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紧急急救常识有哪些呢

来源:泰然健康网 时间:2024年11月21日 08:25

紧急急救常识有哪些呢

急救即紧急救治的意思,是指当有任何意外或急病发生时,施救者在医护人员到达前,按医学护理的原则,利用现场适用物资临时及适当地为伤病者进行的初步救援及护理,然后从速送院。下面,大家一起来了解下吧。

目录如何进行紧急救护紧急急救常识有哪些呢现场抢救的急救护理注意事项现场急救的意义是什么现场急救的特点与原则

1如何进行紧急救护

  一、现场急救的目的和原则:1、目的:最大限度的降低死亡率和伤残率,提高伤者愈后的生存质量。 2、原则:快抢、快救、快送,即“三快”。

  二、紧急救护的程序: ① 拨打120 ② 迅速将伤者移至就近安全的地方 ③ 快速对伤者进行分类④ 先抢救危重者 ⑤ 优先护送危重者

  三、基本急救知识与技术:1、呼吸中断急救法——人工呼吸法(1)病人取仰卧位,即胸腹朝天。(2)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人,造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气。这样反复进行,每分钟进行14--16次。如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间,如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布,或一块一层的薄手帕,但注意,不要因此影响空气出入。2、心脏停止跳动急救法——胸外心脏挤压法(1)胸外心脏按压部位:先以右手的中指、示指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上.右手置于左手上,手指间互相交错或伸展.按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。(2)胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度为3-4厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟80-100次。3、心肺复苏单人心肺复苏步骤:(1)判断意识; (2)如无反应,立即呼救; (3)仰卧位,置于地面或硬板上; (4)开放气道,清理口腔异物; (5)判断有无呼吸; (6)如无呼吸,立即口对口吹气2次; (7)保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动; (8)如有脉搏,可仅做口对口人工呼吸; (9)如无脉搏,立即进行胸外心脏按压; (10)每按压15次,口对口吹气2次,然后重新定位,再按压15次,如此反复进行; (11)心肺复苏开始1分钟,或者连续操作四个循环后,检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化,以后每进行4~5分钟检查一次,每次不超过5秒钟。 (12)如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏,应不间断地进行,必须间断时,时间不超过5~10秒。 双人心肺复苏步骤:①基本上与单人心肺复苏术步骤相同; ②两人动作必须协调配合,一人按压,一人吹气,以5:1比率进行;做口对口人工呼吸者,负责开放气道,观察瞳孔,触摸颈动脉搏动。 ③施行心肺复苏的人可分别站在(或跪在)病人的左侧和右侧,便于交替进行人工呼吸和心脏按压。受到条件的限制,也可站(跪)在同侧。 ④做心脏按压和人工呼吸者交换位置,互换操作,中断时间不能超过5秒钟。 心肺复苏终止指标①病人已恢复自主呼吸和心跳。 ②确定病人已死亡。 ③心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。 