调查｜“一针瘦”成一针难求！变了味儿的“减肥神药”

北京日报客户端 | 记者 袁璐

特斯拉CEO马斯克亲测有效？被科技大佬“代言”的“减肥神药”司美格鲁肽，入夏以来在北京市场越来越火，用年轻人的话说，“可谓一针难求！”热潮之下，“黄牛党”、微商和美容机构纷纷打起了它的主意，甚至兜售起替代品、三无产品。扎一针就有希望掉20斤、保证不反弹、地表最强……夸张的销售话术让人忽略了它目前仍仅获批用于2型糖尿病的治疗。

药贩向记者展示的未经批准进口的丹麦版司美格鲁肽口服片

现象：年轻人为减肥网上买起处方药

拔掉笔帽、转动剂量旋钮、捏紧注射笔，赵小妮深吸了一口气，颤抖着将针头直直刺入了腹部皮肤，没有预想中的尖锐刺疼，反倒像是被蚊虫叮咬了一口。随后，她在纸上写下：“第一天，0.25，67.3”。0.25（毫克）是司美格鲁肽的初次使用剂量，67.3（公斤）是她的初始体重。

司美格鲁肽是全球糖尿病巨头诺和诺德旗下的一款处方药，在欧美已获批降糖、减重两种适应症，经科技大佬马斯克“带货”后被封为“减肥神药”。与普通一次性针剂不同，其注射液的包装形式为预填充注射笔，每1毫升注射液含有1.34毫克司美格鲁肽。

目前，司美格鲁肽在国内仅获批用于2型糖尿病的治疗。然而，赵小妮却是个身体健康、没有糖尿病的年轻人。“医生不给开，我是在电商平台上买的，网上填写问诊信息时直接选自己是2型糖尿病就行，不到一分钟就能拿到处方。”她透露，买一支1.5毫升剂量，花了690元。

司美格鲁肽是处方药，按规定，在电商平台购买时需上传处方凭证，但记者发现，网上药店和平台均未严格把关。6月26日，记者登录淘宝、拼多多、京东等电商平台，搜索“司美格鲁肽”，均能直接找到相关药剂。以1.5毫升剂量为例，记者对比了23家网上药店发现，最便宜的为每支580元，最贵的则飙到每支1780元，普遍报价在650元左右。同时，记者在三个平台问诊开方共计6次，每次平台均自动给出“线下已确诊疾病2型糖尿病”这一选项，记者选择后均能顺利获得由执业医生开具的电子处方，最短用时5秒，最长用时也就2分钟。

推手：“黄牛党”鼓吹量身定制不反弹

“第一次冲着自己肚子扎针，确实有点下不了手，也不知道减肥的合理药量。”市民韩先生最近在“黄牛”的鼓励下，加入了“减肥神药”体验者的大军。

6月3日，国家药监局受理了司美格鲁肽注射液的减重适应症上市申请，为市场再添一把虚火。记者注意到，在司美格鲁肽的走红中，随处可见“黄牛党”的身影。“黄牛”们兜售的主要卖点全程指导、“量身定制”打针方案，但在该怎么打上，各自的说法却并不一致。

“药你哪里都能买，但找我的话，我会根据你的身高体重定制打针方案，指导你怎么打，打多少剂量，保证不反弹。”自称姓唐的“黄牛”对记者表示。当得知记者身高1.6米、体重64公斤后，该“黄牛”表示，该体重属于严重肥胖，标准体重应该在51.1公斤左右。“你至少要减16斤，建议买一支3毫升的司美格鲁肽，价格为1250元，顺丰冷链快递送到家。打针方案最重要，付款后我再告诉你怎么打。”

可作为对比的是，记者查询到，6月26日当天，北京大学第一医院一支3毫升司美格鲁肽注射液的价格为每支813.96元，两者差价为436.04元。

“您的体重还行，用一支1.5毫升的就够，我全程指导，有问题随时找我。”面对同样的身高、体重数据，另一名刘姓“黄牛”却给出了不同的用量方案，“不用怕，就跟蚊子咬一下一样，不怎么疼。你捏起皮肤倾斜45度进针就可以，这样能预防进针过深，注射到肌肉层。”

将处方药当成减肥药，部分商家对此也是心知肚明。“报一下身高体重，推荐用量。”当记者给出相应数据后，天猫康斯德大药房旗舰店客服主动表示，“建议换3毫升的大剂量，一周一次，可以用5周以上，但我们不保证能瘦多少。”在客服给出的药品链接里，记者看到大量与“减肥”显著相关的评价：“有在瘦”“减肥好东西”“第一针瘦了两斤”“感觉有效果，抑制食欲了”。

