妊娠的并发症有哪些

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。

提问

妊娠的并发症包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎膜早破、羊水过少或过多等，这些都可能影响母婴健康，建议及时就医进行专业评估和管理。
1.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是由于孕妇体内孕激素水平下降导致血压升高，肾脏血流量减少，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而引起血压上升。妊娠期高血压疾病的症状包括头痛、视力模糊等，严重时可导致蛋白尿和全身水肿。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的发生可能与孕期激素变化引起的胰岛素抵抗有关。此时机体对于胰岛素的需求增加，但胰岛β细胞分泌功能不足以满足需要，导致血糖控制不佳。典型表现为多饮、多食、多尿且体重减轻，若未及时发现并处理，可能导致胎儿畸形、巨大儿等问题。
3.前置胎盘
前置胎盘是因为子宫内膜蜕膜化不全，胎盘面积过大等原因导致胎盘附着异常所致。胎盘位置较低会影响宫颈口的正常开张，导致出血量增多。前置胎盘的症状包括阴道流血，尤其是在活动后或性交时发生。
4.胎膜早破
胎膜早破可能是由生殖道感染、羊膜受力不均等因素导致的。破裂处压力降低，无法承受宫腔内的压力而提前破裂。患者可能会突然感觉到阴道有液体流出，伴有轻微阵痛或无痛感。
5.羊水过少或过多
羊水过少或过多可能与染色体异常、胎盘功能减退等情况相关。羊水量异常会导致胎儿生长受限或羊水被污染，进而影响胎儿健康。羊水过少可能引起胎儿缺氧，而羊水过多则可能导致胎儿窘迫甚至早产。
针对妊娠期并发症的相关检查项目通常包括血液生化检测、尿液分析以及超声波检查。治疗措施需个体化制定，如妊娠期高血压疾病可通过降压药物治疗，常用药物为拉贝洛尔、硝苯地平等；妊娠期糖尿病则需调整饮食结构并监测血糖水平。建议定期进行产前检查，保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免高盐、高糖食物摄入，保证充足的休息时间，以减少妊娠并发症的风险。

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