划应该有一个明确的叙述，将主题领域与健康联系起来，并在可能的情况下，应该在社区计划中引用相关的健康目标。

有关主动运输的计划

主动交通是指一切以人为动力的出行方式，如步行、骑车、轮滑、滑板、滑雪、皮划艇等。步行和骑车是最受欢迎的出行方式，可以与公共交通等其他出行方式相结合。许多社区开始认识到促进步行和骑车以实现其公共健康、减少温室气体排放、环境保护保护、减少交通拥堵目标的重要性，所以正在制定积极的交通规划和特定模式的行人或自行车总体规划。这可能涉及到“硬”和“软”基础设施的组合。硬基础设施元素通常包括网络设计、旅行结束设施和不同路线或步道类型的设计标准，而软基础设施可能包括宣传、教育、鼓励和执行策略。

除了通过积极的交通活动来增加身体锻炼的好处之外，它还能带来无数其他的好处。正如维多利亚交通政策研究所的托德·利特曼所说，“有利于步行的环境也有利于人们。”人们步行和骑自行车出行的地方可以鼓励更多的日常社交机会。对于老年人来说，积极的生活方式可以缩短与衰老有关的损伤期和疾病，从而延长他们的独立机能。在生理上，经常运动的老年人往往比久坐不动的同龄人年轻一二十年。还有一个好处:在一个依赖汽车的社区，任何不愿或不能使用汽车的人都不太可能获得医疗服务工作和其他基本必需品，这进一步增加了他们的孤立感和日常压力。主动交通工具既不需要也不便宜，而且无论性别、阶级或文化背景，任何人都可以使用。

图片来源:安全的上学路线

学习经历:绿色社区活力与安全上学路线

从1996年开始，在多伦多学区实施了积极和安全的上学路线(ASRTS)计划。由于试点方案的成功，该倡议已扩展到整个地区、省份和国家。

该方案通过减少温室气体排放和增加行人安全、社区融合和青年体育活动，解决了与社区健康有关的多个问题。根据研究发现，拥有汽车与空气污染、呼吸系统问题、儿童肥胖水平和交通伤害有关，该计划首先作为一个更健康的和更健康的计划提交给多伦多学校社区更安全的替代开车送孩子上学。最初对天气、欺凌和时间的担忧都通过ASRTS计划的试验得以克服。

项目的组成部分包括：

l 步行校车

小学生在父母(或年龄较大的学生)的监督下步行或骑自行车去学校，鼓励体育活动，家庭和社区的融合，以及团体安全。在孩子们住得离学校很远的农村地区或其他社区，该项目鼓励家长们把车停在步行距离以内，并“步行一个街区”。

l 在城市丛林中穿行

孩子们积极地在地图上标出他们的社区，并识别出安全的地方和去学校的路线，这些路线被用作步行校车路线。

l 学校禁止空转

学生们通过海报和活动提高对学校周围空转问题的认识，以减少排放和提高空气质量

l 附近徒步旅行

学生和家长在附近散步社区巡视以确定社区和学校区域内的健康和安全问题。这一信息被包括在城市丛林测绘计划中，旨在提高学生、学校官员以及家长的意识。

l 国际步行上学日

鼓励家庭步行送孩子上学，并提高人们对体育活动、汽车尾气排放、空气质量和社区娱乐等问题的关注。

与食物系统有关的计划

     食物系统是社区卫生的重要组成部分。无论是通过传统的还是非传统的方式，食物的生产、加工、运输、分配、庆祝和处理方式对社区成员的健康起着关键作用。多年来，农业规划一直是地方政府的一项普遍做法（主要侧重于道路、基础设施、水、废物和土地利用），但对可持续性的紧迫关切促使许多市政府对解决社区复原力的粮食安全问题和宜居性问题采取更积极和创造性的办法。无论是提升一个地区的手工食品声誉以吸引游客，还是通过更自给自足的食品体系应对危机，为低收入社区的“食品沙漠”带来更健康的食品选择，或是利用农业的巨大经济力量，规划一个社区的粮食和农业的成功是其健康的一个重要方面。

