哺乳期患者应用抗感染药要注意哪些方面

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哺乳期患者应用抗感染药要注意哪些方面

党双锁感染科主任医师西安交通大学第二附属医院三甲全国第97主页

在哺乳期，母亲接受抗菌药物后，药物可能会通过乳汁分泌，虽然通常母乳中的药物含量不高，不超过每天用药量的1%，但有些药物在乳汁中的分泌量可能会较高，如氟喹诺酮类、四环素类、氯霉素、甲硝唑等。而青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类和氨基糖苷类等药物在乳汁中的含量较低。

然而，无论乳汁中的药物浓度如何，这些药物都可能对婴儿产生潜在的影响，并可能导致不良反应。例如，氨基糖苷类抗生素可能会导致婴儿听力减退，氯霉素可能会导致骨髓抑制，SMZ可能会导致核黄疸和溶血性贫血，四环素类可能会导致乳齿黄染，青霉素类可能会导致变态反应等。

因此，当哺乳期母亲需要使用抗菌药物治疗感染时，应避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素、磺胺药等药物。任何情况下，当母亲使用抗菌药物时，都建议暂停哺乳，以确保婴儿的安全。

参考资料：[1]翁心华，张婴元主编. 传染病学[M]. 上海：复旦大学出版社, 2009.09.

