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减肥手术前 GERD 筛查：GERD

来源：泰然健康网时间：2024年11月21日 04:31

减肥手术前 GERD 筛查：GERD-HRQL 问卷评分与术前 EGD 结果相比的预测价值
Surgical Endoscopy ( IF 2.4 ) Pub Date : 2023-09-20 , DOI: 10.1007/s00464-023-10388-0
Jonathan Allotey 1 , Michael Caposole 1 , Abdallah Attia 1 , Erin Coonan 1 , Valeria Noguera 1 , Emma Lewis 1 , Molly S Bloomenthal 1 , Peter Issa 2 , Mahmoud Omar 1 , Mohamed Aboueisha 3 , Benjamin Crisp 1 , John Baker 1 , Shauna Levy 1 , Carlos Galvani 1, 4

背景

关于如何在减肥手术前最好地识别胃食管反流病（GERD）患者一直存在争论。常规术前食管胃十二指肠镜检查 (EGD) 的价值受到质疑，患者报告的症状通常用于筛查。本研究的目的是确定患者使用经过验证的问卷报告的症状是否与术前 EGD 结果相关。

方法

在单个机构进行了一项前瞻性队列研究。 2020 年 12 月至 2023 年 3 月期间接受减肥手术的患者必须通过完成术前 GERD 报告反流症状。健康相关生活质量 (GERD-HRQL) 调查问卷并接受强制性术前筛查 EGD。患者被分为两组：（A 组）无症状（评分 = 0）和（B 组）有症状（评分 > 0）。使用 RStudio 4.2.2 版本中的 Pearson 卡方检验和 Wilcoxon 秩和检验进行统计分析。使用根据受试者工作特征 (ROC) 曲线计算的曲线下面积（AUC；AUC = 0.5 非预测性、0.5 < AUC ≥ 6 较差预测和 AUC > 0.9 优秀预测）分析 GERD-HRQL 评分的预测价值。

结果

纳入200名患者；中位年龄为 42.0 岁（IQR 36.0 至 49.2）。 A 组有 79 名患者（39.5%），B 组有 121 名患者（60.5%）。食管炎（27.8% vs 32.2%， p = 0.61）或食管裂孔疝（49.4% vs 47.1%）的频率没有差异。 , p = 0. 867) 分别在 A 组和 B 组之间。 ROC 分析显示，GERD HRQL 总评分、仅胃灼热评分和仅反流评分分别是 EGD 中发现的食管炎的不良预测因子（AUC 0.52、0.53、0.52）。在无症状患者中，较高的 BMI 与食管炎显着相关（OR 1.15，95% CI 1.06–1.27， p = 0.002）。