除了骨骼还有哪些因素会影响面部轮廓？

为什么有的求美者做完骨骼手术脸还是大？提到影响面部轮廓的因素，大家首先想到骨骼，但骨骼并不是影响面部轮廓的唯一要素。那么除了骨骼，能影响面部轮廓的还有哪些呢？叔的回答是软组织，软组织其实就是区别硬组织——骨骼，下颌角和颧骨是影响面部轮廓的骨骼，影响面部轮廓的软组织包含皮肤、肌肉和脂肪等。

简而言之，不论是脸大、左右脸不对称，还是面部轮廓线条崎岖不好看，都不能只看骨骼或者单考虑软组织问题，所以我一直强调“涉及面部轮廓问题，必须要拍三维CT面诊，而不是看照片诊断”。

一、咬肌问题。

面部肌肉不止有咬肌，但能影响到面部轮廓的，一般就看咬肌。下颌角手术中，我一般会切除部分咬肌，但咬肌是可再生的，如果你不停止咀嚼硬物的习惯，咬肌有可能再长。不过，对付咬肌还可以打瘦脸针。

二、脂肪问题。

脂肪问题又分“多”（过多显臃肿）和“少”（过少干瘪凹陷）两类。比如，太阳穴凹陷容易造成假性颧弓外扩 ；颧脂垫过于饱满看起来颧部肥大突出；苹果肌到下颌角之间的面中位置容易凹陷；颊脂垫脂肪太过突出等。我个人一般不建议手术祛除颊脂垫，原因以前专门写过，就不再重复了。

三、软组织松弛下垂。

中年之后软组织松弛下垂，会引起视觉上的发福感，显得脸大。所以不管有没有骨骼问题，抗衰紧致是每个人都应该重视的问题。

一般来说，会做骨骼手术的整形医生基本都会做软组织、五官类的手术，但会做软组织、五官类的医生却不一定都会做骨骼手术，目前仍然只有很少数量的整形医生专长做骨骼手术。所以，如果面部轮廓有问题的求美者，最需要的找一个擅长面部轮廓方向的医生做一次面诊，拍CT诊断清楚到底是骨骼、软组织，还是两者兼有的原因导致的面部轮廓问题再定方案，骨骼问题和软组织问题可以同时解决。

下颌角截骨+去咬肌

颧骨内推+自体脂肪丰太阳穴

    最后总之，求美者脸部轮廓的问题出在哪里就改善哪里，如果骨骼肥大还是得先解决骨骼问题这个根本原因，这种情况下光盯着软组织改善也不会有实质改变。

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