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男职工交的生育保险有什么用?男职工配偶可以报销生育待遇?

来源:泰然健康网 时间:2024年12月01日 09:06

男职工交的生育保险有什么用?男职工配偶可以报销生育待遇?

最近很多男性职工都在问:我是男的,又不生小孩,每个月社保交生育保险有什么用?是啊,有什么用呢?可太有用了,你还不知道男生缴纳生育保险竟然有这些大作用?赶紧来看看吧。

01、生育保险是什么?

生育保险属于社会保险范畴,包含在“五险一金”之内,以保障女性因生育而暂时丧失劳动力时的基本经济收入和医疗保健。而且生育保险的缴费全部由单位承担,个人无需缴费。

跟医保一样,生育险也有着极大的地域特色。通常包括生育医疗费、计划生育费用、生育津贴,有些城市还有营养补助等名目。

其中最主要的有两类,一类是医疗费用,另一类是生育津贴。

● 医疗费用

也就是我们常说的报销,包括生育医疗费用以及计划生育费用。

生育医疗费用包括了产检、生育手术、终止妊娠等产生的费用。计划生育费用,主要是与流产、节育、结扎相关的费用,相对生育医疗费用来说,这部分的报销金额会少一些,但也总比没有好呀。

报销的方式,通常也有两种。

一种是直接在定点医疗机构刷卡结算;另一种则是先行垫付,然后再拿着资料申请报销,比如异地生育。

值得一提的是,现在深圳也能通过异地备案后在联网医疗机构刷卡直接结算。这种方式是简单便捷,却并非所有城市都支持,所以建议大家还是根据自己所在城市的政策来报销。

● 生育津贴

生育津贴可以理解为产假工资,由公司先垫付,再由医疗保障经办机构按照规定拨付给用人单位。

它的计算标准通常按平均工资来计算。例如深圳的计算公式是:职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资/30*规定的假期天数。

总的来说,不同城市的生育险规定是不一样的,如果你有一天需要用到这笔报销或津贴,一定要提前了解清楚你所在城市的相应政策。

以深圳和北京为例,两地的生育险待遇区别可供大家参考比较:

(仅供参考)

02、男职工交生育保险到底有什么用?

说完生育保险包含的内容,男同胞们应该心里大概有个谱了吧?

根据《生育保险法》第五十三条规定:职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。也就是说,用人单位有为所有职工参加生育保险的法定义务,其中包含男职工。

而参加生育保险的男职工,总的来说可以享受以下几点福利:

第一,如果这位男职工的妻子是没有社保的全职妈妈,那么他的生育险也许还能报销妻子的生育医疗费,包括产检、分娩等,多的甚至能报销上万块。(当然具体报销额度要以各地政策为准)

这种情况需要的前提是要满足以下两个条件:

1、妻子已经进行了失业登记;

2、丈夫的生育险已经交满1年,并且在接下来的享受福利待遇期间不断缴。

也就是说,如果男职工的家里有一位全职太太,而且参加职工生育保险满一年以上的,那么他的全职太太是可以按规定享受生育医疗费用待遇的。

第二,男职工累计参加生育保险满1年,在生育保险定点医疗机构施行输精管结扎手术或复通手术的,到定点医疗机构诊断后填写申请表,经确认后可以由经办机构与定点医疗机构直接结算。

同时,男职工施行输精管结扎手术的,可以享受7天的生育津贴;施行输精管复通手术的,可以享受14天的生育津贴。

第三,即使没有达到医疗报销和领取生育津贴的条件,至少还可以在妻子生育后,休近半个月的带薪陪产假,相当于白领半个月工资了。

说了这么多,男同胞们应该都知道自己交的生育险有多大用处了吧?千万别浪费了~

来源 | 中国医疗保险

发布:2024-08-02


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