大儿童体检项目一览表：2024年儿童健康体检全面指南

在孩子小的时候，许多家长每个月都给孩子称体重，量身高，老人更希望孙子孙女长胖些。身高体重是衡量孩子发育的重要指标，可无法全面反映孩子的健康状况。

北京慈济健康体检中心的专家认为：给孩子做项目齐全的健康体检可以早发现症状不明显的疾病和致病的危险因素，通过干预，不再形成疾病。

幼儿园每年都要给孩子体检，拿检查孩子是否贫血这项来说，家长往往只能得到孩子血色素等几个数据。如果血常规检查27项肯定比只查三五项全面。尤其儿童贫血早期症状不明显，可是如果儿童贫血发展到中重度，会影响孩子的生长发育，包括身高、体重、智力等方面，严重的还会引起其他相关器官的疾病。

但如果孩子体内的微量元素并不缺乏，这样盲目进补反而无益，铁补多了会在脏器里聚集，引起代谢方面的疾病，钙补多了可引起结石，锌补多了会影响食欲。最科学的做法是应该根据检查结果，对症进补。

通过对致病危险因素早期干预，可使儿童健康成长给孩子做了全面健康体检之后，医生和家长可以根据体检结果对孩子的疾病和致病危险因素进行早期干预。

一、补种疫苗。疫苗接种集中在婴幼儿时期，孩子一旦上学这方面往往被忽视，有些疫苗需要打加强针。比如：通过检查，可以确定孩子体内乙型肝炎表面抗体水平是否下降，如果下降便需补种。

二、弱视治疗不能错过关键期。孩子弱视的治疗必须在低龄，如果错过治疗的关键期将无法挽回，而父母很难在生活中发现孩子弱视，只有通过体检才能发现。

三、脊柱侧弯早期可用非手术疗法。脊柱侧弯是儿童常见病，如果发现早可采取非手术疗法，可减少孩子的痛苦。

五、早发现孩子的心理问题。通过心理体检可以发现问题儿童的问题所在，对那些只是有些心理苗头的孩子通过心理咨询与沟通，可以还给孩子健康的心理。

不同年龄段体检项目侧重不同儿童健康体检不是同一个面孔，由于儿童属于特殊的年龄段，不同时期体检的侧重面也是不同的。

学龄前：对这个阶段的儿童应注重营养方面的检查，如缺铁性贫血、佝偻病等。慢性病(如咽炎、中耳炎)和先天性异常也是重点检查项目。

小学生：这一阶段要注重检查孩子的生长发育情况，不良习惯与身体健康是否有关。

初中生：处在青春发育期，青春期身体发育情况和青春期心理健康是检查重点。

1. 身高：测量宝宝的身高是体检中的重要项目。通常，2岁前的宝宝因无法稳定站立，应平躺测量；2岁后则可站立测量。新生儿平均身长约为49-50厘米，第一年增长约25厘米，第二年增长约11厘米，2至4岁期间，每年平均增长6-7厘米。

2. 体重：新生儿的正常体重范围在2.7-4.1千克。4个月大时，体重约为出生时的两倍；1岁时，体重约为出生时的三倍；2岁6个月时，体重约为出生时的四倍。

3. 头围：测量头围的方法是让幼儿平躺，用皮尺沿眉毛上缘水平绕行至耳朵上缘，再经后脑中心绕回原点。新生儿的头围约为33-34厘米，3个月时约40厘米，6个月时约43-44厘米，1岁时约46厘米，2岁时约48厘米。

4. 皮肤：医生会检查幼儿的皮肤是否有淤血、黄疸、静脉扩张、血管瘤、湿疹或炎性肿块等异常情况。

5. 头颅：头颅检查包括囟门闭合程度、柔软度、有无膨出、头骨形状及缺失情况。

6. 眼、口、鼻、耳：检查幼儿的脸部及五官是否有变形，并进行视力、听觉、口腔，特别是牙齿的检查。

7. 颈部和胸部：检查颈部是否有囊肿、血管瘤、囊状瘤，胸锁乳突肌的对称性有无变化及纤维化，锁骨是否对称及有无骨折。胸部检查是否对称，有无鸡胸、漏斗胸等。

8. 心、肺、腹部：听诊心音、测量血压；观察幼儿呼吸的频率、深度；听诊呼吸音是否正常；检查是否有肝脾肿大、肠梗阻、疝气、脐部问题等。

9. 生殖器：检查男幼儿生殖器外观，有无隐睾、阴囊水肿等；检查女幼儿外生殖器有无分泌物、性别不明等问题。

10. 四肢、脊椎：检查四肢长度及对称性；脊椎检查以判断是否有先天性脊柱侧弯、软组织肿大、脑脊髓膜膨出等。

以上就是儿童常规体检的相关内容。不同年龄段的孩子，体检的重点项目可能会有所不同，家长应根据医生的建议，定期带孩子进行体检，确保孩子的健康成长。

儿童体检不仅仅是简单的身高和体重的测量。尽管许多家长在孩子小的时候每月都会测量孩子的身高和体重，但对于更全面的健康评估来说，这仅仅是一个开始。专家认为，全面的健康体检能够及早发现潜在疾病和致病因素，及时干预可以避免疾病的发生。

例如，幼儿园每年都会为孩子进行体检，除了基本的贫血检查外，血常规的全面检查能更好地反映孩子的健康状况。特别是儿童贫血的问题，早期可能没有明显症状，但如果发展到中重度阶段，就会对孩子的生长发育产生不良影响。除了基本的血常规检查外，拍胸片可以发现孩子的肺部和呼吸道疾病；内脏检查则需要借助B超来发现先天或后天异常；脊柱拍片可以了解脊柱发育状况。生化检查也是必不可少的，以确定孩子体内微量元素是否缺乏。家长应避免盲目给孩子补充营养，应根据检查结果有针对性地补充。

针对不同年龄段的孩子，体检的重点也有所不同。对于学龄前儿童，营养方面的检查尤为重要，如缺铁性贫血、佝偻病等。慢性病和先天性异常也是必须关注的。小学生阶段应注重生长发育情况和不良习惯对健康的潜在影响。初中生则处于青春期发育阶段，身体发育情况和心理健康是检查的重点。

全面的健康体检之后，医生和家长可以根据体检结果对孩子的疾病和致病危险因素进行早期干预。例如补种疫苗、弱视治疗、脊柱侧弯的早期治疗、肥胖儿的体重控制以及心理问题的早期发现等。这些干预措施有助于孩子健康成长，避免疾病的发生。特别是肥胖问题，越小干预越好，因为肥胖会影响孩子的智力发育。家长应根据医生的建议，重视并积极参与孩子的健康体检。

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