【浙江共富先行】全方位守护山区群众健康 “浙丽乡村好医”助共富

转自：半月谈网

龙富轩

全民健康是共同富裕的重要组成部分，也是衡量共同富裕的一个重要指标。近年来，龙泉市对标“浙里健康”标志性成果，积极探索建立与高质量发展相适应的“城乡一体、医防融合、优质高效”的公共医疗卫生服务体系。

龙泉开发“浙丽乡村好医”数字化应用，有效破解监测管理难、就医问诊难、规律用药难、下山入院难等系列难题，为健全适应乡村特点、优质高效乡村医疗卫生体系积极探路。“浙丽乡村好医”全方位守护山区群众健康，助力共同富裕。

人民医院三级联合问诊

群众健康管理持续升级

为了建立偏远山区群众家门口的“健康医生”，龙泉推出“浙丽乡村好医”应用，推动山区群众的健康管理持续升级。

仙仁村是远近闻名的长寿村，80岁以上老人有28位，老年人自我管理意识不足，再加上交通不便，小毛病慢慢就熬成了大毛病。

为了培养老年人定期检查的习惯，龙泉市采取健康讲座、宣传栏、“健康积分”兑换等形式进行广泛宣传，并在村里配备了健康协管员，瞿淼芬就是其中一位。

“请将手放入仪器内，等待血压仪开始自动测量”“近期这个降血压的药先吃一段时间，饮食上少油少盐，半个月还不好的话，就到龙泉人民医院就诊”……从去年9月开始，每周有三天，瞿淼芬都会到设在仙仁村文化礼堂的“浙丽乡村好医”服务站点，根据“一心两图”数字化赋能后台智能预警、预测派发的任务，协助村民通过智能一体机，完成日常血压、血糖监测和随访、问诊任务。

今年已经91岁的项林风老人，在开展常态化监测筛查过程中触发“高血压高血糖危急值”预警。据瞿淼芬介绍说，通过便捷方式联系家庭医生和专科医生，在线上就可以完成预约、问诊、开药、康复指导等医疗服务闭环管理。

“如果村民有任何不舒服，还可以通过‘浙丽乡村好医’直接连线上级医院医生，甚至开启入院治疗的绿色通道，当天就能完成龙泉市人民医院入院预约。”瞿淼芬说。

针对村医“空白点”难覆盖、基层医疗卫生资源相对薄弱等问题，龙泉市以“1+1+1+1”(设岗一名健康协管员、加配一台智能一体机、为每个人赠送一张“健康存折”、设置一个“健康储蓄码”)打造新时代“数字村医”，通过数字技术把基本医疗卫生服务延伸到每个村落、覆盖到每位群众。

此外，龙泉积极引导村民树立正确疾病观，逐步提升自我健康管理意识，实现村内一体机医保实时结算。村民在家门口享受基层慢病医保报销政策，农村医保服务延伸至“最后一公里”。

截至目前，“浙丽乡村好医”已实现全市常住人口健康画像、健康档案全覆盖，针对偏远山区常住在村重点人群主动提供健康管理服务，向试点村健康协管员派发健康预警信息1732条，为14个试点村2341位村民提供日常健康监测7434次。

协管员接药后送药入户

留守群众看病更加方便

道太乡际头村距离龙泉城区1.5小时车程，距离最近的医疗服务站也有40多分钟车程，道路蜿蜒崎岖，村民出行不方便。

据了解，该村常驻人口98人，其中60岁以上老人73人，慢病在管36人。一直以来，由于村卫生室普遍面临乡村医生老龄化、人员断档的现实情况，村民就医需求主要依赖乡镇卫生院的医疗辐射，存在健康管理不够精细的客观问题。

对此，龙泉市卫生健康局相关负责人介绍道，“我们利用‘浙丽乡村好医’，将健康保障深入到村，建立了‘山里好筛防、山里好问诊、山里好配药、山里好入院’四个场景，让山区群众离浙大二院等省市县优质医疗资源更近，解决偏远山区留守群众看病就医不方便、健康管理不到位等问题，切实把基层百姓的健康管起来，为‘品质龙泉’建设打造标志性健康共富成果。”

截至今年2月份，“浙丽乡村好医”应用场景建设从3个试点村推广扩面至14行政村，服务常住人口共计2341人。

“以前要到乡镇卫生所才能够测血压、测血糖，现在在村里就可以测量，方便多了。还可以通过‘健康存折’查看健康信息，非常好!”刚做完健康监测的小梅镇台湖村村民杨晓兰高兴地说。台湖村是今年推广扩面的行政村之一，得益于“浙丽乡村好医”，距离城区50多公里的村民们不仅实现了常态化监测，还能足不出村享受到远程问诊、配药到村等数字化医疗服务。

从看不见到全掌握、疾病诊治从被动防到主动管、医疗服务从跑出去到送进来、健康治理从分散化到大整合，龙泉市坚持数字赋能，持续提升山区医疗服务水平，探索形成山区乡村医疗服务优质共享新模式。

下一步，龙泉市将全面梳理总结前期的试点工作经验，将应用场景建设推广扩面至全市44个行政村，持续迭代完善“浙丽乡村好医”改革工作体系，助力全面深化医改推进卫生健康高质量发展行动。

据悉，到今年9月底，龙泉将为全市25万常住人口提供多维度更完善的全生命周期健康画像，为维护人民健康提供有力保障，做好偏远山区群众健康“守门人”。

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