孕妇应如何进行产前教育?
演奏莫扎特的音乐。在现实生活中,胎儿在经过长时间的9个月后在子宫内成形和成形要重要得多。重要的因素是孕妇在日常生活中得到了什么——她呼吸的空气,她喜欢的食物和饮料,她经历的情绪和接触的化学物质——这些都是她和她的胎儿共有的。这些因素因人而异。胎儿将上述所有物质吸收到自己的身体中,并将其转化为自己血肉的一部分。与此同时,胎儿往往做得更多:他们把这些母亲用品作为《信息》和外界生物的明信片。不是沃尔夫冈·阿玛多伊斯·莫扎特的《魔笛》,而是胎儿在子宫中的吸收,而是对其生存关键问题的答案。他将出生在一个富裕的世界
还是贫穷的世界?他会生活在安全和受保护的环境中,还是经常面临危险和威胁?他会享受漫长而富有的生活,还是短暂而平庸的生活?孕妇的饮食和应激耐受性尤为重要,因为这些因素影响胎儿大脑和其他器官的形成。大脑和其他器官与人类的灵活性和生存能力有关。例如,他们是否有能力在不同的环境中茁壮成长,如苔原、草原、曼哈顿西城一侧的石灰岩峡谷等。
怀孕的概念太新了,有些人仍在努力达成共识。同时,它也很古老。在很多时候和地区,大多数人相信出生前的事件和经历可以塑造一个人的个性。其中许多想法都有非凡的想象力。例如,古希腊人认为,如果孕妇经常欣赏雕像和其他艺术品,她们可以有漂亮的孩子;而18世纪的英国人则认为,孕妇的期望会给她们的后代留下永久的印记。毫无疑问,这些概念的出现源于一种被广泛接受的观点,即孕妇与其胎儿是密切相关和相互作用的。
事实上,完全否定这一概念的文化只有一种,那就是现代西方科学和医学文化。20世纪以来,西方世界许多科学家和医生开始坚持截然不同的观点:人在胎儿期完全不受外界影响,其发育是自动的、有效的,很少受到外界干扰。
这一历史悖论可能源于将医学实践与产科迷信分开的愿望,工业时代强有力的隐喻可能会鼓励这种愿望:专家们认为胎儿就像工厂里组装的小零件,或是建在图纸上的建筑。在这个时代,通过一场关于知识的大辩论,即关于先天遗传说和后天培养的大辩论,间接地保存了这一思想。这场史诗般的辩论的双方在生命的早期就已经领先。支持养育的人关注幼儿教育的环境,他们忽略了对子宫环境的重要考虑。传家宝传说的支持者强调基因的决定性力量,但他们对实验胚胎学知之甚少,基因表达的改变必须发生在子宫内。这种对怀孕的普遍忽视导致了某些和错误的信念,而这些信念现在受到了胎儿起源理论的强烈批评。
例如,直到最近,许多医生和学者仍然认为胎儿是一种“完美的寄生物”,他们从母亲的身体获得营养,而母亲所吃的食物的种类和数量并不影响营养。我的一个朋友几年前生了一个孩子,她从产科医生那里得知,她只能在整个怀孕期间吃莴苣,因为胎儿不会有什么不同的感觉。胎儿起源理论给出了完全不同的观点:胎儿实际上对母亲的饮食非常敏感。
胎儿起源理论质疑的另一种观点是,从心脏病到糖尿病再到癌症等主要疾病都是不良基因和成年不良习惯(如盐、高脂肪食物、缺乏锻炼等)的结合。事实上,我们忽略了第三个风险因素,那就是个人在子宫中的经历。对胎儿起源的研究表明,导致这种疾病的生活方式不仅仅发生在成年期,而是从我们还在母亲胃里的时候开始的。
新胎儿起源理论质疑的最后一点是,胎儿在子宫内是安全密封的,没有污染物和有毒物质,由胎盘保护,胎盘始终保持警惕。事实上,正如我们所知,胎儿和成人生活在同一个世界——一个充斥着烟草、酒精、水和空气污染、未经安全检测的工业化学品的世界。胎儿体积小、发育不成熟,加上周围母体防御系统的通透性,意味着胎儿比人类生命中任何时候都更容易受到环境毒素的伤害。
