体重管理师是做什么的？

受访专家：

湖北省健康管理协会会长、湖北省人民医院健康管理中心主任　唐世琪

华中科技大学同济医学院附属协和医院体检中心主任　杨锐

短短几十年，中国人从“吃不饱饭”走向“减不下肥”。中国疾病控制中心的数据显示，中国肥胖率高达１２％，超重率超过３０％。为了提高体重管理水平，湖北省首批体重管理师近期在武汉开班培训。

这次培训项目由中华医学会健康管理学分会、中国健康促进基金会及湖北省健康管理学会主办，华中科技大学同济医学院附属协和医院承办，来自湖北省各医院体检中心的７０多名医务人员参加，并获得基金会体重管理师培训证。

“体重管理的概念最早出现在欧美国家，２０世纪末美国肥胖率居高不下，体重管理师这个职业应运而生。”湖北省健康管理协会会长、湖北省人民医院健康管理中心主任唐世琪认为：“与营养师和心理师不同，体重管理师是我国新起的职业，还没有形成一套完善的专业人员培训及认证制度，从事减肥、体重管理的从业人员看起来很多，但都缺乏基本的体重管理常识。”此次培训有力推动了该职业的专业化。

对于居民，尤其是超重及肥胖居民的体重管理，唐世琪说，首先是自我管理，即管住嘴，迈开腿，再在专业人士指导下，进行营养、运动、心理等多方位调整，属于非药物管理。部分人士需要药物干预或者手术治疗。

体重管理师主要负责非药物管理，需要与营养师、心理分析师、健康管理师、临床医师等合作。他们会根据患者病史、体质特征和生活习惯等，制定个体化方案并跟踪管理。一套完整的体重管理流程包括问卷调查、体检、分级评估、推荐方案、互动、信息查询与反馈、定期复诊等７个步骤。

华中科技大学同济医学院附属协和医院体检中心主任杨锐告诉《生命时报》记者，体重管理师要先记录肥胖者的详细信息，如身高、体重、腰臀围及肥胖病史、家族史等，再对肥胖者的生活方式危害度进行评估。根据营养师和内分泌科、消化内科、胃肠外科等科室医生的共同建议确定减重方案，如有些患者适合轻断食、低热量平衡膳食等自我体重管理方案，有些适合强化体重管理，严重肥胖者适合就医干预。

杨锐说：“我们体检中心体重管理团队曾帮助过前来咨询的金先生减重。金先生身高１．７米，体重８６．７千克，ＢＭＩ（身体质量指数）达到３０，有重度脂肪肝，血脂、血压偏高。”杨锐说，进行了详细问询和分级评估后，团队给他制定了一套体重管理方案：极低碳水化合物和高蛋白饮食，每周至少５天慢跑或快走４０分钟。每天，团队会通过电话、短信和微信，对像金先生这样的参与者进行监督和沟通，包括每餐吃什么、吃多少，都会进行具体规范指导。两个月后，在未服用任何药物的情况下，金先生的重度脂肪肝完全恢复正常，血脂等也不再超标，体重降到７３千克，ＢＭＩ降至２５．２。

“以后每年会开展这样的体重管理培训。”唐世琪强调，体重是折射身体健康的一面镜子，体重管理师的地位尤为重要。她希望国家尽早出台“标准化体重管理规范”，包括体重管理标准化具体流程，有一个行业官方标准供医院及市场相关机构参照实行。

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