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孕产妇健康理服务规范与实施要求.ppt

来源:泰然健康网 时间:2024年12月01日 14:01

孕产妇健康理服务规范与实施要求

孕产妇健康档案 孕产妇基本情况 产前随访记录表 产后访视记录表 产后健康记录表 社区孕产妇健康管理制度 社区孕产妇健康管理双向转诊制度 社区孕产妇健康信息管理工作制度 信息的收集,管理,分析是健康管理的重要环节 准确性,完整性,科学性 台账 孕产妇健康档案 孕产妇保健手册 孕产妇保健服务登记本 高危妊娠登记本 报表:早孕建册率,孕妇健康管理率,产后访视率 早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100%。 孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100%。 产后访视率=辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100%。 制定监督考核方案 纳入常规督导工作 开展业务培训及指导 重视项目的落实 重视服务对象的意见反馈 Thanks! 国际共识:儿童优先,母亲安全 评价卫生工作质量的三大指标: 孕产妇死亡率、婴儿死亡率、人均期望寿命 孕产妇健康管理 提供孕产期基本服务 及早发现健康问题 将孕妇及早纳入健康管理,避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响;不适宜妊娠者终止妊娠。 筛查需产前诊断的孕妇,减少畸形儿的发生率。 随访孕妇的健康情况和胎儿生长发育情况,认识合并症和并发症的表现特征,做到早发现,早诊断,早治疗 做好孕期保健指导,提高孕妇的自我保健能力,通过加强指导和随访,保证母婴健康。 做好产妇产褥期保健,母乳喂养和新生儿护理指导,保证产妇和新生儿健康。 Company Logo 服务内容 服务流程 信息管理 服务对象 辖区内居住的孕产妇 流动人口 常住人口 重点关注外来人员,贫困孕产妇,计划外孕产妇等 主动提供服务 时间 孕12周前 要求 建立《孕产妇保健手册》,并进行第1次产前随访 机构 孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心 江苏省孕产妇保健手册:全省统一,属地化管理 1.免费提供的服务内容: 孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等 一般体检、妇科检查 血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查 有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查 2.指导: 孕早期个人卫生、心理和营养保健 重点内容:强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知 服务人员要求:熟悉孕产期保健的指导内容及方法;熟悉产前筛查、产前诊断的对象及辖区开展此项工作的服务流程 2.指导: 填写第1次产前随访服务记录表:将检查结果逐项填写(按填表说明),如未建立居民健康档案,同时建立 转诊:具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构 随访: 2周内随访转诊结果 未发现问题的孕妇健康管理: 建手册 档案 登记本 孕早期保健指导:卫生、营养、心理保健和丈夫、家庭参与等,避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响。唐氏筛查知情选择,并预约唐氏筛查和下次检查时间 发现有问题的妇女除上述处理外转至上级医院 早孕门诊 遗传咨询门诊 有关专科门诊 不宜妊娠者 尽早终止妊娠,异常者留上级医院 排除异常转回 2周内随访转诊结果 本表由医生在第一次接诊孕妇(尽量在孕12周前)时填写。若未建立居民健康档案,需同时建立。随访时填写各项目对应情况的数字。 填表孕周:为填写此表时孕妇的怀孕周数。 孕次:怀孕的次数,包括本次妊娠。 产次:指此次怀孕前,孕期超过28周的分娩次数。 末次月经:此怀孕前最后一次月经的第一天。 预产期:可按照末次月经推算,为末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。 既往史:孕妇曾经患过的疾病,可以多选。 家族史:填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病,若有,请具体说明。 个人史:可以多选。 孕产史:根据具体情况填写,若有,填写次数,若无,填写“0”。 体质指数(BMI)=体重(kg)/身高的平方(m2)。 体格检查、妇科检查及辅助检查:进行相应检查,并填写检查结果。 总体评估:根据孕妇总体情况进行评估,若发现异常,具体描述异常情况。 保健指导:填写相应的保健指导内容,可以多选。 转诊:若有需转诊的情况,具体填写。 下次随访日期:根据孕妇情况确定下次随访查日期,并告知孕妇。 随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名。 产检时间:孕16~20周、 21~24周 产检内容:对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导 孕妇健康状况评估: 询问、观察 一般体格检查、产科检查、实验室检查 对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估 识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇 未发现异常的孕妇: 孕期的个人卫生、心理、运动和

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