     粮食安全的定义是，“所有人在任何时候都能获得足够、安全、有营养的食物，以维持健康和活跃的生活。”虽然发达城市社区通常认为粮食安全是理所当然的，但并非所有社区成员都能获得负担得起的营养食品。2007年至2008年，加拿大有192万12岁或12岁以上人生活在没有粮食保障的家庭中。在社区内，获得食物的机会也并非始终具有地域公平性。低收入社区往往更可能有低营养食品：在埃德蒙顿，AB，一项研究报告说，城市收入最低的居民区居民吃步行5或10分钟即可到达的门店快餐的可能性是收入最高的社区的居民的两倍多。新的研究表明，将超市引入城市低收入社区可以改善饮食行为。

      随着全球化程度的提高，许多社区现在依赖进口食品，因为他们离开了传统的食品体系，而传统的食品体系是当地农村地区生产供当地消费的食品。目前的全球粮食系统正在引起人们对运输排放、当地就业机会丧失、遗传多样性丧失、环境退化（土壤、空气和水质）、人权与安全、食品安全和食品成本等问题的严重关切。与此同时，当地的农业用地正在被城市发展所取代，这使得社区的弹性和自给自足更具挑战性。2010年联合国关于食物权的报告承认补贴大规模粮食生产造成的环境和人员损失，但同时指出，到2050年，粮食产量需要增加70%以满足预计的人口增长。

     管理增长和保护农业用地正在成为应对这一趋势的优先措施。地方一级的可能办法包括：

1.建立城市边界，限制城市区域向未开发土地的扩张；

2.建设密度更高、以交通为导向、混合用途、可步行和宜居的新社区；

3.确定可能和需要填充和强化的区域，并鼓励这些现有区域的新增长；

4.通过地方分区条例保护专门用于农业的农业用地（在不列颠哥伦比亚省                       的农业用地储备的情况下，由省级立法予以支持）；

5.在城市/近郊交界处整合城市住宅和农业用地。

    无论是在后院、屋顶、分配地或社区花园，为居民提供一个生产自己食物的机会，是促进社区建设、体育活动和营养的相对简单和有效的方法。社区花园促进了社会网络和友谊；它们在园丁中创造了归属感、友谊以及社区意识。花园提高了体力活动水平，并改善了获得健康食品的机会。在一项研究中，35%的园丁自报改善了他们的饮食习惯参与园艺活动；31%的人表示更多的社交活动，29%的人表示会帮助他人。总的来说，13%的人报告说，社区花园改善了社区环境。此外，社区花园还可以减少犯罪。把一块未开发的地块变成一个社区花园，可以立即将周边建筑内的犯罪率降低30%，然后在接下来的两年里分别减少49%和56%。

从经验中学习：屋顶花园项目（蒙特利尔，魁北克省）

     屋顶花园项目是由两个蒙特利尔组织，一个是国际开发组织，另一个是当地的食品配送组织，Santropol Roulant之间的合作伙伴关系。该项目旨在“在蒙特利尔和全世界范围内实现屋顶花园的广泛应用”。该项目通过与当地组织和机构（如Entre Maman和Concordia大学）合作，在整个蒙特利尔建立屋顶和阳台花园网络，从而提高了粮食安全和城市绿化。花园采用水栽栽培、永久栽培、有机农业和集体园艺相结合的方式种植水果和蔬菜。屋顶花园项目提供的其他服务包括社区教育、培训、“准备成长”工具包以及在花园中举办公共活动的空间。

图1. 屋顶花园  来源：原文献

从经验中学习：安大略省多伦多市食品中心

     食品中心和区域是位于中心的设施，汇集了各种土地利用和项目，以支持可持续的城市和区域粮食系统。在任何一个食品中心或地区，都需要建造储藏和加工空间，以满足当地农业、居民和食品工业的需求和需求。在多伦多，Stop社区食品中心是一个运作良好的食品中心的典范。该站是一个社区经营的设施，具有城市农业、教育、社会服务、废物回收和农民直销功能。具体项目领域包括：

