医养结合典型案例征集｜康复赋能养老，让“养老”变“享老”

走进山东省泰安市宁阳县蒋集镇卫生院康复中心，十几位大爷大妈正进行着各种康复治疗，他们的脸上洋溢着满足和幸福的笑容。在这个温馨的环境中，老人们不仅接受着专业的医疗康复服务，医护人员们耐心细致地为每位老人量身定制康复计划，帮助他们恢复身体功能，提高生活质量。

蒋集镇卫生院党支部书记、院长孙巽华说：“康复中心组建由20多名中西医医师、治疗师、护理人员组成的康复治疗团队，可开展推拿、手法复位等10余种中医适宜技术，能开展运动康复、神经康复、肌骨康复等西医康复服务，同时聘请泰安市中心医院、泰安市中医院的专家定期坐诊，让老人在家门口享受到上级专家的医疗服务。”

宁阳县2023年末常住人口65.4万人。其中，60岁及以上人口17.87万人，占27.3%。为应对宁阳县人口老龄化的问题，宁阳县持续推进“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的医养健康服务体系建设，着力将老年人“医养”结合服务延伸拓展、扩容升级为“医防康护养”服务，聚力构建全方位、全周期老年健康医养服务体系。

建立完善“1+3+N”康复服务新机制。宁阳县卫生健康局统筹管理，以县第一人民医院、县中医院（县康复医院）、县第二人民医院为龙头，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为枢纽，村卫生室（社区卫生服务站）为网底，形成县域均衡、上下联动、城乡协同的老年康复医疗服务架构。宁阳县康复专科联盟在医养结合服务中突出中西医结合优势，持续提升老年健康服务能力，将部分失能、失能、失智3类老年人群体作为首要服务对象，综合运用中医治疗、物理治疗、作业治疗、言语（吞咽）治疗等4条技术路径，服务涵盖老年人脑病康复、心肺康复、骨科康复、肿瘤康复、重症康复等5个主要领域，县级医院及乡镇卫生院（社区卫生服务中心）统一按照针灸室、推拿室、艾灸室、牵引室、物理治疗室、功能训练室等标准布局建设，村卫生室（社区卫生服务站）设中医康复室，全面推广醒脑开窍针刺法、岐黄针疗法、浮针疗法、小针刀疗法、三氧疗法、体外冲击波疗法、神经阻滞疗法等7个特色项目，满足老年人多样化医疗健康需求。

居家“医康养”真舒心。294支由全科、内科、外科、康复、护理、公共卫生等专业人员及乡村医生组成的家庭医生签约服务团队，对独居、高龄、慢性病、失能半失能四类特殊居家老年人开展摸排登记，实行“一人一案”，开展“一对一”上门巡诊服务、康复理疗、护理照料等服务。针对高血压、糖尿病、疼痛、脑卒中后遗症患者等行动不便老年人，采用“公益+有偿”模式，精准定制“个性化健康服务包”，明确服务项目和价格，提供上门健康监测、用药指导、基础检查、辅助检查等定制服务。

社区“医康养”真贴心。村（社区）、日间照料中心和村卫生室（社区卫生服务站）三方按照资源共享、合作共建的原则，以“嵌入”方式，三方之间互联互通互动，除开展日常医疗、康复等健康服务外，村卫生室（社区卫生服务站）每年为老人进行两次查体，属地医疗机构每年组织一次全面体检。依托村卫生室（社区卫生服务站），因地制宜；以“毗邻”方式，建设日间照料中心、老年公寓，打造6处集助餐、助洁、助医、助行、助浴等功能于一身的医养结合服务体。

机构“医康养”真暖心。3家县级医院、12家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）及1家养老机构，在原有医疗或养老资质的基础上，增设养老或医疗备案，全部建设成为两证齐全医养结合机构。4家医疗单位增设护理型床位140张，专用于失能老年人的康复护理。1家医疗机构托管辖区敬老院。15家医疗机构进一步拓展服务功能，全部建设成为老年友善、安宁疗护机构。老年人入住期间如患病，综合诊断评估后符合治疗条件的，经床旁办理入院，将护理养老床位随即转型为住院治疗床位，病愈后恢复常态化护理照料功能。同时，针对疾病终末期老年患者转型为安宁疗护床位，提供身体、心理、精神等方面的临终照料和人文关怀服务。通过护理养老床位的灵活供给，使老年人在“高龄养护、失能照护、住院陪护、安宁疗护”方面享受到了专业化、托管式、连续性医养服务。乡镇敬老院、属地医疗机构按照资源共享、合作共建的原则，在敬老院设置医务室，对入住老年人提供24小时不间断医疗康复服务，出现急危重症通过绿色通道立即上转医疗机构治疗，为入住老年人提供全覆盖的医疗服务。

宁阳县先后被确定为“全省医养结合示范先行县”、“省级安宁疗护试点县”，13个乡镇（街道）入选“省级医养结合示范乡镇（街道）”，110处社区卫生服务站（村卫生室）被确定为“市级医养结合示范社区卫生服务站（村卫生室）”，8家医疗机构被确定为“全市老年友善医疗机构示范单位”，17家医疗机构被授予“全市‘关爱老人进社区’工作先进单位”。

“走在前，挑大梁”——山东医养结合典型案例征集活动面向全省医养结合领域相关单位、机构、企业等，活动参与者可将医养结合事业发展的创新举措、工作经验、人物故事、突破性成果等发送至邮箱dzrbwsz@163.com，并注明来稿者姓名、单位、联系方式等。发送形式不限，线索、图文、视频均可，同时，为了确保作品质量，视频投稿推荐分辨率为1080P及以上，格式为mp4，码率不低于3M，确保画面清晰流畅。投稿截止日期为2024年12月31日，联系方式为17853146253、18653131106。

（大众新闻记者 周欣怡 通讯员 梁俊峰 曹文代 王晓利 策划 李丽）

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