心肺复苏术的要点① 发现心跳、呼吸停止,立即进行心肺复苏术,以挽救生命。② 心肺复苏术包括口对口人工呼吸和胸外心脏按压。③ 口对口人工呼吸的操作要点:头后仰,打开气道,捏住鼻孔,封住口唇,吸一口气后,向口腔内吹气,每分钟12~14次。④胸外心脏按压的操作要点:在胸骨中下1/3交界处垂直下压3~4厘米,每分钟100次左右。 ⑤徒手心肺复苏术,胸外心脏按压与人工呼吸按30:2进行。4、 外伤急救: 一)、止血 1)、 指压法:通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面。例如,将颈总动脉压向第五颈椎横突, 将肱动脉压在肱骨干上。此法仅能用于短时间控制动脉血流。应随即继用其他止血法。 2)、 压迫包扎法:常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌面贴向伤口,包扎要松紧适度。 3)、 加垫屈肢法:在肘、膝等侧加垫,屈曲肢体,再用三角巾等缚紧固定,可控制关节远侧流血。适用于四肢出血,但已有或疑有骨关节损伤者禁用。 4)、 填塞法:用于肌肉、骨端等渗血。先用1—2层大的无菌纱布铺盖伤口,以纱布条、绷带等其充填其中,外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻底,且增加感染机会。 5)、 止血带法:能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢端坏死、急性肾功能不全等并发症,因此主要用于暂不能用其他方法控制的出血。使用止血带的注意事项:必须作出显著标志(如红色布条),注明和计算时间,优先后送伤员。连续阻断血流时间一般不得超过1小时,勿用绳索、电线等缚扎;用橡胶管(带)时应先在缚扎处垫上1-2层布。还可用帆布带或其他结实的布带,。止血带位置应接近伤口(减少缺血组织范围)。但上臂止血带不应缚在中1/3处,以免损伤桡神经。 二)、包扎目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。常用的材料是绷带和三角巾;抢救中也可将衣裤、巾单等裁开作包扎用。无论何种包扎法,均要求包好后固定不移和松紧适度。 1). 绷带卷包扎法:有环行、螺旋反折包扎,“8”字形包扎。包扎时要掌握“三点一走行”,即绷 带的起点、止点、着力点(多在伤处)和走行方向顺序。 2). 三角巾包扎法:三角巾制作较为方便,包扎时操作简捷,且能适应 各个部位,但不便于加压,也不够牢固。 三)、固定:骨关节损伤时均必须固定制动,以减轻疼痛、避免骨折片损伤血管和神经等,并能帮助法治休克。较重的软组织损伤,也宜将局部固定。固定前,应尽可能牵引伤肢和矫正畸形;然后将伤肢放到适当位置,固定于夹板或其他支架(可就地取材如用木板、竹竿、树枝等)。固定范围一般应包括骨折处远和近的两个关节,既要牢靠不移,又不可过紧。急救中如缺乏固定材料,可行自体固定法。如将受伤上肢缚在胸廓上,或将下肢固定于健肢。 四)、搬运:背、夹、拖、抬、架。注意事项:对骨折、特别是脊柱损伤的伤员,搬运时必须保持伤处稳定,切勿弯曲或扭动。对昏迷伤员,搬运时必须保持呼吸道通畅。 5、骨折的临时固定1)、骨折的判断一般骨折的伤员伤部有肿胀、青紫(阏血)、疼痛或局部压痛、功能障碍、肢体畸形或假关节活动、骨擦音等症状出现。前三种症状在一般外伤中均可出现,而后三种症状是骨折特有的症状。只要伤员受伤后,若发现肢体有畸形、假关节活动及骨擦音这三种症状之一时,即可肯定有骨折存在。2)、临时固定的目的(1)避免在搬运伤员时,骨折断端刺伤周围的血管、神经、肌肉、内脏或刺破皮肤;(2)减轻疼痛,防止休克;(3)使于搬运伤员。3)、临时固定的材料(一)夹板有木制、铁制的。在工作现场可就地取材,如木棒、木板、竹篦等。(二)敷料有做垫子用的棉花、纱布、衣服片等和固定夹板用的三角巾、绷带、布条及小绳等。4)、骨折的临时固定方法(一)锁骨骨折的固定方法1、无夹板时的固定方法可用绷带(或布条)“8”字形固定法。