怎么防治妊娠期糖尿病

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怎么防治妊娠期糖尿病

刘媛内分泌科副主任医师山东大学齐鲁医院三甲全国第24咨询

防治妊娠期糖尿病需要做到控制饮食，另外如果症状严重，还应遵医嘱注射胰岛素，稳定血糖，避免并发症。

1、控制饮食：预防和治疗妊娠期糖尿病，控制饮食是非常关键的一步。在饮食上，孕妇应该少食多餐，避免一次性摄入过多的糖分和热量。同时，要保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以维持身体健康。例如，早餐可以吃燕麦片、全麦面包、鸡蛋等；午餐可以吃瘦肉类、鱼类、蔬菜、水果等；晚餐可以吃豆腐、蔬菜沙拉、瘦肉等。

2、注射胰岛素：如果孕妇被诊断为妊娠期糖尿病，医生可能会建议使用胰岛素进行治疗。使用之前需要先咨询医生，了解自己的血糖水平是否需要使用胰岛素治疗。一般来说，当饮食控制无法有效降低血糖时，医生会考虑使用胰岛素。

参考资料：邢小芬编著,孕前孕后速查金典,浙江科学技术出版社,[R].2012.01P269

2023-12-06浏览2086次

本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医

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孟晓梅副主任医师烟台毓璜顶医院三甲什么叫妊娠期糖尿病对于妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常，称为妊娠期糖尿病，其诊断标准比普通人群的糖尿病更严格。通常需要测量静脉血浆血糖，如果空腹血糖≥5.1mmol/L，糖耐量试验一小时血糖≥10.0mmol/L，餐后两小时血糖≥8.5mmol/L，若其中有一个血糖值达到标准，则诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对母体来说，可能会出现羊水过多、感染、巨大儿、早产、流产等风险；对于胎儿来说，可能会出现呼吸窘迫综合征等。所以妊娠期糖尿病要积极干预，干预措施包括饮食治疗、适量运动和药物。通常建议患者到专科门诊根据自身身高、体重、血糖情况科学制定饮食方案，在医生建议下适量运动，以防止体重过多增长。另外，对妊娠期糖尿病的药物治疗只有胰岛素。张丽菊主任医师首都医科大学附属北京地坛医院三甲什么是妊娠期糖尿病"妊娠期糖尿病是怀孕以后24-28周做OGTT试验，先测空腹血糖数值，再喝75g的葡萄糖，分别测服糖后一小时、2小时血糖的数值，空腹不超过5.1mmol/L，服糖后一小时不超过10.0mmol/L，服糖后2小时不超过8.5mmol/L。如果其中一项超过正常值，就诊断为妊娠期糖尿病。如果妊娠期血糖控制不理想，易发生巨大儿，并发酮症酸中毒，危及母儿生命安全。妊娠期糖尿病患者要控制饮食及进行运动，定期复查血糖，根据血糖的数值调整饮食及运动量，必要时需要在内分泌大夫指导下使用胰岛素治疗，保证患者安全度过孕期。"王靖红主任医师哈尔滨市骨伤科医院三甲如何确定妊娠期糖尿病"诊断妊娠糖尿病，应该根据孕妇的血糖水平确定。妊娠女性空腹血糖大于、等于 5.3mmol/L，餐后1小时血糖大于、等于 10mmol/L，餐后2小时血糖大于、等于8.5mmol/L，就可以诊断为妊娠糖尿病。除此之外，在临床上也需要根据患者的临床症状进行诊断。主要症状包括多饮、多食、多尿，身体体重明显增加，胎儿体型相对较大，这都是因为糖尿病导致的结果，在临床上也需要综合评判这些因素来诊断妊娠糖尿病。妊娠糖尿病早诊断、早治疗，可以有效缓解孕妇的临床症状，也可以稳定胎儿的生长和发育。在治疗方面，孕妇可以及时调整饮食习惯，采取少食多餐的方式，在补充基础营养需求的同时限制身体中的血糖含量。必要情况下，也可以使用胰岛素进行治疗。"孙苏欣主任医师武汉大学中南医院三甲全国第55妊娠期糖尿病怎么得的"妊娠期糖尿病主要是因为妇女妊娠的时候，胎盘激素等体内升糖激素的分泌比以往都要升高的明显，削弱了胰岛素降糖的敏感性，另外，这个时候机体对血糖控制，要求胰岛素分泌的量比非怀孕时候的量要增加，而胰腺不能够适应这样的生理需要而增加分泌，怀孕妇女的血糖就会升高。当结束分娩以后，没有胎盘激素或者体内其它升糖激素的分泌增加，血糖又会回归正常，这就是导致妊娠期糖尿病的原因。n一般出现妊娠期糖尿病，多伴与以往的胰岛功能有潜在问题有一定的关系，只是没妊娠的时候，这些情况没有表现出来，或者表现出来也比较轻，并没有达到糖尿病的诊断标准。所以一旦妊娠的时候，这些因素由于体内的升糖激素、胎盘激素的分泌增加，使得糖尿病的血糖升高提前在妊娠期间出现，当这些因素消除时，血糖就会回归到妊娠前的状态。"