健康饮食哺乳康题

不太理解您所说的“健康饮食哺乳康题”确切含义，如果您想问的是“哺乳期健康饮食问题”，以下是相关解答：

一、哺乳期的营养需求

（一）能量需求

乳母的营养素除要满足自身的能量代谢需要以外，还要供给分泌乳汁过程消耗的能量和本身所含的能量。中国营养学会建议乳母每日能量推荐摄入量应为在原有的膳食能量基础上增加3347.1kJ，其中最好有418.4kJ来自蛋白质2。

（二）宏量营养素比例

蛋白质、脂肪、碳水化合物的供热比应分别为15%、25%、60%。建议乳母每日膳食中蛋白质供给量应较一般妇女增加25g，达到每日90g，其中优质蛋白质应占总蛋白质量的1/2为宜，优质蛋白质主要存在于动物性食品和大豆及其制品中；脂肪和碳水化合物按合适比例摄入以满足能量需求2。

（三）无机盐与微量元素

钙 乳母钙的适宜摄入量为1200mg/日，比平常要多摄取500mg左右（正常人每天摄取为600mg），日常膳食较难达到该摄入量，需注意选用富含钙的食物，如牛奶、豆制品、海产品等2。 铁 正常人所需铁质为18mg/日，乳母铁的推荐摄入量为25 - 30mg/日，虽然通过日常膳食可达到，但植物性食物来源的铁利用率低，可能需要另行补充，可多摄入动物肝脏、肉类、鱼类等含铁高的食物12。 碘 哺乳期妇女的碘摄入量要满足婴幼儿和自己本身的双重需要，可通过摄入富碘食品补碘，尿碘值是判断个体碘营养状况的良好指标，哺乳期妇女最佳尿碘浓度应在150 - 300μg/L，婴儿尿碘也应保持在合适范围2。

（四）维生素

维生素A 哺乳期维生素A供给量从5kU增加至8kU，或1200μg/L视黄醇当量2。 B族维生素 维生素B1、B2、B6和尼克酸的供给量应随乳母热能需要的增加而增加，乳母维生素B1、B2、B6每日各需2.1mg，尼克酸每日需21mg，并且B族维生素都是水溶性的，多余的B族维生素不会贮藏于体内，而会完全排出体外，所以B族维生素必须每天补充，一次摄取全部B族维生素比分别摄取效果更好2。 维生素C 建议乳母每日膳食维生素C的供给量为130mg2。 维生素D 建议乳母每日膳食维生素D的供给量从5μg增加至10μg，可通过保证充足的户外活动以增加维生素D的合成，同时摄入富含钙的食物时，维生素D有助于钙的吸收23。 维生素E 研究证明口服维生素E200mg/日有促进泌乳的功能，且较大剂量服用未见明显不良反应，对母婴比较安全2。 二、哺乳期宜吃的食物

（一）富含蛋白质的食物

肉类和鱼类：如瘦肉、禽肉、鲫鱼等，这些食物富含优质蛋白质，是乳汁的重要组成成分，多吃有助于保证乳汁的产量和质量，像鲫鱼还含有丰富的钙、铁、蛋白质和多种人体需要的营养物质和元素，哺乳期女性喝鲫鱼汤可促进乳汁分泌36。 豆类及其制品：例如豆腐、豆制品等，豆腐具有益气和中、生津润燥、清热解毒的功效，对催乳有一定效果，可采用豆腐、红糖以及酒酿加水煎服的方式食用，营养又催乳6。 蛋类：可以吃鸡蛋（每天不要超过3个），鸡蛋富含蛋白质等营养成分，能为哺乳期女性提供必要营养1。

（二）富含钙的食物

奶类：牛奶是很好的选择，每日可摄入一公斤，可补充钙质，保证饮食中钙质的吸收，牛奶中的主要成分是水，也有助于满足哺乳期女性对水分的需求1。 其他食物：像豆制品、芝士等也是富含钙的食物，可多食用以满足哺乳期对钙的高需求5。

（三）富含维生素的食物

深绿色和深黄色蔬菜：如莲藕、黄花菜、黄豆芽、海带、莴笋等深绿色蔬菜、深黄色蔬菜，它们富含各种维生素和矿物质，可以适度补充生产时及哺乳时期所需的营养，哺乳期间应多吃1。 水果：像胡萝卜、柠檬、橙子等富含维生素A和维生素C的水果，这些维生素对乳汁分泌具有促进作用5。

（四）促进乳汁分泌的食物

汤类：需要特别注意经常供给一些汤汁以利泌乳，如鸡、鸭、鱼、肉汤，或以豆类及其制品和蔬菜制成的菜汤等。像花生木瓜汤，木瓜搭配花生熬成的汤有利于催乳；还有鲫鱼汤也有助于促进乳汁分泌16。 坚果和酸奶：夜间可适当吃一些坚果、牛奶、酸奶等高蛋白食物，这不仅有助于增加乳汁分泌，还可以提高乳汁的质量，使宝宝得到更多的营养5。 三、哺乳期应避免的食物

（一）容易回奶的食物

如韭菜这类容易引起回奶的食物应避免食用，以免影响乳汁分泌1。

（二）刺激性食物

辛辣食物：如辣椒、蒜薹、胡椒等，刺激性食物容易通过乳汁进入宝宝体内，影响宝宝健康，少量的调味品，如胡椒、酸醋等，虽然可以食用，但要谨慎，产后饮食宜清淡，应少吃辛辣调味料、酒、咖啡等刺激性食物12。 高盐和油腻食物：要注意不要吃太咸的东西，太油腻的食物也应避免，以免影响乳汁质量或导致自身健康问题1。

（三）其他

香烟和烟草：如果乳母在哺乳期间吸烟，尼古丁会很快出现在乳汁中而被婴儿吸收，对婴儿的呼吸道有不良影响，所以乳母最好能戒烟，并避免吸入“二手烟”2。 部分药物：虽然大部分药物在一般剂量下不会让婴儿受到影响，但乳母在自行服药前，要主动告诉医生自己正在哺乳的情况，以便医生开出适合服用的药物，并选择持续时间较短的药物，使通过乳汁的药量最少。如果在哺乳后服药，应在乳汁内药物浓度达到最低时再哺乳，这样婴儿才会更加安全2。 深入回答此问题

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