在双侧腋下先加垫,将绷带斜放于伤员背部,经右肩上部和右腋下绕至背部,再绕到左肩上部,经左腋下到背部,继续上述“8”字形缠绕,直到固定好锁骨为止。2、有夹板时的固定方法用一块丁字形夹板放在伤员背后,先用一条三角巾(或宽布带)将夹板下端固定在腰部,然后再用两条三角巾(或布带)将夹板上端的两头分别固定在两侧肩部。(二)肋骨骨折的固定方法有两条三角巾折成四指带,在伤员深吸气后,立即围胸固定,在健侧胸壁打结。(三)前臂骨折的固定方法(1)可利用伤员身上的工作服进行固定。先将伤侧衣襟反折兜住伤臂,衣襟角剪一个衣扣扎,扣在第二个钮扣上,再将上臂用布带绕胸固定。(2)先用三角巾或衣服片做大悬带将伤臂吊于胸前,然后用一条宽布带将上臂与胸部绑在一起固定。(四)上臂骨折的固定方法1、无夹板时的固定方法将三角巾(或衣服片)折成四指带形,将伤侧上臂固定在胸部,再将前臂悬吊于胸前。2、有夹板时的固定方法可用一至三块夹板进行固定。如用一块夹板时,夹板放在伤臂外侧;用两块夹板时,伤臂内侧与外侧各放一块。用三块夹板时,在伤臂的前、后、外侧各放一块。夹板与伤臂之间要放衬垫,然后再用三角巾或布带等在骨折部位上的上、下两端绑扎进行固定。然后用一条三角巾做小悬臂带,将前臂吊于胸前。(五)小腿骨折的固定方法1、无夹板时的固定方法用四块三角巾或绷带、布条等,将伤肢与健侧肢体绑在一起固定,在骨折部位上、下两端各绑一块,膝关节绑一块,踝关节与足用一块三角巾做“8”字形固定。2、有夹板时的固定方法用一块夹板(长度为从大腿中部到足跟)置于小腿外侧,若用两块夹板,则内、外各一块。再用4~5块三角带巾或绷带、布条等分段加以固定。踝关节与膝关节处加垫,在骨折部位的上、下端各绑一块,膝、踝关节、大腿各一条三角巾或布条。(六)大腿骨折的固定方法1、有夹板时的固定方法用夹板长度由腋下到足跟,内侧夹度度由大腿根到足跟,踝关节与膝关节加垫,用三角巾或布带分段固定。骨折部位的上端与下端、踝关节、膝关节与小腿中部、髋部与腰部等处各绑一块三角巾固定。2、无夹板时的固定方法将伤肢与健肢分段绑在一起固定。(七)四肢骨折固定的注意事项(1)对于闭全性骨折,有严重的旋转、成角畸形者,可以做纵轴牵引,再加以固定;(2)对于开放性损伤,有骨折断外露者,不要使其送回。(3)避免不必要的检查和过多的翻动,为了尽快找到伤处可剪开衣裤。(4)固定的范围应包括伤部附近的上、下两个关节,四肢骨折应先固定骨折上端,后固定下端。(5)固定器材的长度与宽度要合适,松紧度要适宜,固定后不能使伤肢有麻木感或肢端就色、发凉等。固定时应将肢体末端外露,以便观察肢体血运。(6)夹板不能直接与皮肤接触,要用棉花、毛巾或布片等柔软物垫好,尤其是在夹板两端骨头突出的地方和空隙的部位都必须垫好。 (八)脊柱骨折的急救要点在工伤事故中,如冒顶时石块等重物从高处直接冲击腰部或被埋压,腰背击伤,都能引起脊柱骨折,同时常因脊柱骨折损伤脊髓而发生截瘫。有时也因急救时处理不当造成截瘫,特别是搬运时最易发生问题。1、胸、腰椎骨折的急救要点(1)运送伤员时要用硬板担架或平板。在井下可用主竹篦、溜槽等代替硬板担架。(2)平托法:由3人合作,均在伤员一侧,1人托骨折部位,1人托头和肩,另1人托臀和下肢,然后协同一致地将伤员平托到担架上。(3)滚动法:将担架放在伤员一侧,急救人员蹲在另一侧,一人扶着肩,一人扶躯干与臀和下肢,然后协同一致地将伤员滚移担架上。 (4)搬运脊柱骨折的伤员时要动作轻柔、协调一致,平起平放,注意勿使脊柱前后晃动和扭曲。切忌一人抬上身,另一人抬脚的错误做法,否则很可能造成脊髓严重损伤。2、颈椎骨折的急救要点(1)不要随意翻动伤员,更不能让伤员抬头、点头或摇头,否则颈部脊髓可能受压。轻则造成四肢瘫痪,重则影响呼吸,伤员会立即死亡。(2)运伤员时,由一人把持伤员头部并做牵引,保持头与躯干轴线一致,防止摆动和扭转。另外三人分别抬背部、臀部与下肢,四人将伤员平托到担架上。(3)伤员应平卧,颈后用布卷垫好,保持颈椎生理弧度,头两侧也要用衬物填塞保持稳定,以免途中左右扭动损伤脊髓。

