专家在身边丨女子暴瘦12公斤！慢性压力的威力如此之大

体重暴瘦12公斤，经常腹泻便溏，无法外出就餐……33岁的小雅（化名）最近苦恼极了！

“因为平常喜欢吃辛辣，我以为是肠胃有问题，去医院做了胃肠镜检查也都好的，可怎么就一吃东西就拉肚子呢？”

小雅和妈妈非常着急，于是找到了杭州市五云山医院副院长范为群。

长期腹泻、体重暴瘦

竟是压力“惹的祸”

3年前，小雅出现一次腹泻，经治疗症状缓解，但之后饮食稍有不慎就会出现腹部不适、便溏情况，胃肠镜检查无异常。

一年多时间里，小雅暴瘦12公斤，去医院做了胃肠钡餐造影检查，发现了胃下垂，之后一直在家调养，身体状况有所好转。

但好景不长，2022年底小雅感染了新冠，之前的腹泻症状再次出现，且情况较之前更为严重。

这次到了医院，范院长询问了病史等基本情况，小雅从小体质偏弱，无重大疾病史，结婚育1孩，自家经营一处门店，新冠后门店关闭，目前没有正式职业。

健康体检报告显示：体重指数17.5，血压98/57mmHg，窦性心动过缓48次/分，胃蛋白酶原 I 降低，C13呼气试验阳性。

结合小雅的健康状况，进一步做了尿液有机酸分析、营养元素分析、肠道菌群检测、肠道功能健康评估、肾上腺压力激素分析等检查，结果提示小雅存在营养不良、肠道菌群失调等情况；

在慢性压力评估中，尿液香草基扁桃酸升高、血液活性皮质醇和脱氢表雄酮(DHEA)降低，提示肾上腺皮质功能疲乏。

小雅存在慢性压力，导致了生理功能的紊乱，从而引发了消化系统和免疫系统疾病的发生。

针对小雅的健康检测与评估结果，范院长制定了整体的健康管理方案，重点解决因肾上腺皮质功能疲乏而导致的全身症状。经治疗，小雅的健康状态明显好转。

慢性压力是现代人健康的

“隐形杀手”

长期慢性压力状态在医学上称为慢性应激状态，是指当应激负荷过强或应激时间过长时，可以导致生理功能紊乱，进而引起精神疾病、心脑血管疾病、消化系统疾病和免疫系统等一系列疾病的发生。

慢性压力被称之为现代人健康的“隐形杀手”。

应急状态的“三个阶段”

01、“觉醒”阶段

机体遭遇突发性的应激时，皮质醇和脱氢表雄酮(DHEA)水平都会升高，但很快可以恢复至基线水平，适度的应急对调节身心是必要的。

02、“适应”阶段

当压力持续存在，机体会慢慢适应，皮质醇会保持高水平状态，但脱氢表雄酮(DHEA)会减少。这时自我感觉“压力很大”，容易产生焦虑、情绪波动、抑郁等情况。

03、“肾上腺疲乏”阶段

由于压力持续存在很长时间，慢慢肾上腺皮质分泌功能下降，皮质醇和脱氢表雄酮(DHEA)水平均降低。这时自我感觉抑郁和疲劳，并伴有多系统的不适症状。

慢性压力正在侵蚀你的健康

学会识别和化解压力

生活节奏快、工作学业紧张、睡眠不足、昼夜节律紊乱、环境毒素暴露、家庭或人际关系等因素，都是常见的压力“应激源”。人身处其中犹如“温水煮青蛙”，慢性压力在无形中侵蚀着我们的身心健康。

当身体出现某一部位莫名其妙地疼痛、肌肉紧张、注意力不能集中、睡眠紊乱、反胃、饮食癖好改变、免疫功能下降、易患感冒、脱发及头发过早变白、头疼、疲劳、烦躁、焦虑等情况时，这是身体在报警，需要开始减压！

我们可以采取一些缓解压力的措施，如调整作息时间，让身体放松多睡一会儿，进行以出汗为核心的有氧运动、太极瑜伽或外出旅游等。如果身体出现难以改善的临床症状时，就需要到医院进行专业的帮助了。

目前，市五云山医院开展慢病与亚健康调理，通过整体的健康评估、检测与分析相关压力指标，评估慢性压力下的健康状态，定制个性化干预方案。

范为群  主任医师

杭州市五云山医院业务副院长，研究生导师，杭州市预防医学会健康管理专委会主任委员，杭州市医学会体卫融合分会副主任委员，杭州市中西医结合学会理事，浙江省医学会健康管理学分会委员，浙江省医学会医养结合分会委员，中国健康管理协会功能医学分会理事，中国健康管理协会保健疗养分会常务理事，中国老年保健医学研究会医养康复分会常务理事。

从事预防保健和内科临床工作三十余年，创新整合式健康管理服务模式，将营养、运动、心理、中医等技术融于临床诊疗中，擅长亚健康和慢性病调理，获多项省市级课题项目，发表论文十余篇。

门诊时间（杭州市五云山医院）

周二上午

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