两年辗转14家医院,父亲颅脑手术后,终于在这里康复!
近日,知名财经博主杜先生(化名)分享了自己父亲术后康复的经历,引起了很多人的共鸣,对于术后康复的必要性和康复机构的选择,很多没有经历过的人并不了解,而真正到了需要的时候,往往又毫无头绪。
他说,之所以分享经历,是希望能帮到更多有需要的人,让大家意识到术后康复的重要性,尽量避免“踩坑”。
杜老的手术是在6月27日在上海一家大医院做的,非常成功,可那时候他们还没意识到,手术成功并不意味着病就好了,术后还有感染的风险,尤其是肺部感染,甚至有很多病人不是因为病情本身,而是因为感染去世的。
后来杜老因为术后肺部感染进了两次ICU,中途换了好几家康复医院,但他的病情一直反反复复,身体状况几乎差到不行了,一吃就吐,人暴瘦,肠胃也出了问题。那段时间是杜先生最难的日子,签了不知道多少张病危通知单,晚上几乎不敢睡觉,一睡着就做噩梦,手机不敢关机不敢静音。
好在最难的时刻挺过来了,去年5月13日,杜先生把父亲接回了杭州。
因为杜老吞咽功能不行,这方面的康复需要一些特定设备,比如颅磁刺激仪、球囊扩张器、造影机、插拔肠管胃管的显微镜等,绝大多数康复医院是不齐全甚至没有的,这就导致他们要在多个医院之间奔波。
期间杜先生在微博上记录了一些就诊的经历,浙江省人民医院康复医学科脊柱脊髓康复病区副主任程瑞动之前就跟他相识,看到微博后主动联系他,说他父亲的情况需要规范的康复管理和治疗,建议杜老去他们医院看看。
到了浙江省人民医院,杜先生发现,这次真的是找对了地方!浙江省人民医院本身是三甲医院,设备齐全,康复这块也是强项,综合实力在国内都是领先的。杜老先在朝晖院区住院,康复效果显而易见——2个月时间里,肢体活动能力和体力恢复明显,从生活不能自理到可以出去坐地铁逛西湖,体重从90斤涨到100多斤。
程瑞动在为患者看诊(资料图)
程瑞动说
康复前的综合评估非常重要,每个患者在做具体的康复前都要进行专业的综合评估,才能制定针对性的康复计划。
以杜先生的父亲为例,他来我们门诊的时候非常瘦,面瘫比较严重,舌肌萎缩,环咽肌完全不开放,说话交流都很困难,还存在营养管理不得当的问题。我们给他做了吞咽造影检查以及营养方面的综合评估等,这样后续可以进行针对性治疗。
如果没有综合评估,单单只针对吞咽功能,营养跟不上、肌肉训练不配合,患者的恢复就会很慢。球囊扩张术对于吞咽康复很有帮助,但很多医院因为设备不齐全,都是“盲插”,可能会引起消化道出血等问题。而我们是在超声引导下做的球囊扩张术,更精准、可靠。
康复医学科非常专业,医生的方向分得非常细,就拿杜老来说,除了各种先进设备,医生还会根据他的情况,制定详细的康复计划,从易到难,一点点加大锻炼的强度。
康复是一个漫长且艰难的过程,普通人其实是很难坚持的。杜老也在家康复过一段时间,但效果很不理想,一来是缺乏专业的营养指导,二来是没有规范的锻炼,吞咽功能始终恢复慢,在家一个月的时间里,吃得很少,精神也不好,有一次甚至差点晕倒。之前在医院养胖了10斤,回家又瘦回去了,体力变差容易摔跤,老年人骨质疏松,摔跤很容易骨折。
程瑞动说
很多人对于康复的理解可能比较片面,有的人没有康复的意识,觉得术后慢慢休养就会好,有的认为康复就是简单的按摩、理疗,自己在家也能做。但专业的康复其实是一个很大的概念,包括规范的管理,系统、精准的干预等,这也是很多人回家康复后发现效果不好的原因。对于康复患者来说,术后还是要尽快就近到康复门诊进行评估,按照医嘱进行规范的康复治疗。
杜先生又赶紧把父亲送到浙江省人民医院望江山院区,住进去之后,吞咽慢慢恢复了很多,能一次性吞咽30ml了。他自己也说,换了这么多家医院,浙江省人民医院的康复科是最满意的,康复起来最快。
杜老目前身体状况已经好了很多,气色不错,每天给杜先生打电话嗓门也蛮响的,就是胃管一直没能完全拔掉,还需要继续做康复。这一次住进来后,希望能越来越好。
程瑞动说
康复的介入视患者的病情情况而定,以中枢神经损伤为例,病情不是特别严重的,通常48小时内可以进行干预,1-3个月内是康复的黄金时期,有些甚至在6个月内,都会有快速恢复的过程。康复治疗是一个长期的过程,尤其是神经损伤,有的患者可能需要终身康复,经过专业的康复,一般1-3个月后患者的状态会有所改善。有些患者可能错过了康复治疗的黄金时期,但这并不意味着就没有康复的必要了,建议每隔3到6个月到康复门诊进行一次功能状态评估。
杜先生回头想想过去这三年,辗转了那么多家医院,也看透了人情冷暖,明白了健康的身体才是无价的。跟大家分享经历,是希望万一有人有需要时,能有所了解,避开他踩过的那些坑。他总结了几个关键点:
重视术后护理
做手术,尤其是神经外科(脑外科)的大手术,一定要重视术后护理,注意预防肺部感染。
优先选择有资质的三甲医院
选择康复医院时,优先选择有资质的三甲医院。
先去实地考察
如果要转去康复医院,建议家属事先去实地考察一下,除了价格和环境,设备以及护理团队都是非常重要的考察因素。
请三甲医院专家会诊
康复医院主要是帮助病人康复,如果遇到疑难杂症解决不了,建议还是通过院外请三甲的专家过来会诊。
有家属或者信得过的人陪护
请护工的同时,最好还是有家属或者信得过的人陪护,万一有什么问题也能及时发现。
康复医学科
浙江省人民医院康复医学科是国家区域医疗中心浙江省重点培育专科,目前共有6个病区:早期康复病区、综合康复病区、重症智慧康复病区、脑病康复病区、意识障碍康复病区、脊柱脊髓康复病区。康复医学科以脑损伤、脊髓损伤等重大神经系统疾病康复为主要研究方向,主要开展脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、骨关节疾病以及心肺疾病等的综合康复治疗。开展包括神经损伤修复与再生,运动康复机制,认知、言语、行为康复机制,意识障碍促醒机制与人工智能主动康复技术等在内的研究与应用。
专家介绍
程瑞动
浙江省人民医院康复医学科脊柱脊髓康复病区副主任,副主任医师
擅长:脑卒中、颅脑外伤、脊髓损伤等的康复治疗,尤其在高位颈髓损伤、胸腰段脊髓损伤、神经源性膀胱等的临床治疗及康复上具有丰富经验。
来源:都市快报
宣传统战部综合整理编发
图片来源:摄图网及网络
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