艾灸养生虽好 还须当心低温烫伤

近年来，艾灸作为传统中医的一部分，备受大众推崇和追捧成为养生保健的方式。艾灸作为中医灸法的一种， 是使用艾叶制成的各种艾灸材料，通过产生的艾热刺激体表穴位或特定部位，借助灸火的温热，艾草的作用，经络的传导来激发平衡经气的活动。到了秋冬季节，天气转凉，很多人会想到去尝试做艾灸来养生保健， 以期能达到温经通络，补气活血，排毒祛湿的目的。但是， 殊不知，艾灸使用操作不当，容易引起低温烫伤， 养生不成，反倒受罪。

今年3月份，上海瑞金医院烧伤科就收治了一个11个月大的宝宝，因为艾灸治疗导致双侧小腿III度烫伤，皮肤不仅有红肿水泡，还有棕黑色的焦痂，需要进行削痂及植皮手术，家人痛心不已。起因是宝宝反复咳嗽，家长想要提高其免疫力，送去私人机构艾灸治疗发生的低温烫伤。

宁波的一个90后女孩因为睡眠不好去了一家养生会馆艾灸，感觉手臂皮肤发痛发红，以为是经络不通就继续治疗，但过了几天还是疼而且出了水泡，以为是在排湿气，结果一直没好，去了医院才知道是低温烫伤，耽误治疗所以出现感染，发展成了III度烫伤，一个多月里每天跑医院不说，还有可能遗留疤痕。

日前，家住上海的92岁的蒋老伯听说艾灸足三里对身体好，就在家里给86岁的老伴做了艾灸。老俩口自己揣摩了一下足三里的位置，就做上了，虽然老伴感觉有些疼，但还是坚持了20分钟。没想到疼了一晚，辗转反侧，第二天还出了一个鸭蛋大小的大水泡。赶紧去了医院，医生说这是深II度低温烫伤，而且创面伤口比较深，需要隔天换药，起码要数月才会好。

为什么艾灸使用不当容易引起低温烫伤？

低温烫伤是指皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。比如皮肤接触70℃的温度持续一分钟，近60℃的温度持续五分钟以上，或高于45℃两小时以上，会有可能造成烫伤。 在艾灸导致的低温烫伤中，是由于皮肤在加热后的艾灸持续作用下，局部温度升高，热量进入真皮浅层向真皮深层及皮下各层组织的渐进性损害。低温烫伤和高温烫伤不同，虽然表面看起来面积不大，皮肤上也仅有有红肿水泡表现，但因为低温热源持续作用，热能蓄积向深部传导而创面加深，严重者可能会造成深部组织坏死，需要数月到一两年才会恢复，留下疤痕，甚至有些还需要手术植皮治疗。就像我们平时的烤红薯是一样，表皮还好，里面却已经是煨熟。刚开始烫伤了因为表面看上去不严重还容易被忽视，以为是轻度的浅表的烫伤而延误治疗，而且一不小心创面就容易引起感染，从II度发展为III度的的伤口，恢复很慢。

哪些人群比较容易发生低温烫伤？

1.老年人

老年人皮肤厚度随之年龄增长而变薄。而且随着年龄渐长，反应变慢，皮肤神经末梢的敏感性下降,肢体感觉迟钝,对热和疼痛刺激的敏感性低。即使正规操作，温度距离时间合适， 仍有可能造成低温烫伤。

2.患有糖尿病周围神经病变，脉管炎，中风后遗症，卧床的人群

患有糖尿病周围神经病变，脉管炎，中风后遗症，卧床的人群因为末梢循环障碍神经功能受损， 所以痛温觉减退，迟钝，对温度和痛觉不敏感。

3.儿童

儿童也是低温烫伤的高发人群，因为与成年人相比他们的皮肤比较薄而且娇嫩，所以在较短的时间内会发生更深的皮肤损害。

艾灸治疗要找有专业资质的医生

用艾灸治疗来保健养生一年四季都可以进行，可以调节气血和体质，不过不是所有人的体质都适合艾灸，而且艾灸对技术和手法是有一定要求的。所以在使用艾灸前，建议要先去寻求有专业资质的中医医生的意见，请医生辨证论治，判断是否适合艾灸。请医生指导选取适合的艾灸部位和适宜的灸治时间，或者在正规的医院接受灸疗，而不是去街边美容院或在家里自己盲目艾灸。

艾灸造成的低温烧伤烫伤应如何处理？

低温烫伤后第一时间是在流动清洁的室温冷水下进行冲洗20分钟，可以帮助降温，减少烫伤部位的余热对皮肤组织的损伤，然后用消毒纱布浸湿常温的清水或生理盐水冷敷，但不能用冰水冲洗或冰敷，以防加重损伤。如果已经有了水泡，不要自行挑破，可以去医院进行清创处理，切记不要在创面涂抹酱油，醋，牙膏，润肤霜，黄油，油膏，或传统土方之类，以防创面感染。艾灸引起的低温烫伤通常刚开始看上去表浅，但损害程度比较深，较难通过表面判断，建议还是要及时就医以免延误治疗。

作者 | 澳大利亚墨尔本大学医学院儿科博士 百汇医疗（中国）儿科医师 蒋本然

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