2020年心理咨询师考点之健康心理学
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1、一、概述(一)健康心理学的工作领域:躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题;促进和维护健康的心理学问题;疾病患者的心理学问题;促进健康服务和健康服务政策的制定。(二)躯体疾病患者的一般心理特点:对客观世界和自身价值的态度发生改变、把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上、情绪低落、时间感觉发生变化、精神偏离日常状态。二、压力与健康(一)压力的定义:人的内心冲突及与之相伴随的情绪体验就是压力。(二)压力源的定义:压力源是现实生活要求人们去适应的事件。1、生物性压力源:一组直接影响主体生存与种族延续的事件。包括躯体创伤、疾病、睡眠剥夺、噪音、性剥夺、气温变化等。2、精神性压力源:直接影响主体正
2、常精神需求的内在和外在事件。3、社会性压力源:一组直接影响主体社会需求的事件,一种是纯社会性的社会环境性压力源;一种是由自身状况造成的人际适应问题。(三)压力源的测评:社会再适应量表(SRRS)、日常生活中小困扰的测量、知觉压力测评。(四)压力的内省体验:双趋冲突、趋避冲突、双避冲突、双重趋避冲突。1、双趋冲突:当两件有强烈吸引力,但两者又互不相容的事物出现在面前时,人的内心便形成了双趋冲突的局面。2、趋避冲突:当一个人想达到一个有吸引力的目标,但达到该目标却有极大危险,这时,便进入了趋避冲突的境界。3、双避冲突:当一个人面临两种不利的情景,便体验到双避冲突的压力。4、双重趋避冲突:双重趋避冲
3、突由两种可能的选择引起。当两种选择都是既有利又有弊时,面对这种情况,人们就会处于双重趋避冲突中。三、压力的适应(一)压力的种类:一般单一性生活压力、叠加性压力(同时性叠加压力、继时性叠加压力)、破坏性压力。(二)灾难症候群1、灾难症候群的定义:强大自然灾害后的心理反应,有时近似于PTSD,这类情况被称为“灾难症候群”。2、灾难症候群的三个阶段:惊吓期、恢复期、康复期。(三)压力适应阶段/一般适应症候群(GAS):警觉阶段、搏斗阶段、衰竭阶段。1、警觉阶段表现:呼吸、心跳加速,汗腺加快分泌,血压、体温升高等等。2、搏斗阶段的表现:生理和心理资源被大量消耗,个体变得敏感、脆弱,即便是日常微小的困扰
4、,都可引发个体的强烈情绪反应。3、衰竭阶段的表现:由于压力的长期存在,能量几乎耗尽,这时,已无法继续去抵抗压力。四、从压力源到临床相的逻辑过程:对压力的响应阶段、中介系统的增益或消解过程、临床相阶段。(一)压力的中介系统:认知系统、社会支持系统、生物调节系统1、社会支持系统:具体地支持当事人、给当事人精神支持;亲密的和可信任的关系,是压力的有效缓冲器。2、生物调节系统:生物调节系统,主要包括神经内分泌系统和免疫系统。生物调节系统作为压力的中介系统,最主要的免疫系统。(二)中介系统的功能:一是增益功能,使事件的强度相对增加,另一种是消解功能,使事件的相对强度减低。(三)压力的临床相阶段的症状:即时型症状和滞后型症状两类。
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