2紧急急救常识有哪些呢

  家庭是一个温暖的港湾,可随时也会有各种小的意外情况发生,如何准确判断并在第一时间内实施急救,成为我们必须掌握的一门学问。

  一、急性腹痛忌服用止痛药:以免掩盖病情,延误诊断,应尽快去医院查诊。

  二、腹部受伤内脏脱出后忌立即复位:脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。

  三、使用止血带结扎忌时间过长:止血带应每隔1小时放松1刻钟,并作好记录,防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。

  四、昏迷病人忌仰卧:应使其侧卧,防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。

  五、心源性哮喘病人忌平卧:因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担,使气喘加重,危及生命。应取半卧位使下肢下垂。

  六、脑出血病人忌随意搬动:如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者,很可能有脑出血,随意搬动会使出血更加严重,应平卧,抬高头部,即刻送医院。

  七、小而深的伤口忌马虎包扎:若被锐器刺伤后马虎包扎,会使伤口缺氧,导致破伤风杆菌等厌氧菌生长,应清创消毒后再包扎,并注射破伤风抗毒素。

  八、腹泻病人忌乱服止泻药:在未消炎之前乱用止泻药,会使毒素难以排出,肠道炎症加剧。应在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药,如易蒙停等。

  九、触电者忌徒手拉救:发发现有人触电后立刻切断电源,并马上用干木棍、竹竽等绝缘体排开电线。

3现场抢救的急救护理注意事项

  现场抢救的急救护理注意事项:

  1.病人体位的放置:

  根据病情的轻重与不同,采取相适应的体位。原则上是在不影响急救处理的情况下,将病人放置成安全舒适的体位,如平卧位头偏向一侧或屈膝侧卧位,使病人放松并保持呼吸道通畅。注意保暖,但对于猝死、创伤、烧伤等病人要适当脱去某些部位的衣服,以免进一步污染,医|学教育网搜集整理便于抢救和治疗。

  2.维持呼吸系统功能:

  护理措施包括吸氧、清除痰液及分泌物、进行口对口人工呼吸或配合医生进行气管插管及呼吸兴奋剂的应用,最终保持呼吸道通畅。

  3.维持循环系统功能:

  护理措施包括测量生命体征,对于高血压急症、心力衰竭、急性心肌梗死或各种休克进行心电监护,必要时配合医生进行电除颤及体外心脏按压,及时开放静脉,尽量选用静脉留置套管针,选择较大静脉穿刺,固定牢靠,使病人在烦躁或搬运时,针头不易脱出血管外或刺破血管,保证液体快速而通畅的进入体内。

  4.对症处理:

  护理措施包括协助医生进行止血、包扎、固定及搬运,应用药物或其它方法,进行止痉、止痛、止吐、止喘、止血等对症处理。

  5.心理护理:

  要注意对清醒病人不要反复提问,不要在病人面前讨论病情,给予安慰性语言,应尽量使病人能安静休息并减轻其心理压力。大多数院前急救患者病情复杂、症状严重。对于遭受突然的意外伤害,医学教|育网搜集整理缺乏思想准备,因此常表现为惊慌、焦虑和恐惧,此时患者及家属视医护人员为救星。因此,医学|教育网搜集整理医护人员要有良好的应急能力、敏锐的观察力,既要沉着冷静又要迅速敏捷、忙而不乱、急而有序的态度,熟练精湛的技术,以运用非语言交流手段给予患者及家属安全感和信任感。

  6.伤检分类:

  在遇到重大灾害及事故发生时,要及时对伤员进行伤检分类。佩戴红色标志的伤员、窒息、昏迷、严重出血、严重头、颈、胸、腹部创伤或严重烧伤、异物深嵌身体重要器官。佩戴黄色标志的伤员、脑外伤、腹部损伤、骨折、大面积软组织损伤、严重挤压伤。佩戴蓝色标志的伤员软组织损伤(皮肤割裂伤、擦皮伤)、轻度烧、烫伤、扭伤、关节脱位等。佩戴黑色标志的伤员死亡。

4现场急救的意义是什么

  现场急救就是应用急救知识和最简单的急救技术进行现场初级救生,最大程度稳定伤病员的伤、病情,减少并发症,维持伤 病员的最基本的生命体征,如呼吸、脉搏、血压等。现场急救是否 及时和正确,关系到伤病员生命和伤害的结果。

  现场急救工作还为下一步全面医疗救治做了必要的处理和准 备。许多严重的工伤和疾病只有现场先进行正确的急救,及时做好伤病员的转送医院的工作,途中给予必要的监护,并将伤、病情以 及现场救治的经过反映给接诊医生,保持急救的连续性,才有望提 高危重伤病员的生存率。如果坐等救护车或直接把伤病员送入医院,则会由于浪费了最关键的抢救时间,而使伤病员的生命丧失。

5现场急救的特点与原则

  现场急救所抢救的对象、环境、条件与在医院大不相同,因此,掌握它的具体特点,使急救者从思想上到工作上有充分准备,有利于圆满完成任务。

  一、现场急救的特点

  (一)突发性现场急救往往是在人们预料之外的突然发生的灾害性事件中出现伤员或病员,有时是少数的,有时是成批的,有时是分散的,有时是集中的。常见伤病员多为垂危者,不仅只需在场人员参加急救,往往需要呼救场外更多的人参加急救。

