健康科普｜全民营养周：科学食养

“食养”是中医饮食养生的简称，也称“食补”。现代营养学认为，由于我们现在知道食物中营养成分和含量，也可以测定人体内各种营养素含量，所以可以根据个人的营养状况和疾病状况，通过合理膳食，增减能量和各种营养素摄入量来预防疾病，增进健康，提高机体免疫力，延年益寿。而如何将现代营养学的先进性与祖国传统医学中许多关于营养与人体健康的观点、学说、理论有机结合，“合理膳食，食养是良医”开创了科学食养的契机。

人们每天都会通过膳食从食物中获取能量和各种营养素，如果获取的能量和各种营养素的数量及其相互比例均能满足不同生理阶段、不同活动强度下人体的需要，并使机体处于一种良好的状态，这种从食物营养供给到人体营养需要的满足的过程，就是一种膳食营养与人体营养需要的平衡过程，即合理营养。

膳食营养以“吃”来表示，人体营养需要以“动”为目标。所谓合理膳食，是指能满足合理营养要求的膳食，从食物中摄入的能量和营养素在一个动态过程中，能提供机体一个合适的量，避免出现某些营养素的缺乏或过多而引起机体对营养素需要和利用的不平衡。要做到合理膳食，必须遵循以下几点要求：

1. 食物种类齐全、数量充足、比例合适；

2. 保证食物安全；

3. 科学的烹调加工；

4. 合理的进餐制度和良好的饮食习惯；

5. 遵循《中国居民膳食指南》基本原则：

①食物多样，合理搭配；

②吃动平衡，健康体重；

③多吃蔬菜、奶类、全谷、大豆；

④适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；

⑤少盐少油，控糖限酒；

⑥规律进餐，足量饮水；

⑦会烹会选，会看标签；

⑧公筷分餐，杜绝浪费。

摄取的食物对于人体是营养的，同时也应该是安全的。当食物即营养又安全时，人体的健康才有基本的保障。2015年10月1日起施行的《中华人民共和国食品安全法》，共10章，154条，对食品的定义是：食品指各种供人食用或者饮用的成品和原料以及按照传统既是食品又是中药材的物品，但是不包括以治疗为目的的物品。

食品安全法第三十八条规定：生产经营的食品中不得添加药品，但是可以添加按照传统既是食品又是中药材的物质。按照传统既是食品又是中药材的物质目录由国务院卫生行政部门会同国务院食品安全监督管理部门制定、公布。从目前收集到的资料了解到，我国2002年规定了既是食品又是药品的物品名单共87种；2014年出台了按照传统既是食品又是中药材物质目录管理办法（征求意见稿）及按照传统既是食品又是中药材物质目录共计100种；2018年将9种物质按照食药物质管理，总计109种。具体名单列下：

1.丁香；2.八角茴香；3.刀豆；4.小茴香；5.小蓟；6.山药；7.山楂；8.马齿苋；9.乌梅；10.木瓜；11.火麻仁；12.代代花；13.玉竹；14.甘草；15.白芷；16.白果；17.白扁豆；18. 白扁豆花；19.龙眼肉（桂圆）；20.决明子；21.百合；22.肉豆蔻；23.肉桂；24.余甘子；25.佛手；26.杏仁（甜、苦）；27.沙棘；28.芡实；29.花椒；30.赤小豆；31.麦芽；32.昆布；33.枣（大枣、酸枣、黑枣）；34.罗汉果；35.郁李仁；36.金银花；37.青果；38.鱼腥草；39.姜（生姜、干姜）；40.枳椇子；41.枸杞子；42.栀子；43.砂仁；44.胖大海；45.茯苓；46.香橼；47.香薷；48.桃仁；49.桑叶；50.桑葚；51.桔红；52.桔梗；53.益智仁；54.荷叶；55.莱菔子；56.莲子；57.高良姜；58.淡竹叶；59.淡豆豉；60.菊花；61.菊苣；62.黄芥子；63.黄精；64.紫苏；65.紫苏籽；66.葛根；67.黑芝麻；68.黑胡椒；69.槐米、槐花；70.蒲公英；71.榧子；72.酸枣仁；73.鲜白茅根；74.鲜芦根；75.橘皮；76.薄荷；77.薏苡仁；78.薤白；79.覆盆子；80.藿香；81.乌梢蛇；82.牡蛎；83.阿胶；84.鸡内金；85.蜂蜜；86.蝮蛇（蕲蛇）；87.人参；88.山银花；89.芫荽；90.玫瑰花；91.松花粉；92.粉葛；93.布渣叶；94.夏枯草；95.当归；96.山奈；97.西红花；98.草果；99.姜黄；100.荜茇；101.党参；102.肉苁蓉；103.铁皮石斛；104.西洋参；105.黄芪；106.灵芝；107.天麻；108.山茱萸；109.杜仲叶。

国家卫生健康委现已发布了《儿童青少年生长迟缓食养指南》《成人高脂血症食养指南》《成人高血压食养指南》以及《成人糖尿病食养指南》，大家可以从食物的选择，食谱，食物交换，食养方等多方位理解“合理膳食，食养是良医”的真正内涵。

（指导专家系中南大学湘雅公共卫生学院、湖南省营养学会 理事长、中国营养学会 常务理事  胡敏予）

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