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健康饮食肥胖治疗

来源：泰然健康网时间：2024年11月29日 21:21

健康饮食在肥胖治疗中的应用

一、基本原则

能量负平衡：肥胖的本质是消耗低于摄入（因特定疾病诱发的肥胖除外），所以减肥的基本原理是减少热量摄入同时增加热量消耗，健康饮食是实现减少热量摄入的关键。例如通过控制每餐的分量和选择低热量食物来达到能量负平衡的效果1。

二、具体饮食策略

（一）控制总能量摄入

根据肥胖程度调整 轻度肥胖者：控制进食总量，采用低热卡、低脂肪饮食，避免高糖类食物，使每日总热量低于消耗量，从而使体重每月减轻500 - 1000g逐渐达到正常标准体重。例如，减少每餐的主食量和油脂摄入5。 中度肥胖者：女性患者限制进食量在5 - 6.3MJ(1200 - 1500kcal)/d，男性控制在6.3 - 7.6MJ(1500 - 1800kcal)/d，以此标准每周可望减重1 - 2磅。同时要注意不能过度节食，以免身体出现不良反应5。 重度肥胖者：可将每日总热量减至3.4 - 5MJ(800 - 1200kcal)/d，但热量过少病人会易感疲乏软弱、畏寒乏力、精神萎顿等，必须严密观察5。

（二）保证营养均衡

蛋白质摄入 每日每公斤体重不少于1g，且食物中宜保证适量含必需氨基酸的动物性蛋白（占总蛋白量的三分之一较为合适）。例如瘦肉、鱼类、豆类都是优质蛋白质的来源，既能提供饱腹感，又有助于维持身体正常代谢和肌肉量，避免因减肥导致的肌肉流失5。 碳水化合物摄入 长期的“低碳水”饮食（将每日碳水化合物摄入量在总热量的45%以下）会导致能量摄入不足，引起营养不良、代谢减慢、血糖不稳定等情况，大脑供能不足还会导致注意力不集中、降低工作效率。所以应根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》，将碳水化合物的能量占比控制在50% - 65%左右，选择全谷物、薯类等复杂碳水化合物，避免过多精制谷物和添加糖的食物1。 脂肪摄入 低脂肪饮食（脂肪供能占比在20%以下）若长期执行可能会导致必需脂肪酸、脂溶性维生素缺乏等问题。应选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油等不饱和脂肪酸，减少动物油和油炸食品等高脂肪食物的摄入1。 微量营养素摄入：保证充足的微量营养素，即各种维生素及矿物质。多吃蔬菜和水果可以满足这一需求，不同颜色的蔬菜和水果含有不同种类的维生素和矿物质，应多样化选择1。

（三）调整进餐习惯

控制餐量：每餐控制在“八分饱”左右，避免暴饮暴食。可以通过慢慢咀嚼食物，感受饱腹感的来临，及时停止进食1。 规律进餐：每天三餐定时定量，不要跳过早餐或晚餐，21点以后不再加餐。规律的进餐有助于稳定身体的代谢水平，使身体更好地适应能量的摄入和消耗节奏1。 调整进餐顺序：建议按“蔬菜 - 肉蛋及豆类 - 谷薯类”的顺序进餐。先吃蔬菜可以增加饱腹感，减少后续高热量食物的摄入1。

三、特殊饮食示例

具有减肥功效的食疗粥 茵陈荷叶粳米粥：茵陈30克，1片新鲜荷叶，100克粳米，少许砂糖。先将茵陈、鲜荷叶洗净煎汤，去渣，再将药汁与粳米、砂糖一起煮成粥。 赤小豆薏苡仁粳米粥：赤小豆、薏苡仁各适量，粳米100克。先将红豆、薏苡仁冷水浸泡半天，再用粳米煮粥，早晚温暖饮食。这些食疗粥有助于调节身体代谢，辅助减肥4。深入回答此问题