2023-12-06浏览2022次

本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医

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李冰洁主治医师重庆市第五人民医院三甲抗感染的药有哪些"通常感染包括细菌感染、病毒感染、真菌感染以及某些特殊病原菌的感染。只是生活中通常的感染指细菌性的感染，常用的药物包括青霉素类的青霉素、苄星青霉素。头孢菌素类的药物包括头孢硫脒、头孢呋辛、头孢克洛等。大环内酯类的药物有罗红霉素、阿奇霉素。还有氟喹诺酮类的药物，例如莫西沙星、左氧氟沙星等等。比较高级的抗生素，例如美罗培南、万古霉素、利奈唑胺等。n针对病毒感染的药物有常用的利巴韦林，以及疱疹病毒感染所导致的疾病，可以使用更昔洛韦、阿昔洛韦、伐昔洛韦等等。针对流感病毒所引起的疾病，可以使用奥司他韦、金刚烷胺。在抗真菌的药物中，包括的常用药物有氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等等。对于结核杆菌感染，这类特殊病原菌感染常用的药物主要有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等等。"徐京杭副主任医师北京大学第一医院三甲全国第12抗感染的药有哪些抗感染药物包括抗病毒药、抗细菌药、抗真菌药及抗寄生虫药等多种，因为感染本身病原体较多，如病毒、细菌、真菌及寄生虫等，种类较多，因此相应药物较多。具体如下：1、抗细菌药物：根据机制不同可进一步细分，包括青霉素类药物，如阿莫西林。头孢菌素类药物，如头孢呋辛、头孢克洛、头孢曲松及头孢哌酮等。也可为大环内酯类，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素及克拉霉素等。甲硝唑类，如亚胺培南，总之抗细菌药较多；2、抗病毒药：需根据机制不同分为不同种类，如针对流感病毒感染的奥司他韦、针对乙肝病毒的替诺福韦及针对丙肝病毒的小分子直接抗病毒药物等；3、抗寄生虫药物：如阿苯达唑、吡喹酮。总之选用抗感染药物为较复杂过程，需在专业的医疗机构内完成用药选择，不可随便乱吃药。侯凤琴主任医师北京大学第一医院三甲全国第12抗感染的药有哪些抗感染类的药物是针对各种病原微生物感染所应用的药物，其中包括以下几大类：1、针对细菌应用的抗菌药物：临床比较常用的有青霉素类、头孢类、大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、糖肽类以及碳青霉烯类等；2、抗结核杆菌的药物：常用的有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素以及氟喹诺酮类药物，利奈唑胺对结核杆菌也有一定的作用，另外还有二线的抗结核药物；3、抗真菌的药物：常用的有氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑、泊沙康唑，棘白菌素类的卡铂芬净、米卡芬净以及两性霉素B、氟胞嘧啶等；4、抗病毒感染药物：一般针对流感病毒，可以用奥司他韦，针对疱疹类的病毒，用阿昔洛韦也就是无环鸟苷，还可以用更昔洛韦、伐昔洛韦等，另外针对乙肝病毒、丙肝病毒还有干扰素以及病毒唑，也能够联合干扰素治疗丙肝病毒。还有其他小分子的蛋白酶抑制剂，针对乙肝病毒、艾滋病毒以及丙肝病毒进行治疗；5、抗寄生虫感染：一般应用阿苯达唑、甲苯达唑以及吡喹酮等。赵文淑主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68高血压要注意哪些方面高血压患者需要注意以下几个方面：1、生活方式：保持低盐、低脂的饮食。低盐即每天的盐摄入量在4-6g，低油即每天的油摄入量在25ml左右，不吃重口味的东西；2、坚持活动：每天都要根据自身身体状况，进行适当的运动，如慢跑、快走等。如果不清楚自己适合何种运动，可以做相应的心肺功能测试，根据结果、运动处方，选择适合的运动方式，3个月后可以复测一次；3、戒烟：烟对血压的影响比较明显，一支烟对血压的影响能存在4-6h，吸烟过多，血压也很难控制；4、学会放松：对于工作、家庭环境，要放松，避免总是处在很大压力中，长期焦虑紧张的情绪也不利于血压的控制；5、减肥：过于肥胖的人，血压也不容易控制，要注意减肥；6、规律服药：如果高血压已经到了需要服用药物的阶段，联合用药也好，单品用药也好，一定要注意规律服药，保持药物的稳态浓度，使血压长期控制在正常范围内。荣建红主任医师湖北省第三人民医院三甲前列腺炎要注意哪些方面"前列腺炎，必须进行规范性的药物治疗。前列腺炎，应该注意控制饮食、忌酒、忌辛辣食物，避免长时间的骑自行车、长时间的坐立，有规律的性生活，建议前列腺炎患者每周有一次排精，或者前列腺按摩排出前列腺液，可以引流出大量的炎性分泌物。对于前列腺炎，长时间的久坐、不规律性交、性交中断，容易导致盆腔及前列腺充血，导致炎症控制不理想。建议前列腺炎患者，每天喝水量大于1500ml，可以多排尿，有效的改善前列腺炎的症状。"刘波主治医师贵阳市第一人民医院三甲腰肌劳损要注意哪些方面"腰肌劳损患者要注意的问题，主要有以下几方面：n1、局部不要体位改变：腰肌劳损如果处于急性期，这时候特别要注意，患者如果出现由平卧位转为坐位的起床活动，或者由坐位转为站位的体力活动，一定要注意保护腰部肌肉，最好穿戴护腰带再进行上述的活动。因为这时候的腰部肌肉纤维有局部的出血，每次体位性改变的活动，对于腰部肌肉来说，都会产生新的损伤，反复的损伤会导致腰肌劳损恢复很慢，甚至造成慢性腰肌劳损。n2、局部不要过度劳累：对于非急性期的腰肌劳损患者，则需注意不要进行过度的负重、运动或者工作，逐步加强腰部的负重和功能。"曲延民副主任医师哈尔滨市第一医院三甲儿童癫痫要注意哪些方面"有癫痫病的婴幼儿要特别注意，首先，按时按量的服用抗癫痫药物，药物的剂量一定要遵照医嘱，父母不能够自行减药或者是减量。生活中要给孩子注意保暖、不要受凉，部分癫痫病就是在天气变冷时发作，所以注意季节变化。需让婴幼儿适当的锻炼身体，增加自身抵抗力，减少感冒发烧等症状的发生。其次，饮食上面一定要注意，不要给孩子吃狗肉、羊肉等高热量的食物，尽量多吃新鲜的蔬菜水果及含有维生素比较高的食物。婴幼有癫痫病，情绪也是很重要，父母应安慰婴幼儿的情绪，不要给婴幼儿压力，尤其是在学龄时段，不要让婴幼儿熬夜，需放松心情，保持稳定的情绪，可以避免癫痫发作。"赵海英主任医师首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72胆石症要注意哪些方面胆石症是消化科的一种常见病、多发病，多见于中年的肥胖女性患者，根据结石存在的不同部位，可以将胆石症分为胆囊结石以及胆管结石。胆管结石又可分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，由于绝大多数的肝内胆管结石和胆囊结石的患者，并没有明显的临床症状，通常是在进行体检做腹部B超检查时偶然发现，这些患者常建议注意以下方面：1、生活方式和饮食结构调整：注意在日常生活中避免进食油腻的食物，比如少吃大鱼大肉，少吃煎炸、肥腻的食物，同时一定吃饭要细嚼慢咽，避免暴饮暴食，避免进食过饱，同时避免饮酒，因为上述饮食因素可能会造成急性胆囊炎的发作，甚至诱发急性胰腺炎的发生；2、定期复查：对于这些没有明显临床症状的胆石症患者，还特别强调患者要注意定期复查腹部B超等影像学检查，监测结石大小以及胆囊局部黏膜的变化。刘跃新主任医师首都医科大学附属北京同仁医院三甲全国第36前列腺炎要注意哪些方面"前列腺炎是临床上非常常见的一种疾病，它多见于中青年男性，前列腺炎有两类：n一、是感染性的前列腺炎，它是由细菌或者是病原体引起来的前列腺炎。n二、是非感染性前列腺炎，也就是说它不是细菌或者病原体引起的前列腺炎。n前列腺炎不管是细菌性的就是感染性的，或者是非感染性前列腺炎，生活当中避免刺激性的东西，辣椒和酒，避免受凉、避免久坐，这是最重要的。前列腺炎和抽烟并没有直接的关系，但是有一部分前列腺炎的病人，可能会伴有性生活的异常，比如性功能的障碍，阳痿、早泄等等，这个时候如果戒烟，对改善性生活，改善阳痿、早泄是有好处的。"王晓阳副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50丘疹性荨麻疹要注意哪些方面"丘疹性荨麻疹又可以叫它虫咬性皮炎，是跟蚊虫类的叮咬诱发的过敏是有关系，所以从病因上来说是跟蚊虫的叮咬和自身的过敏，有比较大的关系。如果要想把这个东西去除，首先我们要注意居住的生活的环境，要尽量去除蚊虫，避免蚊虫滋生的环境，比如我们尽量保持环境的干燥，不要有脏水、污水的存留。再有如果确实有蚊虫，我们也可以用驱蚊或者灭蚊的产品来驱赶蚊虫。n如果我们是必须要去户外，或者我们要去到郊野的公园，也可以用驱蚊的产生涂布或者佩戴减少蚊虫的叮咬。蚊虫减少叮咬才能减少后续的自身过敏，产生更多丘疹性荨麻疹的可能。n再有我们可以选择用一些外用的糖皮质激素的药物进行治疗，如果瘙痒非常严重，我们也可以加用口服的抗组胺药物，来控制瘙痒的症状。但是从治疗的目的来说主要是用来有效的控制症状，而不是断根。"

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