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慢病管理管什么？一个目标，四个步骤

来源：泰然健康网时间：2024年11月21日 09:02

慢性疾病，指的是以心脑血管疾病、糖尿病、肾脏病等为代表的一组疾病，具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。不要以为这些都是老年病，事实上慢病的年轻化趋势非常明显！

我国现有超过2亿高血压患者、1亿的糖尿病患者、1亿的肾脏病患者，其中65%以上为18-59岁的劳动力人口。这些慢性疾病的后果很严重的，但同时又是能够被控制和管理的。

慢性病的自我管理既是一种行为模式，也是一种生活态度；既是一种技能，也是一种修炼！

那么如何进行慢病管理呢？

一个目标：慢病管理的最终目标不是治愈疾病（因为很多慢性疾病是无法治愈的），而是努力使慢病患者的健康状况维持在一个满意的状态，延缓疾病进展，快乐生活，回归社会！

四个步骤

1、饮食管理

慢性肾脏病（CKD）患者的饮食与疾病进展和患者的生命质量密切相关，高血压、高血糖等既是 CKD 的危险因素，也是疾病进展的危险因素。

此外，高蛋白摄入会导致肾脏代谢废物増加，加重肾脏负担，而低蛋白的摄入则易引起营养不良，饮食调节是维持血清钙及磷在目标范围、管理肾性骨病的重要措施之一，最新指南推荐强化饮食指导纠正明显钙磷异常。

用药管理

用药依从性指患者遵医嘱按时正确用药，包括不自行增减药物、不滥用药物等。由于 CKD 常继发于高血压、糖尿病等疾病，常同时服用多种药物，故长期规范的药物治疗是核心。

很多患者的用药依从性不理想，自行减少药物或停药、自行增加或更换药物、有些患者忘记服药，甚至误用了肾毒性药物。

患者不依从药物的主要原因包括不够重视、担心副作用、起效缓慢、认知误区等。

在患者人群中，还存着很多用药误区，有病人认为，降压药不要随便加量，加了减不了，治疗高尿酸的药都伤肾，能不吃就不吃，等等。对于患者而言，增进患者对疾病、药物相关知识以及治疗方案的了解可帮助患者更清楚地认识到药物管理的重要性，帮助其建立用药观念，改善患者的用药依从性。

运动管理

CKD 患者由于肌肉功能及结构异常、心肺功能下降等原因常会引起活动不足，而久坐及躯体活动减少是 CKD 恶化的重要因素。大量的研究显示规律的运动能显著促进患者身体健康，提升生命质量，改善静息收缩压、心率等。

生活方式管理

研究表明，除饮食运动外，吸烟、酗酒、睡眠持续时间过短、睡眠形态紊乱、过度疲劳等生活习惯以及生活习惯紊乱引起的腹部肥胖、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等都与疾病的进展有关。

因此，为了预防疾病的进一步进展，患者还需维持目标体重、戒烟、控制饮酒量、规律作息、避免疲劳及感染。

此外，患者可以和家属多进行沟通和交流，取得家属的理解和配合，积极让家属参与整个治疗护理过程，感受来自家庭的关心和帮助，促进患者康复。

如果自我感觉无助，请谨记一定求助专科医生及专业心理医生，以乐观、平和的心态对待疾病，树立信心，坚定信念，配合治疗，努力战胜疾病。