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减重手术到底是一个什么样的手术

来源：泰然健康网时间：2024年11月21日 04:35

减重手术到底是一个什么样的手术

2019-09-03 收听：4.57w 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医

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减重手术也称为代谢手术，她是治疗代谢性疾病的以肥胖为基础的代谢性疾病的手术。手术分为两种：袖状胃切除术、胃旁路手术主要用于治疗中重度肥胖；BMI达到27.5以上，伴有两种以上代谢性的疾病，就可以做减重手术。此种代谢手术均采用微创的方法，对人体的创伤是比较小的，也是目前最稳定的一种治疗代谢性疾病的手段。

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减重手术和其他手术一样都有风险，大致有以下几个方面的后遗症：一、减重手术后往往会出现出血，这是最主要的并发症之一，其中包括伤口的渗血，或出现消化道大量出血。二、会出现消化道瘘，如胃瘘、空肠瘘、吻合瘘等。三、术后出现远期并发症，如营养不良、甲状腺疾病、内部疝、机械性肠梗阻以及不明原因的并发症等。四、减重失败，在进行减重手术以后，患者体重会有明显的下降，但一旦患者依从性较差，不能管住自己的饮食，会导致减重失败，而出现体重反弹，甚至比以前更加肥胖。

有些人会觉得我是单纯的肥胖，没有其他的毛病。其实这种观点是非常错的，因为经常说一胖生百病，简单的有些人肥胖了之后对心脏的负荷会明显的增加。曾经有一个肥胖的患者他的体重就达到了四百多斤，他就因为这个肥胖呢导致了反复的心衰。需要到医院进行治疗同时他因为太肥胖经常大脑处于一个缺氧的状态，在术前可能一天需要打四五十个单位的胰岛素，在术后短短半个月的时间他可以停掉所有的降压药、降糖药血糖，也能维持在一个非常理想的状态比他可以说吃降糖药和打胰岛素的效果还要好，虽然我们不能说通过手术能完全治愈糖尿病，但是可以缓解相当一部分的糖尿病的患者。它的有效率可以达到百分之九十多，它完全缓解糖尿病呢这种几率也能达到百分之八十五左右，所以也是一个非常好的选择。

比如合理的饮食合理的运动，体重很有可能就会反弹。术后减重的黄金时期是术后三个月到半年，尤其是在第一年内可能会减掉你多余体重的70%。那么这个时候我们可以从就是这个饮食要求，就通过这个手术术后严格按照我们给他的食谱来进行饮食配合住每天适量的运动。比如说在健身房进行简单的一个练习运动，那么在术后短短的半年时间他的体重就可以减掉80多斤。效果还是非常不错的当然我医生看到的不光是他体重的下降最主要是人整这个精神状态的改变，她就变成了一个非常开朗的女孩子，经常在微信群里边呢晒各种各样的自拍照，就按她自己的说可能又获得了新生所以我们关注的。第一呢是他体重的下降。第二个呢身体恢复了健康。第三呢是心理上获得了更大的自信。

微创减重代谢手术主要针对的人群，就是病态肥胖症的患者。根据2014年的中国肥胖和二型糖尿病的外科诊疗指南。如果说一个人的体重指数超过了32.5，就可以接受微创减重代谢手术，如果说这个人还合并有二型糖尿病及其他一系列的代谢紊乱的话，那么这个指标可以放宽到27.5。再一个来说我们国家的人群的特点是以腹型肥胖为主，刚才也提到了腹型肥胖的人，容易出现比较严重的代谢紊乱，诊断腹型肥胖的话，男性的腰围是超过90，女性的腰围是超过85公分，如果患者合并有腹型肥胖，那么我们推荐的级别证据还可以提高。

适合做微创减重代谢手术的人群有：1、心肺功能良好的患者适合手术。如果患者心肺功能已经很弱了，那手术的风险会很大，就不主张做这个手术。2、肥胖对生活已经造成影响的患者适合手术。3、肥胖导致糖尿病、例假不准的患者适合手术。4、16-60岁以内，没有明显心肺疾病的肥胖人群适合手术。

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