  (二)紧迫性突发性灾害事故后,伤员的情况复杂的多,一人有两个以上器管同时受损的人多,病情垂危的人多,不论是伤员还是家属呼救心情都十分紧迫。心跳呼吸骤停6分钟,出现大小便失禁,昏迷,脑细胞发生不可逆转的损害。4分钟内开始心肺复苏可能有50%被救活。10分钟开始复苏者100%不能存活。因此,时间就是生命,必须分秒必争,将心跳、呼吸骤停者,采用复苏技术,从临危的边缘抢救回来,对大出血、骨折等病危者,用止血、固定抢救回来,否则,即会出现“失这毫厘,谬以千里”的严重错误。

  (三)艰难性艰难性是指灾害发生的伤病员种类多,伤情重,一个人身上可能有多个系统,多个器管同时受累,需要具有丰富的医学知识、过硬的技术才能完成急救任务。实际上常常是伤病员多,要求急,要求高与知识少的不适应局面。有的灾害虽然伤病员比较少,但常是突然紧急的情况下,甚至伤病员身边无人,更无专业卫生人员,只能依靠那些具有基础生命支持技术的过路人来提供帮助与急救。这种情况对学过医学的和受过训练或未受过训练有人们,都是一个难题。

  (四)灵活性现场急救常是在缺医少药的情况下进行的,常无齐备的抢救器材、药品和转动工具。因此,要机动灵活地在伤病员周围寻找代用品,修旧利废,就地取材获得冲洗消毒液、绷带、夹板、担架等;否则,就会丢掉抢收救时机,给伤病员造成更大灾难和不可挽救的恶果。

  (五)关键性医学急救包括院外急救,客观要求医疗技术培训,急救医药器材装备,特别是有关急救专业设备全面:医院急救应专业化,群众急救普及化,社区急救组织网络化,急救指挥系统应科学化。这些都是完成急救达标的关键性问题。

  二.现场急救的原则

  现场急救总的任务是采取及时有效的急救措施和技术,最大限度地减少伤病员的疾苦,降低致残率,减少死亡率,为医院抢救打好基础。经过现场急救能存活的伤病员优先抢救。这是总的原则。为了更好的完成这一光荣艰巨的任务,还必须遵守以下6条原则。。

  (一)先复后固的原则是指遇有心跳呼吸骤停又有骨折者,应首先用口对口呼吸和胸外按压等技术使心肺脑复苏,直到心跳呼吸恢复后,再进行固定骨折的原则。

  (二)先止后包的原则是指遇到大出血又有创口者,首先立即用指压,止血带或药物等方法止血,接着再消毒创口进行包扎的原则。

  (三)先重后轻的原则是指遇的垂危的和较轻的伤病员时,就优先抢救危重者,后抢救较轻的伤病员。

  (四)先救后者的原则过去遇到伤病员,多数是先送后救,这样常担误了抢救时机,致使不应死亡者丧失了性命。现在应把它颠倒过来,先救后送。在送伤病员到医院途中,不要停顿抢救措施,继续观察病伤变化,少颠簸,注意保暖,平安到达目的地。

  (五)急救与呼救并重的原则在遇到成批伤病员时,又有多人在现的情况下,以较快地争取到急救外援。

  (六)搬运与医护的一致原则过去在搬运危重伤病员时,搬运与医护、监护工作从思想和行动上的分家现象。搬运是由交通部门负责,途中医护是卫生部门来协助,好似只有协助之责。

  在许多情况下,协调配合不好,途中应该继续抢救却没有得到保障,加之车辆严重颠簸等情况,结果增加了伤病员不应有的痛苦和死亡。这种情况在国内外屡见不鲜。医护和抢救应在任务要求一致、协调步调一致、完成任务一致的情况下进行。在运送危重伤病员时,就能减少痛苦,减少死亡,安全到达目的地。

  过去急救是”抬起来就跑”的办法,这一概念在国际范围内已基本上被”“暂等并稳定伤情”这样一种思想所代替。这一稳定方针已经表明可以的效地降低战争与和平时期急救中的死亡率和致残率。在”“暂等并稳定伤情”时,并不是把伤病员搁置不管,而是急救人员在紧张地为马上转送伤病员做应做的打通气道、心肺脑复苏、控制大出血、制动骨折,少搬运中,未经训练者更应该注意。

  目前,各先进国家大加强了院外急救和运送工作,如美国目前伤员的运送,从接到呼救信号到送往医院所需只有37分钟左右,大大减少了死亡率,充分说明时间就是生命。

  三.急救时间的标准

  根据大量急救实践,急救者越早接近伤病员,受伤后急救时间越会缩短,伤病员的存活率就越高。

  最佳急救期:伤后12小时内。

  较佳急救期:伤后24小时内。

  延期急救期:伤后24小时以后。

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