孕期水肿是什么原因引起的？可以预防吗？

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孕期水肿是什么原因引起的？可以预防吗？

补充说明：孕期水肿是什么原因引起的？可以预防吗？

n*******3 2013-06-03 11:33

孕期 水肿 子宫 腹部 下肢

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精选回答(3)

董树林 主治医师 巴中体检门诊部

擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。

提问

子宫增大，压迫腹部大血管，导致下肢血液回流受阻，毛细血管通透性增加，大量的水从血管内进入到周围组织，所以出现水肿。预防，最好食用含蛋白质比较高的食物，减少盐的摄入，采取低盐饮食，多食用水果和蔬菜。你可以选择抬高下肢平卧休息。

李贤玲 主治医师 西安华西医院

擅长：妇科肿瘤 妇科常见病症：巧克力囊肿、子宫腺肌症、子宫内膜异位症，卵巢囊肿，卵巢畸胎瘤，多囊卵巢综合症，乳腺纤维瘤，乳腺纤维瘤，宫颈纳氏囊肿，不孕症，月经失调，子宫肌瘤，子宫腺肌瘤

提问

子宫增大，压迫腹部大血管，导致下肢血液回流受阻，毛细血管通透性增加，大量的水从血管内进入到周围组织，所以出现水肿。预防，最好食用含蛋白质比较高的食物，减少盐的摄入，采取低盐饮食，多食用水果和蔬菜。

李贤玲 主治医师 西安华西医院

擅长：妇科肿瘤 妇科常见病症：巧克力囊肿、子宫腺肌症、子宫内膜异位症，卵巢囊肿，卵巢畸胎瘤，多囊卵巢综合症，乳腺纤维瘤，乳腺纤维瘤，宫颈纳氏囊肿，不孕症，月经失调，子宫肌瘤，子宫腺肌瘤

提问

子宫增大，压迫腹部大血管，导致下肢血液回流受阻，毛细血管通透性增加，大量的水从血管内进入到周围组织，所以出现水肿。

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医生回答(1)

张爱莲 副主任医师 西安慈爱妇科医院

擅长：擅长对妇科炎症、宫颈疾病、子宫肌瘤、乳腺疾病、卵巢囊肿、子宫内膜异位症的诊治。对女性不孕症及妇科内分泌的治疗有丰富的临床经验，对妇女更年期、青春期的保健有独到的见解和诊疗经验。

提问

您好，这种水肿一般下午明显，卧床及夜间休息后消退，如果不伴其它症状，如高血压、蛋白尿等，则属生理现象，不需治疗。这是由于体内内分泌的改变，使水钠潴留所致。另外，子宫增大压迫下腔静脉，使血液回流受阻，下肢静脉压升高，孕妇在久站或久坐时，水分在下肢积聚，也可出现凹陷性水肿。一般水肿发生于下肢远端，孕妇做站立的工作更为明显。所以在妊娠晚期，孕妇应尽量避免长时间站立，休息及睡眠时拾高下肢，促进下肢静脉回流，可减少水肿的发生与发展。在饮食方面，注意不可食盐量过度，以免水钠潴留加重水肿。

疾病百科

•水肿 （积水）

过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。

症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。

可能疾病：胆碱能性荨麻疹  肾病  喉炎  结膜炎  肾炎  

常见检查： 维生素B1  抗链球菌溶血素“O”试验  粪便气味  尿葡萄糖  尿酮体  结肠造影  

就诊科室：内科、外科、肾

健康问答

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