即使在理论上,这些曾经流行的想法也绝不是无害的。他们导致了历史上最大的两次医疗灾难——沙利度胺(一种镇静剂,也称反应停)和己烯雌酚(一种雌激素,也称DES)引发的悲剧。这两种药物被认为对胎儿没有副作用,并允许孕妇使用。事实上,许多服用这两种药物的孕妇的后代都出现了畸形或癌症问题。这些影响目前还没有完全消失。由于卫生部门对目前威胁胎儿发育的化学物质(如塑料和其他影响内分泌系统的日常用品中发现的化学物质)反应迟缓,这些问题仍然困扰着人们。
保护胎儿免受这些危险是研究胎儿起源的重要结果。更重要的是,这一领域产生的新知识将引导我们积极促进身体健康、智力发展和下一代的幸福感,使我们更好地了解自己性格特征的起源。但是,这项伟大的研究已经在胎儿研究人员的耸人听闻和谩骂的结果中迷失了方向。他们的发现被看作是一个长长的警钟,一排穿着白色实验服的医生摇着手指对孕妇说:“不,不,停下!”许多激动人心、发人深省的探索,都被压缩成一小串规则,要求以批判性的方式执行。我们应该意识到现在正在发生的事情:一场关于人性的深刻争论正被科学所召唤和复兴。几千年来,人们一直认为子宫内的个体与外部世界的个体有关。目前,有确凿的证据证明古代思想是正确的,尽管现代思想比我们祖先的思想复杂,而且存在着微妙的差异。
对我来说,这一发展有着特殊的意义:两周前,我发现自己又怀孕了。在我第一次怀孕期间,我充满了疑问。这一次,我要自己找一些答案。孕妇的行为如何影响怀孕期间胎儿的生长发育?母亲的饮食、焦虑、情绪状态和外部环境如何影响胎儿?母亲如何寻求利益,避免劣势?新的胎儿起源理论对个人、父母和社会成员意味着什么?在我的研究中,我将使用我作为科学作家所使用的所有方法——查看各种文件,采访科学家,观察他们的工作。
然而,科学不能回答我们所有关于胎儿起源的新理论的问题。实验室的确凿证据和我们的血肉之间总会有差距。
因此,作为一名孕妇,我也将开始这项探索,并通过自己的经历学习新知识。我将从新兴胎儿起源的理论中得到新的发现,并将它们应用到我的生活中。我将是我自己的自然实验。
最后,从文化和历史的角度审视人们怀孕观念的变化,在知识的海洋中畅游。其原因是要遵循英国诗人、哲学家塞缪尔·泰勒(Rommel Eisenhower)的指导,威尔柯勒律治(wilsherlock Holmes)曾沉浸在1802年西马基安博士(doctor Simaqian)写的一本书中。”在毫无疑问上,我们都用不同的方法计算自己的年龄。“事实上,每个人都比我们想象的大几个月,”刘写道,“因为我们仍然处在另一个世界,最可信的微观世界——我们母亲的子宫、生命、运动、存在,被疾病等各种因素支配了几个月。”
柯勒律治对这句话深感震惊。他在页边空白处加了一句充满激情的评论:“是的!人类出生前的9个月可能比他的生活更有趣、更令人兴奋。”夏洛克·柯勒律治的猜测现在正在接受考验。本书的以下章节将分别写下“人类在出生前九个月的经历如何塑造他们的生活”,这一点在我的脑海中已被深深记住。
沉浸在这三个问题中,我突然感到有人在拉我的手。我是泰迪。他终于建造了堡垒。太阳高高地挂在空中。该回家吃午饭和小睡了。当我推开门离开时,我转过头来,看着在公园里玩耍的父母和孩子们。所有的孩子都专注于自己的事情:一位母亲看着她蹒跚学步的孩子不伤脚趾。一位父亲在哄儿子下滑梯。一个孩子在指尖看着一粒沙子,他们的故事从何时何地开始?
本文摘自南方出版社《胎内人生一书》
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