生育保险知识问答

1.什么是生育保险？生育保险是通过国家立法，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。2.生育保险如何参保缴费？缴费比例是多少？生育保险和职工医保合并实施后，生育保险费不再单独征缴，参保登记及缴费随同职工基本医疗保险一并进行。职工生育保险费由用人单位缴纳，个人不需要缴纳。自2024年1月1日起，北海市国家机关、属财政全额拨款的事业单位和群团机关单位在编人员生育保险费缴费比例按0.4%执行（单位其他人员可按不同费率进行申报缴纳），其他用人单位按 0.5%执行。3.参加生育保险可享受哪些待遇？可享受生育医疗费用和生育津贴。其中生育医疗费用包含下列费用：（一）生育的医疗费用。包括参保女职工在孕产期内发生的符合规定的门诊产前检查、终止妊娠、分娩住院期间的医疗费用，诊治妊娠、分娩等产科并发症、合并症的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用。包括参保职工放置或者取出宫内节育器、施行输卵管或者输精管结扎及复通手术、药物流产、人工流产术或者引产术、皮埋术等发生的医疗费用，以及实施计划生育手术期间诊治并发症、合并症的医疗费用；（三）法律法规以及国家和自治区规定纳入生育保险支付范围的其他项目费用。4.享受生育医疗费用待遇的条件是什么？享受生育医疗费用待遇条件原则上与职工基本医疗保险相关规定一致。参保职工在其用人单位按时足额缴纳生育保险费期间生育或诊治并发症、合并症的，按照规定享受生育医疗费用待遇。5.享受生育津贴的条件是什么？参保女职工在其用人单位按时足额缴纳生育保险费期间怀孕生育或实施计划生育手术，在享受产假或计划生育手术休假期间按规定享受生育津贴，其生育津贴由生育保险基金支付。国家机关、属财政全额拨款的事业单位和群团机关单位在编人员不享受生育津贴，其他人员按不同费率缴纳生育保险费的，享受相应生育津贴待遇。6.参加灵活就业人员职工医保可享受生育保险待遇吗？参加职工基本医疗保险的灵活就业人员，只需缴纳职工基本医疗保险费，不缴纳生育保险费，可以享受生育医疗费用待遇，不享受生育津贴待遇。7.参保女职工失业期间生育可以享受生育保险待遇吗？参保女职工领取失业保险金期间发生生育医疗费用的，可按规定享受生育医疗费用待遇，不享受生育津贴待遇。8.女职工办理医保在职转退休手续后生育，可以享受生育保险待遇吗？可享受生育医疗费用待遇，不享受生育津贴待遇。9.李某今年1月份怀孕，3月份在一家单位入职，可以享受生育保险待遇吗？参保后可享受生育医疗费用待遇，享受条件与职工基本医疗保险一致。不享受生育津贴待遇。10.参保女职工在非定点医疗机构生育可以报销生育保险待遇吗？参保女职工在非定点医疗机构生育，不能报销生育医疗费用，可享受生育津贴待遇。

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