•社区花园；

•永久性室内农贸市场；

•高质量的教学设施，包括社区厨房和室外燃木烤箱；

•艺术家现场工作工作室；

•为所有年龄段的学习者提供多种教育方案；

•食品库和寄宿中心；

•社区宣传以及公民参与资源。

图2.食物中心  来源：原文献

采访

用他们自己的话说

     访谈对象：温哥华海岸卫生服务区人口健康政策顾问克莱尔·格兰

社区名称：温哥华海岸健康服务区域内的八个社区：温哥华、里士满、海天、阳光海岸、鲍威尔河、贝拉库拉、贝拉贝拉、北岸。

     大致人口规模：涉及的社区是社区规模和类型的混合体，从大都市到农村和偏远地区。主要合作者：社区组织、市政当局、原住民、社区团体、个人、资助者、学校、营养学家、社区开发商、农民

规划过程阶段/参与阶段：食品系统/功能计划

项目概述：

     2005年，温哥华沿海卫生组织（VCH）推出了其社区粮食行动倡议（CFAI），重点是改善VCH社区的粮食安全，特别是弱势群体的粮食安全。VCH采用受支持的社区主导方法，按地理位置划分服务区域，并询问八个社区中的每一个，他们希望如何针对这一主题。每个社区都进行了环境扫描、食物系统评估和差距分析以及三年行动计划。VCH区域协调员向当地社区协调员提供结构性支持和联系，根据社区规模，每个社区每年可获得15000-45000美元的适度拨款。

     在区域上，这些项目通过两个月一次的会议联系起来，在会上确定和协调各种问题、需要和协作机会。这一方法很好地实现了项目目标，即增加获得当地健康食品的机会，建设社区能力，增加相关政策的制定和使用，以及增加食品知识和技能。对该项目的一项评估发现，86%的调查对象表示，提高饮食技能有助于他们吃得更好/生活更健康。随着时间的推移，人们对粮食安全相关政策的兴趣与日俱增，这些举措所利用的资金量也在增加。从最初的120万美元资金中，CFAI项目利用了113万美元的资金（包括赠款、筹款、捐款和会费、志愿者工作以及实物和其他捐助）。

      其中一个社区贝拉库拉开展了一项果树项目，每年向弱势群体分发约1吨未采摘或未采摘的果树果实。

      探索在诸如贝拉库拉这样的偏远社区提供新鲜食物的替代方法，可以为社区食物资源增加急需的品种。贝拉库拉的社区协调员还与其他社区进行了联系，并介绍了有必要对不列颠哥伦比亚省的肉类检验条例（2004年）进行修改的必要性，该条例禁止小规模牲畜养殖户屠宰自己的牲畜。随后在2010年引入了一种新的分级许可方法，现在包括两个新的屠宰操作级别，直接向当地消费者销售1至25只动物（零售）或1至10只动物（直接销售）。贝拉·库拉有资格获得新的许可证，因此有机会通过养猪获得当地肉类来源。

您认为哪些信息和指导对希望开始或加强健康社区规划的规划者最有价值？

     尽管在草案审查阶段邀请卫生当局参与规划过程是一个良好的开端，但要完全有效还有些晚。最好是让卫生当局更积极地介入。如果健康可以被定义为流程中早期的问题之一，比如在OCP主题的范围界定中，那么它将创建一个允许健康管理机构发言的平台。否则，卫生当局往往只是众多利益相关者中的一员，在这一过程中，他们与任何其他利益相关者没有任何区别。通过制定一份谅解备忘录作为正式合作伙伴，并尽早介入，健康因素的观点得到了更多的重视。这也允许与卫生专业的其他部分，如全科医生有更多的联系。当然，我们（风投）希望影响政策，但我们也希望建立更多的合作关系，以便人们相互了解，只需拿起电话打个电话。

      许多地方政府在其规划和方法中都采用了可持续发展的视角。我们希望看到这一点扩展到可持续性和明确的健康视角。虽然许多支持可持续性的干预措施与支持健康的干预措施相似，而且许多可持续性框架隐含地包括健康，但在公众参与和理解不采取行动的成本影响方面，明确使用这两个框架的杠杆效应可以为改革议程增加相当大的份量。

联系信息：

Steve Molloy，克莱尔·格拉姆，温哥华海岸健康政策顾问

电话:（604）875-5600当地67636

 Claire.gram@vch.ca

  未完待续，敬请期待 

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网址: 408研究小组 https://www.trfsz.com/newsview169008.html