妊娠并发症都有哪些

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。

提问

妊娠并发症包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎膜早破等。这些并发症可能影响母婴健康，建议及时就医进行专业评估和管理。
1.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是由于孕妇体内孕激素水平下降导致肾小球旁器细胞增生，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，从而引起血压升高。该疾病通常会影响全身各处的小动脉和小静脉，导致其痉挛收缩，进而引发血压上升。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的发生可能与遗传因素、环境因素以及孕期特殊的生理变化有关。这些因素可能导致胰岛β细胞功能不足或胰岛素抵抗，从而使血糖水平升高。此病症主要影响母体的糖代谢，常表现为餐后血糖升高。
3.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症的病因尚未完全明确，但与雌激素水平增高、胆管发育异常等因素有关。高浓度的胆酸会损伤胆管上皮细胞，导致胆汁分泌障碍，进一步加重胆汁淤积现象。该病主要累及肝脏，典型表现为瘙痒和血清胆汁酸水平升高。
4.前置胎盘
前置胎盘是因为子宫内膜炎、胎盘面积过大等原因导致胎盘位置低于胎儿先露部引起的。胎盘附着位置较低时，容易发生剥离而引起出血。前置状态的胎盘覆盖于宫颈口上方，当受到外力撞击或者性生活刺激时，可能会引起阴道流血的症状。
5.胎膜早破
胎膜早破的原因包括生殖道感染、羊膜受压等。破裂的胎膜失去对羊膜腔内的压力控制作用，导致羊水流出速度加快。胎膜位于宫腔与外界之间的一层薄膜，一旦破裂，会导致羊水量减少，影响胎儿生长发育。
针对妊娠期可能出现的各种并发症，建议进行尿常规、血压监测、血糖水平测定等相关检查以评估病情。治疗措施需遵医嘱，如妊娠期高血压疾病可使用拉贝洛尔缓释片、硝苯地平控释片等药物降血压；妊娠期糖尿病患者需要调整饮食结构并增加运动量，严重时可能需要注射胰岛素治疗。孕妇平时要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期去医院做产检。

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