王菲副主任医师北京京煤集团总医院三级妊娠期糖尿病是怎么引起的这个问题需要从广义和狭义两个方面来说，一般老百姓所说的妊娠期糖尿病指的是妊娠期间的糖尿病，是个广义的概念，实质上分为两种类型，一种是原来就有糖尿病,但是后来发生了妊娠，在医学上叫做糖尿病合并妊娠。另一种是原来血糖正常，妊娠期才首次出现糖尿病的症状，其发病和妊娠期特殊的身体状态有关，在医学概念上叫做妊娠期糖尿病。两者类型不同，病因也不一样，前一种类型是以前病情的延续，病因和普通糖尿病一样，只是在妊娠期间有所加重。我们现在主要是讨论后一种类型，由于妊娠期特殊的身体状态所导致的糖尿病。妊娠期身体状态的特点，首先妊娠期的血容量是增加的，血液被稀释，由于胰岛素分泌量在人体是恒定的，所以血液稀释以后胰岛素相对不足，在胰岛素不足的情况下，就会导致糖尿病症状出现。因为妊娠期的时候内分泌状态比较特殊。由于妊娠以后胎盘分泌激素在周围组织中具有拮抗胰岛素的作用，比如胎盘生乳素、雌激素、孕激素等，都会导致胰岛素的抵抗，因而会导致血糖升高，导致糖尿病症状的产生。所以真正的妊娠期糖尿病是由妊娠期特殊的生理状态引起。刘浩主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68妊娠期糖尿病应该注意什么？"妊娠期糖尿病应该注意什么？首先，孕妇饮食运动要特别严格的注意。要避免一个误区，妊娠期糖尿病不能发现血糖高了就不吃东西，一定要定期地进餐，主食、碳水化合物，60%-70%的加一些辅食等等，过甜的、过油的、油脂过大的食物要少吃甚至不吃。要适当的活动保证代谢能够很快的，很好的把食物消耗掉，还要定期的监测血糖。"汪洪林主任医师海南省妇女儿童医学中心三甲妊娠期糖尿病注意什么医生通常会叮嘱妊娠期糖尿病患者管住嘴、迈开腿，但说起来容易做起来难，妊娠期糖尿病患者注意事项具体如下：1、患者要严格控制饮食，合理配比各类营养，每天营养摄入量要控制在合理范围内，每天需要摄入的营养不能超标。此外，要严格控制脂肪摄入量，少食多餐。饮食要注意，正常人可能一日三餐，妊娠期糖尿病患者可能要把三餐量分成5-6餐，上午、下午各加一餐。妊娠期糖尿病患者主张睡前加餐，可保证夜间血糖控制在合理范围，避免出现夜间低血糖；2、增加活动量，尤其对于体重增长特别快的孕妇，必须增加运动量，比如散步、爬楼梯；3、加强血糖监测，如果患有妊娠期糖尿病，建议家中准备血糖仪，每周至少1-2天监测血糖。此外，还要加强母儿监测，因为妊娠期糖尿病患者可能会合并妊高征，应监测血压、水肿情况，并且监测胎儿宫内发育状态是否属于正常标准。朱蕾副主任医师山东省立第三医院三甲妊娠期糖尿病是怎么引起的妊娠期糖尿病可分为两种原因：1、本身妊娠前即有糖尿病，叫做糖尿病合并妊娠，是妊娠前已经确诊的糖尿病；2、伴随妊娠发生血糖升高，妊娠期间为胎儿顺利发育，母体会分泌大量孕激素、雌激素、胎盘激素，这些激素可抵抗胰岛素的作用，出现胰岛素作用下降，而胎盘又分泌较多胰岛素酶，使胰岛素清除加快。所以妊娠期有的孕妇自身不能分泌很多胰岛素，出现妊娠合并糖尿病。戚亚兰主任医师宿迁市人民医院三甲什么是妊娠期糖尿病"妊娠期糖尿病包括两种情况：一、妊娠前已经有了糖尿病，叫做糖尿病合并妊娠。二、怀孕后才发现有糖尿病，叫做妊娠期糖尿病。80%的患者属于妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病患者大部分是由于糖代谢异常导致的，宝宝出生后就会自然恢复，但是也有20%-50%的孕妇将发展成糖尿病患者。妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿伤害都很大，诊断标准为禁食12小时后抽取空腹血糖，喝75g的葡萄糖水后1、2、3个小时各抽取1次血液化验，正常值应该为5.6mmol/l、15.5mmol/l、9.2mmol/l、8.0mmol/l，只要2项超过正常值范围就可以诊断妊娠期糖尿病。"田锋主任医师太原市中心医院三甲妊娠期糖尿病应该注意什么妊娠糖尿病的注意事项大致如下：1、在妊娠期间如果查出是糖尿病，则会建议控制饮食、控制体重。可以参加糖尿病的一日门诊，门诊会进行规范化的管理，根据孕前体重、每天需要的热卡，计算每天需要吃的菜、鸡蛋，把三餐科学进行布局；2、建议每顿饭后要下楼活动半小时，通过饮食、运动有效地控制血糖，尽量少吃甜食和避免吃升糖指数高的食物；3、要在家里面学会自我监测血糖，买血糖仪每1周来门诊检查的时候，要告知前一天的早晨空腹血糖和三餐后2小时的血糖值；4、同时要监测血压，高血糖和血压有时并生，在妊娠期糖尿病的病人特别容易并发妊娠期高血压，所以血糖和血压在孕期都要同时监测。

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