人际心理疗法对产后抑郁症干预效果的Meta分析
摘要: 背景 产后抑郁是产妇常见的心理健康问题。国内外有关产后抑郁的心理治疗方法包括认知行为疗法、音乐疗法、森田疗法、人际心理疗法(IPT)等。近年来,由于IPT关注产后抑郁女性的人际关系,在治疗产后抑郁方面的研究日益增多。但目前多为小样本的研究,尚缺乏循证依据。目的 通过Meta分析探索IPT对产后抑郁的治疗效果。方法 2017年12月,计算机检索PubMed、EBSCO、EMbase、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、维普数据库,搜集IPT治疗产后抑郁的相关随机对照试验(RCT),检索时限为从建库至2017-12-26。检索方式为主题词与自由词结合。由两名研究者对文献质量进行评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果 共纳入10篇文献。Meta分析显示,分别以爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、贝克抑郁量表(BDI)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)为评价指标分为3组:以HRSD为评价标准,采用随机效应模型纳入2篇文献后Meta分析结果显示,试验组总有效率高于对照组〔标准化差值(SMD)=-6.47,95%CI(-9.92,-3.02),P<0.01〕。以BDI、EPDS为评价标准,采用固定效应模型,行敏感性分析后Meta分析结果显示,试验组总有效率高于对照组〔SMD=-1.04,95%CI(-1.21,-0.87),P<0.01〕。结论 IPT对PPD具有显著的干预效果。
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