擦边：口服替代品不断涌现市场

“现在这药可谓是一针难求，不少‘糖友’也抱怨买不到。”赵小妮告诉记者。

“一针难求”之下，替代品开始涌现市场。记者走访发现，目前一种名为“索马鲁肽片”或“司美片”的口服药片，被冠以“地表最强减肥药”“口服减肥神药”的名号，在年轻女性中暗地流行，并在微商、淘宝上以暗语方式交易。

“索马鲁肽就是司美格鲁肽，厂商都是诺和诺德，”药贩徐女士称，相比针剂需要全程冷链处理并每周皮下注射一次，口服片仅需每天服用一次，不用打针，使用更方便，“更关键的是，口服片比其他注射疗法减重能力更强。建议您3毫克和7毫克先各来10片，大多数人吃一个月差不多能瘦10斤。”

记者在徐女士给出的淘宝链接中看到，这款口服药的售卖均以隐晦的数字替代，“3（10颗）”“7（10颗）”“3（10颗）+7（20颗）”“14（10颗）”，分别对应价格为260元、460元、1080元和660元。其中，“7（10颗）”这一商品月销量显示为36件，并有60个客官感兴趣。“7就是7毫克的规格，10颗就是具体的药片数量。”徐女士一语道破玄机。

除此之外，这些口服药片的国别版本也是令人眼花缭乱。徐女士就说，自己目前售卖的司美格鲁肽片为日本进口版本。另外一名药贩“林克”则表示，手中的口服片是丹麦原厂货，一盒10片，其中7毫克规格的每盒1300元，14毫克规格的每盒1400元。

值得注意的是，记者查询国家药监局数据库发现，目前我国批准进口的司美格鲁肽仅有1.5毫升和3毫升规格的注射液。这意味着上述口服片均属未批准进口药物，而销售此类进口药属违法行为。

警惕：美容院用三无产品蹭热度

部分美容院或减肥机构也盯上了“减肥神药”的热度，将声称含有“司美格鲁肽”的三无产品暗中兜售给一些急于减肥的消费者。

“我们这里没有你想要的注射液，但有类似的东西，成分、功效都是一样的。”金融街一家美容减肥机构销售对记者暗示称。在该机构的社交平台页面上赫然写道：“轻体暴瘦针！一针瘦35斤！

“市面上的轻盈针、暴瘦针、一针瘦等产品，成分都含有司美格鲁肽。”某连锁美容院投资人哈女士表示，为规避风险，美容院一般不直接提供医院药剂，而是选择一些含有同样成分的“美容产品”，“效果一样的，但我们只做线下，一针的厂家成本价约400元。”

经哈女士介绍，记者联系到从事美容行业的闵女士。她向记者展示了一盒“一针瘦”产品，声称一个疗程可分3次注射，3针价格为7500元。记者看到，该产品外包装名为“细胞培养基”，一盒6瓶装，可分3次注射。闵女士还表示，目前减肥针剂选择种类挺多，除了“一针瘦”之外，还有局部减肥收紧的产品。

“目前‘绿溶暴瘦瓶’和转运蛋白红盖‘一针瘦’走货最快，零售出货价格在500元至700元一瓶。”另一位减肥美容注射液批发商，同样推荐了“暴瘦针”和“一针瘦”，声称这些注射液可永久消除身体重度脂肪，无痛无副作用，“注射后，一个月至少可以瘦20斤左右，很多美容院都在用。”

不过，记者注意到，该批发商出示的“一针瘦”检测报告，仅为普通第三方检测机构出具，产品名称为“转运蛋白冻干粉组合”，委托单位为广州卓达中科医药生物科技有限公司，检验依据为《化妆品安全技术规范》，检验内容仅为样品菌落总数、霉菌和酵母菌总数等。

“产品卫生合格不代表产品安全。”业内人士表示，注射液属于药品制剂，无菌只是基本要求。但这些产品既没有对药理作用、主要成分、适应症或功能主治做任何说明，也没有药品批准文号、产品批号，显然不符合药品规范。      国家药监局数据库显示，“绿溶暴瘦针”“一秒瘦”等产品在药品、特殊化妆品或普通化妆品项下均无备案信息，生产企业也“查无此号”。换言之，这些产品均为风险极高的三无产品。

另外，就在近日，欧盟药品监管局（EMA）对司美格鲁肽、利拉鲁肽等GLP-1药物可能存在致甲状腺癌风险提出审查警告并要求相关药企于7月26日前补充说明。

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