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有人说唐氏筛查是糖尿病检查是么？

来源：泰然健康网时间：2024年12月01日 20:15

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有人说唐氏筛查是糖尿病检查是么？

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朱丽君主治医师宜昌市中心人民医院妇产科三级甲等

擅长：高危妊娠，产前诊断，妊娠合并症并发症，难产，前置胎...

唐氏筛查是筛查先天愚性儿的检查，不是检测糖尿病的。糖筛才是筛查妊娠糖尿病的检查

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糖尿病的诊断主要靠抽血确诊。
任何时间无故意不吃饭的静脉血血糖大于或等于11.1moll/L，或空腹血糖，至少8小时不吃饭的静脉血血糖大于或等于7.0moll/L，或OGTT两小时静脉血血糖大于11.1moll/L，可诊断为二型糖尿病。如果没有糖尿病的典型症状，但出现以上三项中的任何一项，只能怀疑糖尿病。需要改天再测一次或者随机取静脉血糖或者空腹血糖，或者OGTT两个小时才能确诊。

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擅长：内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者检查具体如下：
1、每天检查血糖、血压和脚；
2、每月检查项目有血糖，如果血脂高，每月检查血脂，调整降脂药物并及时检查；
3、3个月检查项目有糖化血红蛋白，反映3个月的平均血糖，还要查尿常规，看是否有尿蛋白或尿糖阳性，或者是否有尿路感染；
4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查，尤其是已经有视网膜病变的患者；
5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂，还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超，确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血，需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。

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糖尿病检主要查项目从以下两个方面进行讨论：
1.考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病，应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看，至少完善一下空腹血糖和糖化血红蛋白，甚至要完善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验，多次抽血，甚至需要随时提高静脉血糖，用来诊断糖尿病。
2.如果已经确诊糖尿病，可能需要完善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查，包括糖尿病眼底检查。

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检查糖尿病的方法有：
1、糖化血清蛋白检测的方法可用于糖尿病的诊断。糖化血清蛋白由血糖、血清白蛋白和酶促反应结合而成，反映采血前1~3周的平均血糖水平。如果发现血糖高，就说明糖尿病存在。
2、血清胰岛素和c肽水平检测主要反映胰岛细胞的储备功能。检查过程中，如发现血清胰岛素正常或升高、胰岛功能逐渐减退、胰岛素分泌能力下降等不良反应，基本可诊断为糖尿病。
3、脂质，糖尿病患者大多存在血脂异常，血脂检测方法也可用于病症的诊断。患者如有病情，检查时甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

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糖尿病的筛查进行血糖的测定来筛查是否存在糖尿病，可以进行空腹血糖测定、随机血糖测定或者进行餐后2小时血糖测定。一进入青春期就要进行筛查。如果说第一次筛查，血糖是正常的，每隔三年就要重新再做一次筛查。

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儿童糖尿病要进行尿液检查：
(1)糖尿病重症病例在治疗前往往已有糖尿病。轻度病例只能在饭后或感染等应激状态下出现。很多慢性病患者血糖阈值高，没有糖尿病。所以采集一段时间的尿液进行定量检测更有意义。
(2)蛋白尿反映了糖尿病患者早期肾脏受累的程度。糖尿病患儿无并发症时，蛋白尿为阴性或偶见蛋白尿。提示患者有早期糖尿病肾病。当蛋白尿的排泄率大于300mg/d时，称为临床或大量蛋白尿。
(3)发现严重疾病或饮食障碍伴酮症酸中毒时，尿酮体阳性。
(4)管状尿常与大量蛋白尿同时出现，多为透明管状和颗粒管状。见于弥漫性肾小球硬化。

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